泰安市工傷保險條例管理辦法

1. 山東省貫徹《工傷保險條例》實施辦法的實施辦法

第一條根據《國務院關於修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務院令第586號)修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)，結合我省實際，制定本辦法。
第二條企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當按規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者僱工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。
用人單位的職工均有按照規定享受工傷保險待遇的權利。
公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體實施辦法由省人力資源社會保障行政部門會同省財政部門按照國家規定製定。
第三條省人力資源社會保障行政部門負責全省工傷保險工作。縣級以上人力資源社會保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。
人力資源社會保障行政部門所屬的社會保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。
各級財政、民政、衛生、公安、交通、建設、工商、安全生產監督管理、工會等有關部門和組織按照各自職責，協助人力資源社會保障行政部門做好工傷保險相關工作。
第四條工傷保險基金在設區的市實行全市統籌，逐步實行省級統籌。
第五條工傷保險基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集，存入社會保障基金財政專戶，專款專用，任何單位或個人不得將工傷保險基金用於投資運營、興建或改建辦公場所、發放獎金，或者挪作其他用途。
第六條工傷保險費的征繳，按照《社會保險法》和《社會保險費征繳暫行條例》的有關規定執行。
用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。
第七條用人單位的初次繳費費率，按行業基準費率確定。
統籌地區經辦機構可根據用人單位上年度工傷保險費的征繳、支付以及工傷發生率等情況，在所屬行業相應費率檔次內調整用人單位繳費費率。
第八條對難以按照職工工資總額繳納工傷保險費的建築、餐飲、商貿等行業，由省人力資源社會保障行政部門會同省住房城鄉建設、工商行政管理等部門根據國家有關規定製定適應行業特點的參保繳費辦法。
第九條工傷保險儲備金按統籌地區當年工傷保險基金征繳額10%的比例提取，儲備金累計結余額不超過當年工傷保險基金征繳額的30%。工傷保險儲備金的使用由統籌地區社會保險經辦機構提出申請，經同級人力資源社會保障行政部門和財政部門同意，報同級人民政府批准。儲備金一經使用，應及時補足差額。儲備金不足支付的，由統籌地區人民政府墊付。
第十條工傷保險基金用於下列支出：
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用；
(二)經確認安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
(三)住院伙食補助費；
(四)經批准到統籌地區以外就醫、配置輔助器具的交通食宿費；
(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
(六)一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；
(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；
(九)勞動能力鑒定費；
(十)工傷預防的宣傳、培訓等費用；
(十一)法律、法規規定的用於工傷保險的其他費用。
工傷預防費用提取比例、使用和管理的具體實施辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、衛生、安全生產監督管理等部門按照國家規定製定。
職工住院治療工傷的伙食補助費標准和異地就醫、配置輔助器具的交通、食宿費用標准由統籌地區人民政府制定。
第十一條因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：
(一)治療工傷期間的工資福利；
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
(三)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。
第十二條用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請，要按照《條例》第十七條的規定時限向統籌地區人力資源社會保障行政部門提出。其中，用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規定時限內提出申請的，經統籌地區人力資源社會保障行政部門同意，申請時限可以適當延長，但延長時間不得超過30日。
用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生的符合《條例》規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十三條職工上下班途中受到非本人主要責任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，申請人應提交公安交通管理部門或其他相關部門出具的事故責任認定證明。
第十四條統籌地區人力資源社會保障行政部門應自收到工傷認定申請之日起15日內作出受理或者不予受理決定，並書面通知申請人。其中，不予受理決定中應當載明不予受理的理由、事實依據並告知申請人申請行政復議或者提起行政訴訟的時間、方式。
第十五條人力資源社會保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。
作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。
第十六條省和設區的市應按《條例》規定建立勞動能力鑒定委員會，並設立勞動能力鑒定委員會辦事機構，由專人負責勞動能力鑒定委員會日常工作和勞動能力鑒定組織管理工作。
第十七條勞動能力鑒定委員會承擔以下任務：
(一)工傷職工勞動能力鑒定；
(二)停工留薪期限確認；
(三)輔助器具配置確認；
(四)舊傷復發確認；
(五)疾病與工傷因果關系鑒定；
(六)供養親屬完全喪失勞動能力鑒定；
(七)職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定；
(八)法律、法規規定的其他勞動能力鑒定事項。
第十八條勞動能力鑒定委員會應建立醫療衛生專家庫。列入專家庫的醫療衛生專業技術人員，由勞動能力鑒定委員會選聘。醫療衛生專家庫原則上每年調整一次。
第十九條勞動能力鑒定收費標准由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、物價等部門制定。
第二十條工傷職工認為疾病與工傷有因果關系的，可在申請勞動能力鑒定時一並提出確認申請。
第二十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，停工留薪期內原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
工傷職工在停工留薪期內，除法律規定的情形外，用人單位不得與其解除或終止勞動關系。
第二十二條職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，按傷殘等級享受傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。
工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後，停發傷殘津貼，按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
第二十三條一級至四級工傷職工的傷殘津貼、供養親屬撫恤金以及生活護理費調整辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同財政部門根據全省職工平均工資及生活費用變化等情況適時制定。
第二十四條職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘，用人單位難以安排工作的，在按月領取傷殘津貼期間，如一級至四級工傷職工傷殘津貼調整，其傷殘津貼應隨一級至四級工傷職工傷殘津貼的調整時間予以調整，具體標准分別按統籌地區四級工傷職工傷殘津貼調整標準的90%、80%相應增加。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
第二十五條工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘的，經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統籌地區上年度職工月平均工資為基數，分別支付本人22個月、18個月的一次性工傷醫療補助金和36個月、30個月的一次性傷殘就業補助金。
工傷職工被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統籌地區上年度職工月平均工資為基數，支付本人一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金的具體標准為：七級13個月，八級10個月，九級7個月，十級4個月；一次性傷殘就業補助金的具體標准為：七級20個月，八級16個月，九級12個月，十級8個月。
職工被確診為職業病的，一次性工傷醫療補助金在上述標准基礎上加發50%。
工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時，距法定退休年齡5年以上的，一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金全額支付；距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業補助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業補助金全額的10%支付；達到法定退休年齡或者按規定辦理了退休手續的，不支付一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。
一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金所需資金，用人單位已經參加工傷保險的，一次性工傷醫療補助金由工傷保險基金支付，一次性傷殘就業補助金由用人單位支付；未參加工傷保險的，一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金，由用人單位支付。
第二十六條用人單位對接觸職業危害作業的職工，在終止、解除勞動合同時或者辦理退休、退職手續前，應進行職業健康檢查，並將檢查結果告知職工。被確診患有職業病的，應辦理工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定手續，並按規定享受工傷保險待遇。
職工離休、退休、退職後被確診為職業病的，可以按規定享受工傷醫療待遇。生活不能自理的，按勞動能力鑒定委員會確認的護理依賴程度發給生活護理費。
第二十七條申請工傷保險待遇，應向統籌地區經辦機構提交工傷認定決定、勞動能力鑒定結論和工傷保險待遇申報表。
第二十八條職工因工死亡，其供養親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。
第二十九條應當參加工傷保險而未參加的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。用人單位參加工傷保險並補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金後，由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規定支付新發生的費用。
用人單位未按時足額繳納工傷保險費的，欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付。補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金後，新發生的工傷保險費用由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規定支付。
第三十條破產、關閉、解散和注銷企業被鑒定為一級至四級的工傷職工以及因工死亡職工供養親屬享受的工傷保險待遇仍按原標准繼續發放。所需資金，原企業已經參加工傷保險的，從工傷保險基金中支付；未參保的，預留至當地平均期望壽命(其中，因工死亡職工供養親屬未滿18周歲的，預留至年滿18周歲)，在資產清算時一次性撥付給經辦機構。
被鑒定為五級至十級的，按規定支付其一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。所需資金，原企業已經參加工傷保險的，其一次性工傷醫療補助金從工傷保險基金中支付，其一次性傷殘就業補助金在資產清算時一次性撥付；未參保的，其一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金，在資產清算時一次性撥付。
對已破產、關閉、解散和注銷企業的一級至四級工傷職工和因工死亡職工的供養親屬，各地可參照本條一、二款及解決老工傷問題的有關規定籌集資金，保障其工傷待遇。
第三十一條本辦法自2011年7月1日起施行，《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》(魯政發〔2003〕107號)同時廢止。

