『壹』 请问天津市大额医疗保险是干什么用的
统筹基本信息是44000 报销比例根据人员类别
在职报85%
退休 90%
大额医疗保险是156000 报销80%
超过后全部自费!
现在全额是250000,比例是55000+195000我不太清楚!细则你还是去社保问问,或打12333 。
『贰』 2019年天津社保中心解答退休人员缴纳大额医疗保险费多少钱
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缴费基数:
用人单位和职工五险缴费基数的最低标准为2006元,最高标准为10560元。
城镇个体户和灵活就业人员养老保险缴费基数最低标准为2106元,最高标准为5060元。医疗保险缴费基数为2200元。
2011~2012年度大额医疗费救助金征收标准暂定为在职职工200元,退休人员300元。
社保缴费比例:
养老保险:单位每个月缴纳20%,你自己缴纳8%;
医疗保险:单位每个月缴纳8%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块);各地略有不同,但差别不大。
失业保险:单位每个月缴纳2%,你自己缴纳1%;
工伤保险:单位每个月缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;
生育保险:单位每个月缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴;
住房公积金:单位自行确定5%-12%是免税范围最高不得超过20%
计算方法:
社保缴纳基数*缴纳比例=个人缴纳金额
『叁』 天津大额保险上缴费用和时间
不知道你说的是否天津市城镇居民医疗保险的缴费时间,天津市政府已经通知,天津市城镇居民医疗保险的缴费时间从2008年12月31日推迟至2009年3月31日(因为只有医疗保险有大额呀)
『肆』 天津大额医疗保险260元。如果首次缴费在11月,12月份也要交那么多吗
大额医疗是每年的1月份扣除的。首次缴纳在自然年限里只扣除一次大额的费用,也就是,如果11月份首次缴纳,会扣除大额,那么12月份就不会扣除了。然后到转年的1月份会扣除新的自然年大额医疗。
『伍』 天津市医疗保险中大额与基本医保的区别
天津医疗保险中的大额有两种一种是门(急)诊大额补助,另一种是医疗保险大额救助。这是两个不同的概念。
前者是针对门(急)诊报销,起付线为650元至800元不等,上封顶至5000元。后者是对基本医疗保险的补充,属于商业险范畴,在职职工每年每人交纳150元,退休人员每人每年160元,即可享受最高限额每年25万元的医疗费用报销,报销比例为80%。
基本医疗保险主要针对住院费用和门诊特殊病的费用报销。
通常这三种险企业是都缴纳的,但是有些困难企业和个别事业单位门(急)诊大额补贴是不给缴纳的,这部分单位的职工就不能享受普通门(急)诊费用的报销了。
『陆』 天津市大额医疗保险的封顶是多少钱超过部分都是自费吗
统筹基本信息是44000 报销比例根据人员类别
在职报85%
退休 90%
大额医疗保险是156000 报销80%
超过后全部自费!
我到现在还真没听过医保三特,也许就是别的演变过来的,每个医院的符号总会有一点不一样,你要问打清单的地方,让他给你解释一下!
『柒』 天津大额医保是每年的几月份交,今年交过了明年可不可以1月1日就交
你好:大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。大额医疗费用互助资金的待遇大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列法支付:1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》,向市医疗保险局申报。在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的,由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%),12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为12.5万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的2.5万元)。参保人员按比例自付大额医疗费参保人员在进入大额医疗保险支付后,其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用,由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加,共同负担。具体标准为:(一)4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分,大额医保基金支付94%,参保人员自付6%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,大额医疗保险基金支付96%,参保人员自付4%;20万元以上的部分,大额医疗保险基金支付98%,参保人员自付2%。(二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用,应先由个人自付10%,经批准使用血液的医疗费用,应先由个人自付30%,余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。(三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料,其中属国产的,由个人自付35%%,大额医保支付65%;属于进口的,由个人自付50%%,大额医保支付50%。大额医保最高可赔30万元按照相关规定,大额医保在一个保险年度内,支付给每个参保人员的医疗费用最高数额为30万元。大额医疗费的报销方式参保人员的大额医疗费定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保进行报销;参保人员在转诊医院就医的,由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付,所以此类人员应持病历、发票以及清单,前往大额医保报销;对于在定点医院就诊,自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保报销。
『捌』 天津大额医疗保险是否是由个人全部承担
不知你问的是150的大额医疗救助还是1%的门诊大额医疗
按照规定大额医疗救助由个人负担,门诊大额医疗由单位负担
『玖』 2020年天津市城镇女职工扣除大额医疗保险标准
大病医疗保险缴费标准及复缴费时间:
1.单位(不含外商投资企业)以上年度本市职工月平均工资的6%,按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。
2.职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病制医疗保险费,由单位代扣代缴;
3.根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位,均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费,1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。
4.外商投资企业以上年度全市职工月平均工资zd的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。
5.企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数。
6.单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费,不得间断。
『拾』 天津在职大额医疗救助缴费260元单位和个人的缴费比例
上一年受雇雇员的平均月平均工资是付款的基础,并按7.5%的比率支付。
例:某单位有职工100人,月工资总额10000元,用人单位每月应缴纳基本医疗保险费为 10000元*7.5%=750元。
社会保险经办机构核定缴费基数时,缴费单位应提供如下资料:
1、《劳动工资统计年报超级汇总基层表》I102-1表;
2、《劳动工资统计联审核实表》联审01表;
3、《职工工资收入台帐》;
4、相关财务报表(《损益表》)。
门诊起付标准
1、在职职工及不满60周岁退休人员门诊起付标准为800元;
2、不满70周岁的退休人员起付标准为700元;
3、满70周岁的退休人员起付标准为650元;
4、居民门诊起付标准为500元。
5、当年门诊医疗费用未超过起付标准的,次年门诊就医,起付标准降低100元;
6、连续2年为超过起付标准的,次年门诊起付标准降低200元;
7、连续3年门诊费用为超过起付标准的次年门诊起付标准降低300元。