2. 工傷保險條例及實施細則

在我國，《工傷保險條例》是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業健康，分散用人單位的工傷風險而制定的法律條例。自施行以來，對於及時救治和補償受傷的職工，保障工傷職工的合法權益，分散用人單位的工傷風險，發揮了重要作用；對我國的勞動者保護和經濟社會發展具有深遠意義。在現行實施的《工傷保險條例》中，內容有以下幾點：一、總則，包括工傷保險基金、工傷認定勞動能力鑒定、工傷保險待遇、監督管理、法律責任；二、附則；三、決定；四、修訂解答。

3. 泰州工傷保險條例

如果是江蘇省的泰州，執行江蘇省工傷保險條例，又名江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法。
江蘇省人力資源和社會保障廳《關於實施新<工傷保險條例>有關問題的處理意見》（蘇人社函〔2011〕166號）

4. 山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法的文件通知

各市人民政府，各縣（市、區）人民政府，省政府各部門、各直屬機構，各大企業，各高等院校：
省政府同意《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》，現印發給你們，請與《工傷保險條例》一並認真貫徹執行。
工傷保險制度是社會保障體系的重要組成部分，建立健全包括工傷保險制度在內的社會保障體系，是黨的十六大提出的全面建設小康社會目標的重要內容。《工傷保險條例》的頒布實施，充分體現了黨中央、國務院對保障勞動者權益、保護職工身體健康的高度重視。各級人民政府、各有關部門要統一思想認識，全面把握《工傷保險條例》的精神實質，增強貫徹實施《工傷保險條例》的責任感和緊迫感。要切實加強領導，結合當地實際認真制定具體實施方案。工傷保險工作由各級勞動保障部門負責，衛生、人事、財政、民政、工會等有關部門和組織要密切配合，確保《工傷保險條例》順利實施。
山東省人民政府 二00三年十一月二十一日
山東省貫徹《工傷保險條例》試行辦法
第一條根據國務院頒布的《工傷保險條例》（以下稱《條例》），結合我省實際，制定本試行辦法。
第二條工傷保險基金在設區的市實行全市統籌。經濟欠發達、實行全市統籌難度較大的，可先在市內各區實行統籌，所轄縣（市）暫實行縣級統籌，逐步過渡到全市統籌。
有僱工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法，由各市人民政府根據本地實際制定，報省人民政府批准後施行。
第三條省勞動保障行政部門負責全省的工傷保險工作。縣以上勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。
勞動保障行政部門按規定設立的社會保險經辦機構（以下稱經辦機構）具體承辦工傷保險事務。
第四條工傷保險基金按以支定收、收支平衡的原則籌集，存入社會保障基金財政專戶，專款專用，任何單位和個人不得擠占挪用。
工傷保險基金用於下列支出：
（一）工傷醫療費；
（二）一至四級工傷人員傷殘津貼；
（三）一次性傷殘補助金；
（四）生活護理費；
（五）喪葬補助金；
（六）供養親屬撫恤金；
（七）一次性工亡補助金；
（八）工傷職工勞動能力鑒定費；
（九）職業康復費；
（十）輔助器具費；
（十一）疾病與工傷因果關系鑒定費；
（十二）法律、法規規定的用於工傷保險的其他費用。
第五條工傷保險費的徵收、繳納按照《社會保險費征繳暫行條例》關於基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費徵收、繳納的有關規定執行。
第六條統籌地區經辦機構首次確定用人單位繳費費率時，按用人單位《企業法人營業執照》或者《營業執照》登記的經營范圍，對照工傷保險行業費率標准確定。
統籌地區經辦機構可根據用人單位上年度工傷保險費的征繳、支付以及工傷事故發生率等情況，適當調整用人單位當年繳費費率。
第七條工傷保險儲備金按統籌地區當年工傷保險基金征繳額10%的比例提取，儲備金累計結余額不超過當年工傷保險基金征繳額的30%。工傷保險儲備金的使用由統籌地區勞動保障行政部門提出意見，報經同級人民政府批准。儲備金一經使用，應及時補足差額。儲備金不足支付的，由統籌地區人民政府墊付。
第八條用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請，要按照《條例》第十七條的規定時限向統籌地區勞動保障行政部門提出。其中，用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規定時限內提出申請的，經統籌地區勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長，但延長時間不得超過30日。
第九條工傷職工認為疾病與工傷有因果關系的，應當在申請勞動能力鑒定時一並提出確認申請，同時提交工傷醫療服務機構出具的相關證明。就近實施搶救的，提交醫療機構出具的原始病歷。
第十條統籌地區勞動保障行政部門應自收到工傷認定申請之日起10個工作日內作出受理或者不予受理決定，並書面通知申請人。其中，不予受理決定中應當載明不予受理的理由、事實依據並告知申請人申請行政復議或者提起行政訴訟的時間、方式。
第十一條省和設區的市應按《條例》規定分別建立勞動能力鑒定委員會，並設立勞動能力鑒定委員會辦事機構，由專人負責勞動能力鑒定委員會日常工作和勞動能力鑒定組織管理工作。
第十二條勞動鑒定委員會承擔以下鑒定或確認任務：
（一）工傷職工勞動能力鑒定；
（二）停工留薪期限的確認；
（三）疾病與工傷因果關系的鑒定；
（四）供養親屬完全喪失勞動能力鑒定；
（五）職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定；
（六）法律、法規規定的其他勞動能力鑒定事項。
第十三條勞動能力鑒定委員會應建立醫療衛生專家庫。列入專家庫的醫療衛生專業技術人員，由勞動能力鑒定委員會選聘。醫療衛生專家庫每年調整一次。
第十四條省勞動能力鑒定管理辦法由省勞動保障行政部門會同省財政、物價等有關部門制定。
第十五條申請工傷保險待遇，應向統籌地區經辦機構提交工傷認定決定、勞動能力鑒定結論和工傷保險待遇申報表。對符合條件的，經辦機構應在收到申請之日起10個工作日內核發待遇。
第十六條被鑒定為1-4級工傷職工的傷殘津貼、供養親屬撫恤金以及生活護理費調整辦法，由省勞動保障行政部門會同財政部門根據全省職工平均工資、生活費用以及物價指數變化等情況適時制定，報省人民政府批准後執行。
第十七條破產、關閉、解散和注銷企業被鑒定為1-4級的工傷職工以及因工死亡職工供養親屬享受的工傷保險待遇仍按原標准繼續發放。所需資金，原企業已經參加工傷保險的，從工傷保險基金中支付；未參保的，預留至當地平均期望壽命（其中，因工死亡職工供養親屬未滿18周歲的，預留至年滿18周歲），在資產清算時一次性撥付給經辦機構。被鑒定為5-10級的，按規定支付其一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金，所需資金在資產清算時一次性撥付。
對已破產、關閉、解散和注銷企業的1-4級工傷職工和因工死亡職工的供養親屬，各地可參照本條前款的規定籌集資金，由經辦機構單獨列帳管理，參照工傷保險有關規定，保障其工傷待遇。資金籌集辦法由統籌地區人民政府確定。
第十八條工傷職工被鑒定為5-6級的，經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，由用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資為基數，支付本人20個月、18個月的一次性工傷醫療補助金和35個月、30個月的一次性傷殘就業補助金。
工傷職工被鑒定為7-10級的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同，由用人單位分別按其解除或終止勞動合同時的統籌地區上年度職工月平均工資為基數，支付本人一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金的具體標准為：7級16個月，8級14個月，9級12個月，10級10個月；一次性傷殘就業補助金的具體標准為：7級25個月，8級20個月，9級15個月，10級10個月。
職工被確診為職業病的，一次性工傷醫療補助金在上述標准基礎上加發50%。
工傷職工距法定退休年齡5年以上的，一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金全額支付；距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業補助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業補助金全額的10%支付；達到法定退休年齡的，不支付一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。
第十九條用人單位對接觸職業危害作業的職工，在終止、解除勞動關系時或者辦理退休、退職手續前，應進行職業健康檢查，並將檢查結果告知職工。被確診患有職業病的，應辦理工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定手續，並按本辦法規定享受工傷保險待遇。職工離休、退休和退職後被確診為職業病的，可以按規定享受工傷醫療待遇。
第二十條2003年12月31日以前發生因工傷亡，其定期待遇如低於《條例》所定標准且現在仍符合領取待遇條件的，可從2004年1月1日起改按《條例》規定的標准執行，以前低於的部分和一次性待遇不再追補，所需資金從原渠道列支。
第二十一條本辦法自2004年1月1日起施行。
山東省人民政府

5. 工傷保險條例全文

中華人民共和國國務院
國務院令第375號
工傷保險條例

（2003年4月27日中華人民共和國國務院令第375號公布根據2010年12月20日《國務院關於修改〈工傷保險條例〉的決定》修訂）

第一章 總則

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。
第二條 中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者僱工（以下稱職工）繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的僱工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。
第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關於基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費的征繳規定執行。
第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。
用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業病防治的法律法規，執行安全衛生規程和標准，預防工傷事故發生，避免和減少職業病危害。
職工發生工傷時，用人單位應當採取措施使工傷職工得到及時救治。
第五條 國務院社會保險行政部門負責全國的工傷保險工作。
縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。
社會保險行政部門按照國務院有關規定設立的社會保險經辦機構（以下稱經辦機構）具體承辦工傷保險事務。
第六條 社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標准，應當徵求工會組織、用人單位代表的意見。

第二章 工傷保險基金

第七條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。
第八條 工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。
國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率，並根據工傷保險費使用、工傷發生率等情況在每個行業內確定若干費率檔次。行業差別費率及行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批准後公布施行。
統籌地區經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率等情況，適用所屬行業內相應的費率檔次確定單位繳費費率。
第九條 國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統籌地區工傷保險基金收支情況，及時提出調整行業差別費率及行業內費率檔次的方案，報國務院批准後公布施行。
第十條 用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務院社會保險行政部門規定。
第十一條 工傷保險基金逐步實行省級統籌。
跨地區、生產流動性較大的行業，可以採取相對集中的方式異地參加統籌地區的工傷保險。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同有關行業的主管部門制定。
第十二條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用於本條例規定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規規定的用於工傷保險的其他費用的支付。
工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛生行政、安全生產監督管理等部門規定。
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用於投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金，或者挪作其他用途。
第十三條 工傷保險基金應當留有一定比例的儲備金，用於統籌地區重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統籌地區的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三章 工傷認定

第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條 職工符合本條例第十四條 、第十五條 的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的。
第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：
（一）工傷認定申請表；
（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；
（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，社會保險行政部門應當受理。
第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請後，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
第二十條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，並書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。
作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。
社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當迴避。

第四章 勞動能力鑒定

第二十一條 職工發生工傷，經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標准由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。
第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。
第二十四條 省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會和設區的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區、直轄市和設區的市級社會保險行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員會建立醫療衛生專家庫。列入專家庫的醫療衛生專業技術人員應當具備下列條件：
（一）具有醫療衛生高級專業技術職務任職資格；
（二）掌握勞動能力鑒定的相關知識；
（三）具有良好的職業品德。
第二十五條 設區的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請後，應當從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區的市級勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論；必要時，可以委託具備資格的醫療機構協助進行有關的診斷。
設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。
第二十七條 勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當迴避。
第二十八條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年後，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。
第二十九條 勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條 和第二十八條 的規定進行再次鑒定和復查鑒定的期限，依照本條例第二十五條 第二款的規定執行。

第五章 工傷保險待遇

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。
工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。
第三十一條 社會保險行政部門作出認定為工傷的決定後發生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫療費用。
第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金支付。
第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十四條 工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標准分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十五條 職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；
（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標准為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；
（三）工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後，停發傷殘津貼，按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。
第三十六條 職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；
（二）保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標准為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十七條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；
（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十八條 工傷職工工傷復發，確認需要治療的，享受本條例第三十條 、第三十二條 和第三十三條 規定的工傷待遇。
第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
（一）喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資；
（二）供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定；
（三）一次性工亡補助金標准為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規定的待遇。
第四十條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區社會保險行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第四十一條 職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資，從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條 職工因工死亡的規定處理。
第四十二條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
（一）喪失享受待遇條件的；
（二）拒不接受勞動能力鑒定的；
（三）拒絕治療的。
第四十三條 用人單位分立、合並、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業破產的，在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十四條 職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關系中止；不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關系不中止。
第四十五條 職工再次發生工傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

第六章 監督管理

第四十六條 經辦機構具體承辦工傷保險事務，履行下列職責：
（一）根據省、自治區、直轄市人民政府規定，徵收工傷保險費；
（二）核查用人單位的工資總額和職工人數，辦理工傷保險登記，並負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；
（三）進行工傷保險的調查、統計；
（四）按照規定管理工傷保險基金的支出；
（五）按照規定核定工傷保險待遇；
（六）為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務。
第四十七條 經辦機構與醫療機構、輔助器具配置機構在平等協商的基礎上簽訂服務協議，並公布簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務院社會保險行政部門分別會同國務院衛生行政部門、民政部門等部門制定。
第四十八條 經辦機構按照協議和國家有關目錄、標准對工傷職工醫療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，並按時足額結算費用。
第四十九條 經辦機構應當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調整費率的建議。
第五十條 社會保險行政部門、經辦機構應當定期聽取工傷職工、醫療機構、輔助器具配置機構以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。
第五十一條 社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監督檢查。
財政部門和審計機關依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監督。
第五十二條 任何組織和個人對有關工傷保險的違法行為，有權舉報。社會保險行政部門對舉報應當及時調查，按照規定處理，並為舉報人保密。
第五十三條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監督。
第五十四條 職工與用人單位發生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關規定處理。
第五十五條 有下列情形之一的，有關單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：
（一）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；
（二）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；
（三）用人單位對經辦機構確定的單位繳費費率不服的；
（四）簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經辦機構未履行有關協議或者規定的；
（五）工傷職工或者其近親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章 法律責任

第五十六條 單位或者個人違反本條例第十二條 規定挪用工傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，依法給予處分或者紀律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，並入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。
第五十七條 社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；
（二）未妥善保管申請工傷認定的證據材料，致使有關證據滅失的；
（三）收受當事人財物的。
第五十八條 經辦機構有下列行為之一的，由社會保險行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經濟損失的，由經辦機構依法承擔賠償責任：
（一）未按規定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；
（二）不按規定核定工傷保險待遇的；
（三）收受當事人財物的。
第五十九條 醫療機構、輔助器具配置機構不按服務協議提供服務的，經辦機構可以解除服務協議。
經辦機構不按時足額結算費用的，由社會保險行政部門責令改正；醫療機構、輔助器具配置機構可以解除服務協議。
第六十條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六十一條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上1萬元以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）提供虛假鑒定意見的；
（二）提供虛假診斷證明的；
（三）收受當事人財物的。
第六十二條 用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，並自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。
依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。
用人單位參加工傷保險並補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金後，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生的費用。
第六十三條 用人單位違反本條例第十九條 的規定，拒不協助社會保險行政部門對事故進行調查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。

第八章 附則

第六十四條 本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。
本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高於統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算；本人工資低於統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。
第六十五條 公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規定。
第六十六條 無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標准不得低於本條例規定的工傷保險待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標准不得低於本條例規定的工傷保險待遇。具體辦法由國務院社會保險行政部門規定。
前款規定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數額與單位發生爭議的，以及前款規定的童工或者童工的近親屬就賠償數額與單位發生爭議的，按照處理勞動爭議的有關規定處理。
第六十七條 本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規定執行。

6. 山東省泰安市最新工傷保險條例 急！！！！

執行國家2004年1月1日實施的《工傷保險條例》，另有《泰安市工傷保險實施辦法》
第一條為保障因工作遭受事故傷害或患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，根據國務院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和《山東省貫徹工傷保險條例試行辦法》，結合我市實際，制定本辦法。

第二條我市行政區域內的各類企業（以下簡稱用人單位）要依照《條例》規定參加工傷保險，為本單位全部職工繳納工傷保險費。有僱工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和方法，由市勞動保障行政部門另行規定。

第三條工傷保險基金暫由市直和各縣、市、區分別籌集使用，條件成熟時過渡到全市統籌。

第四條市勞動保障行政部門負責全市的工傷保險工作。縣、市、區勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。勞動保障行政部門所屬的社會保險經辦機構（以下稱經辦機構）負責工傷保險具體事務。第五條工傷保險基金按以支定收、收支平衡的原則籌集，做到專款、專戶、專用，任何單位和個人不得擠占挪用。工傷保險基金用於下列支出：（一）工傷醫療費；（二）一至四級工傷人員傷殘津貼；（三）一次性傷殘補助金；（四）生活護理費；（五）喪葬補助金；（六）供養親屬撫恤金；（七）一次性工亡補助金；（八）工傷職工勞動能力鑒定費；（九）職業康復費；（十）輔助器具費；（十一）疾病與工傷因果關系鑒定費；（十二）法律、法規規定的用於工傷保險的其他費用。第六條用人單位的初次繳費費率，根據用人單位《企業法人營業執照》或者《營業執照》登記的經營范圍，對照國家公布的《工傷保險行業風險分類表》，按行業基準費率確定。用人單位屬一類行業的，按行業基準費率繳費，不實行浮動費率；用人單位屬二、三類行業的，根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素，實行浮動費率，1－3年浮動一次。在行業基準費率的基礎上，可上下各浮動兩檔：上浮第一檔到本行業基準費率的120％，上浮第二檔到本行業基準費率的150％，下浮第一檔到本行業基準費率的80％，下浮第二檔到本行業基準費率的50％。費率浮動的具體辦法由市勞動保障行政部門會同財政、衛生、安全監管部門制定。第七條市屬（包括市屬以上）用人單位實施工傷保險的基準費率，三類行業分別確定為0.5%、1.0％、2.0％。各縣、市、區根據有關規定，結合本地實際，測算確定各自的行業基準費率。第八條工傷保險儲備金按當年基金征繳額10%的比例提取，累計結余額不超過當年工傷保險基金征繳額的30％。工傷保險儲備金的使用由市、縣（市、區）勞動保障行政部門提出意見，報同級政府批准。儲備金一經使用，應及時補足余額。不足支付的，由同級政府墊付。第九條用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請，要按照《條例》第十七條的規定時限向所在地勞動保障行政部門提出。其中，用人單位因交通事故、失蹤或因工外出期間發生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規定時限內提出申請的，經勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長，但延長時間不得超過30日。第十條勞動保障行政部門應自收到工傷認定申請之日起10日內作出受理或者不予受理的決定，並書面通知申請人。其中，不予受理決定中應當載明不予受理的理由、事實依據，並告知申請人申請行政復議或者提起行政訴訟的時間、方式。市、區勞動保障行政部門按照隸屬關系分別負責市屬（包括市屬以上）、區屬用人單位的工傷認定工作。各縣（市）勞動保障行政部門負責本行政區域內用人單位的工傷認定工作。第十一條市勞動能力鑒定委員會承擔以下鑒定或確認任務：（一）工傷職工勞動能力鑒定；（二）工傷職工是否需要安裝輔助器具的確認；（三）已經評定傷殘等級的工傷職工是否需要生活護理的確認；（四）停工留薪期限的確認；（五）疾病與工傷因果關系的鑒定；（六）供養親屬完全喪失勞動能力鑒定；（七）職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定；（八）法律、法規規定的其他勞動能力鑒定事項。市勞動能力鑒定委員會的辦事機構，負責勞動能力鑒定委員會日常工作和勞動能力鑒定組織管理工作。市勞動能力鑒定委員會建立醫療衛生專家庫。列入專家庫的醫療衛生專業技術人員，由市勞動能力鑒定委員會選聘。醫療衛生專家庫每年調整一次。第十二條工傷職工認為疾病與工傷有因果關系的，應當在申請勞動能力鑒定時一並提出確認申請，同時提交工傷醫療服務機構出具的相關證明。就近實施搶救的，提交醫療機構出具的原始病歷。第十三條申請工傷保險待遇，應向所在地勞動保障行政部門的經辦機構提交工傷認定決定、勞動能力鑒定結論和工傷保險待遇申報表。對符合條件的，經辦機構應在收到申請之日起10個工作日內核發待遇。第十四條職工因工死亡，其直系親屬領取一次性工亡補助金的具體標准為：無供養親屬的，領取48個月的當地上年度職工月平均工資；有供養親屬的，供養一人者52個月，供養二人者56個月，供養三人及以上者60個月。第十五條工傷職工被鑒定為5－6級傷殘的，經本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，以其解除或終止勞動關系時的當地上年度職工月平均工資為基數，由用人單位分別支付本人5級20個月、6級18個月的一次性工傷醫療補助金和5級35個月、6級30個月的傷殘就業補助金。工傷職工被鑒定為7－10級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，以其解除或終止勞動合同時的當地上年度職工月平均工資為基數，由用人單位分別支付本人一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金的具體標准為：7級16個月，8級14個月，9級12個月，10級10個月；一次性傷殘就業補助金的具體標准為：7級25個月，8級20個月，9級15個月，10級10個月。職工被確診為職業病的，一次性工傷醫療補助金在上述基礎上加發50％。第十六條工傷職工距法定退休年齡5年以上的一次性傷殘就業補助金全額支付；距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業補助金遞減20％；距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業補助金全額的10％支付；達到法定退休年齡的，不支付一次性傷殘就業補助金。第十七條用人單位對接觸職業危害作業的職工，在終止、解除勞動合同關系時或者辦理退休、退職手續前，應進行職業健康檢查，並將檢查結果告知職工。被確診患有職業病的，應當辦理工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定手續，並按規定享受工傷保險待遇。職工退休和退職後被確診為職業病的，可以按規定享受工傷醫療待遇。第十八條我市2003年12月31日前發生工傷（職業病）的職工（包括未及時認定的工傷職工），其工傷保險待遇仍按原規定執行，由原渠道解決；2004年1月1日後發生工傷（職業病）的職工，其工傷保險待遇按《條例》規定由工傷保險基金支付。第十九條《條例》實施後，對於不參加工傷保險和已參加工傷保險不按時足額繳納工傷保險費的企業，由勞動保障行政部門責令改正，其未參加或未按規定繳費期間職工發生工傷的，由該用人單位按照本辦法規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。第二十條本辦法由市勞動保障局負責解釋。第二十一條本辦法自2004年1月1日起施行。

7. 工傷保險條例2011全文

國務院令第586號

(2003年4月27日中華人民共和國國務院令第375號公布 根據2010年12月20日《國務院關於修改〈工傷保險條例〉的決定》修訂)

第一章 總 則

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。

第二條 中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者僱工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的僱工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。

第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關於基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費的征繳規定執行。

第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。

用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業病防治的法律法規，執行安全衛生規程和標准，預防工傷事故發生，避免和減少職業病危害。

職工發生工傷時，用人單位應當採取措施使工傷職工得到及時救治。

第五條 國務院社會保險行政部門負責全國的工傷保險工作。

縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。

社會保險行政部門按照國務院有關規定設立的社會保險經辦機構(以下稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。

第六條 社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標准，應當徵求工會組織、用人單位代表的意見。

第二章 工傷保險基金

第七條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。

第八條 工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。

國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率，並根據工傷保險費使用、工傷發生率等情況在每個行業內確定若干費率檔次。行業差別費率及行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批准後公布施行。

統籌地區經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率等情況，適用所屬行業內相應的費率檔次確定單位繳費費率。

第九條 國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統籌地區工傷保險基金收支情況，及時提出調整行業差別費率及行業內費率檔次的方案，報國務院批准後公布施行。

第十條 用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務院社會保險行政部門規定。

第十一條 工傷保險基金逐步實行省級統籌。

跨地區、生產流動性較大的行業，可以採取相對集中的方式異地參加統籌地區的工傷保險。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同有關行業的主管部門制定。

第十二條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用於本條例規定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規規定的用於工傷保險的其他費用的支付。

工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛生行政、安全生產監督管理等部門規定。

任何單位或者個人不得將工傷保險基金用於投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金，或者挪作其他用途。

第十三條 工傷保險基金應當留有一定比例的儲備金，用於統籌地區重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統籌地區的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區、直轄市人民政府規定。

第三章 工傷認定

第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

(四)患職業病的；

(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

(三)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的；

(二)醉酒或者吸毒的；

(三)自殘或者自殺的。

第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：

(一)工傷認定申請表；

(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料；

(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，社會保險行政部門應當受理。

第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請後，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

第二十條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，並書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當迴避。

第四章 勞動能力鑒定

第二十一條 職工發生工傷，經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。

第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動能力鑒定標准由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。

第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。

第二十四條 省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會和設區的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區、直轄市和設區的市級社會保險行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。

勞動能力鑒定委員會建立醫療衛生專家庫。列入專家庫的醫療衛生專業技術人員應當具備下列條件：

(一)具有醫療衛生高級專業技術職務任職資格；

(二)掌握勞動能力鑒定的相關知識；

(三)具有良好的職業品德。

第二十五條 設區的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請後，應當從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區的市級勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論；必要時，可以委託具備資格的醫療機構協助進行有關的診斷。

設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。

第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

第二十七條 勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當迴避。

第二十八條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年後，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

第二十九條 勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規定進行再次鑒定和復查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規定執行。

第五章 工傷保險待遇

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。

職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。

工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。

第三十一條 社會保險行政部門作出認定為工傷的決定後發生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫療費用。

第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金支付。

第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

第三十四條 工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標准分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第三十五條 職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標准為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；

(三)工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後，停發傷殘津貼，按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。

第三十六條 職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；

(二)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標准為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。

第三十七條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；

(二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。

第三十八條 工傷職工工傷復發，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。

第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(一)喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資；

(二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定；

(三)一次性工亡補助金標准為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

第四十條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區社會保險行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。

第四十一條 職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資，從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規定處理。

第四十二條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

(一)喪失享受待遇條件的；

(二)拒不接受勞動能力鑒定的；

(三)拒絕治療的。

第四十三條 用人單位分立、合並、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。

用人單位實行承包經營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。

職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。

企業破產的，在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。

第四十四條 職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關系中止；不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關系不中止。

第四十五條 職工再次發生工傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

第六章 監督管理

第四十六條 經辦機構具體承辦工傷保險事務，履行下列職責：

(一)根據省、自治區、直轄市人民政府規定，徵收工傷保險費；

(二)核查用人單位的工資總額和職工人數，辦理工傷保險登記，並負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；

(三)進行工傷保險的調查、統計；

(四)按照規定管理工傷保險基金的支出；

(五)按照規定核定工傷保險待遇；

(六)為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務。

第四十七條 經辦機構與醫療機構、輔助器具配置機構在平等協商的基礎上簽訂服務協議，並公布簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務院社會保險行政部門分別會同國務院衛生行政部門、民政部門等部門制定。

第四十八條 經辦機構按照協議和國家有關目錄、標准對工傷職工醫療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，並按時足額結算費用。

第四十九條 經辦機構應當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調整費率的建議。

第五十條 社會保險行政部門、經辦機構應當定期聽取工傷職工、醫療機構、輔助器具配置機構以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。

第五十一條 社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監督檢查。

財政部門和審計機關依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監督。

第五十二條 任何組織和個人對有關工傷保險的違法行為，有權舉報。社會保險行政部門對舉報應當及時調查，按照規定處理，並為舉報人保密。

第五十三條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監督。

第五十四條 職工與用人單位發生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關規定處理。

第五十五條 有下列情形之一的，有關單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：

(一)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；

(二)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；

(三)用人單位對經辦機構確定的單位繳費費率不服的；

(四)簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經辦機構未履行有關協議或者規定的；

(五)工傷職工或者其近親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章 法律責任

第五十六條 單位或者個人違反本條例第十二條規定挪用工傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，依法給予處分或者紀律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，並入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。

第五十七條 社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；

(二)未妥善保管申請工傷認定的證據材料，致使有關證據滅失的；

(三)收受當事人財物的。

第五十八條 經辦機構有下列行為之一的，由社會保險行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經濟損失的，由經辦機構依法承擔賠償責任：

(一)未按規定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；

(二)不按規定核定工傷保險待遇的；

(三)收受當事人財物的。

第五十九條 醫療機構、輔助器具配置機構不按服務協議提供服務的，經辦機構可以解除服務協議。

經辦機構不按時足額結算費用的，由社會保險行政部門責令改正；醫療機構、輔助器具配置機構可以解除服務協議。

第六十條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六十一條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上1萬元以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)提供虛假鑒定意見的；

(二)提供虛假診斷證明的；

(三)收受當事人財物的。

第六十二條 用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，並自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。

用人單位參加工傷保險並補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金後，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生的費用。

第六十三條 用人單位違反本條例第十九條的規定，拒不協助社會保險行政部門對事故進行調查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。

第八章 附 則

第六十四條 本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高於統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算；本人工資低於統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

第六十五條 公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規定。

第六十六條 無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標准不得低於本條例規定的工傷保險待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標准不得低於本條例規定的工傷保險待遇。具體辦法由國務院社會保險行政部門規定。

前款規定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數額與單位發生爭議的，以及前款規定的童工或者童工的近親屬就賠償數額與單位發生爭議的，按照處理勞動爭議的有關規定處理。

第六十七條

8. 《工傷保險條例》第二十九條至第三十九條的規定 （細則）

第二十九條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門、葯品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發給住院伙食補助費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標准報銷。
工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用，符合本條第三款規定的，從工傷保險基金支付。第三十條 工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金支付。第三十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。第三十二條 工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標准分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％。第三十三條 職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標准為：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本人工資的85％，三級傷殘為本人工資的80％，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；
(三)工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。第三十四條職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；
(二)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標准為：五級傷殘為本人工資的70％，六級傷殘為本人工資的60％，並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。第三十五條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資；
(二)勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。關聯資料：關聯案例共236部
第三十六條 工傷職工工傷復發，確認需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規定的工傷待遇。第三十七條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
(一)喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資；
(二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規定；
(三)一次性工亡補助金標准為48個月至60個月的統籌地區上年度職工月平均工資。具體標准由統籌地區的人民政府根據當地經濟、社會發展狀況規定，報省、自治區、直轄市人民政府備案。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。第三十八條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區勞動保障行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。第三十九條 職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資，從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50％。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規定處理。第四十條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
(一)喪失享受待遇條件的；
(二)拒不接受勞動能力鑒定的；
(三)拒絕治療的；
(四)被判刑正在收監執行的。第四十一條 用人單位分立、合並、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業破產的，在破產清算時優先撥付依法應由單位支付的工傷保險待遇費用。第四十二條 職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關系中止；不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關系不中止。
第四十三條 職工再次發生工傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。