Ⅰ 四川新型农村医疗保险门诊报销办法,具体怎么报销呢,标准标准是怎样的。
你好一般都需要1,住院发票
2、出院证
3、住院费用和用药清单
4、户口或身份证复印件
5、新型农村医疗保险书 或者发票基本上就可以了
Ⅱ 四川农村医保怎么报销比例是多少
四川农村医疗保险报销上不封顶,详细情况请咨询当地相关部门。
据成都日报报道
今年内,凡是参加了基本医疗保险或新农合的城乡居民,均可在不另行缴费的情况下,享受住院看病的更多报销——基本医保报销后,剩余且符合报销规定的费用,按不低于50%的比例予以支付,并不设封顶线。
据介绍,基本医疗保险报销后需个人承担的、且符合报销规定的费用予以再次报销,起付标准原则上不得高于当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入,总体支付比例不低于50%,原则上不设最高支付限额。
除成都外,目前雅安、泸州也已经制定了新政,加上去年试点的8个市、州,我省已有11个市、州开始行动起来。
成都商报报道
二次报销“门槛”低,受惠面就广。那么具体可以报销多少呢?在报销比例方面,《通知》规定总体支付比例不低于50%,按医疗费用高低分段制定具体支付比例,也可分段制定最低支付比例,医疗费用越高支付比例越高,原则上不设最高支付限额。
比如成都市规定,对超出“门槛”部分按合规医疗费用高低分段累进支付,医疗费用越高报销比例越高:超过起付线标准的合规医疗费个人负担金额0元~5000元部分,报销比例为50%;5000~20000元部分,报销比例为60%;20000~50000元部分报销比例为76%;50000元以上部分报销比例为91%。
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Ⅲ 四川农村合作医疗报销详细
医疗保险报销。
办理材料:
病历;
检查、化验报告单;
出院小结;
出院证明;
费用明细;
财政监制章的正规票据;
医保卡。
办理流程:
参保居民出院后,需持出院证明,用费清单等资料到,到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。
Ⅳ 我是外地人,买了农村医保,在成都住院能报销吗
请问我女儿在成都华西要做个子宫重隔手术,要做4天院,买的是新农合保险老家是罗江的,请问这种先天性的做了手术能够报吗
Ⅳ 成都市新农合医疗保险报销比例
三级医院65% 医院等级越低 报销比例越高
Ⅵ 四川新农合住院哪些费用可以报销
新农合报销范围
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
报销标准
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
报销程序
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
住院办理报销程序
一、本人提供资料 1、户口本(或身份证)复印件; 2、农合本(即个人病历本); 3、住院诊断证明书; 4、出院小结; 5、住院费用清单; 6、住院发票。
二、到农合办窗口办理报销
三、如果是母婴捆绑参合,尚需提供父母身份证复印件、婴儿出生证复印证。
“新农合”门诊统筹报销程序
一、本人提供材料 1、农合本(即个人病历本); 2、第二代个人身份证; 3、门诊发票。
二、到农合办窗口办理报销手续。
报销事宜
不予以报销范围
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
(九)未参加农村合作医疗者的医药费用;
报销时间
新农合的报销时间有规定,应当从出院当天算起三个月之内有效。
Ⅶ 2019年成都农村门诊医保报销比例
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四川农村医疗保险报销上不封顶,详细情况请咨询当地相关部门。
据成都日报报道
今年内,凡是参加了基本医疗保险或新农合的城乡居民,均可在不另行缴费的情况下,享受住院看病的更多报销——基本医保报销后,剩余且符合报销规定的费用,按不低于50%的比例予以支付,并不设封顶线。
据介绍,基本医疗保险报销后需个人承担的、且符合报销规定的费用予以再次报销,起付标准原则上不得高于当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入,总体支付比例不低于50%,原则上不设最高支付限额。
除成都外,目前雅安、泸州也已经制定了新政,加上去年试点的8个市、州,我省已有11个市、州开始行动起来。
成都商报报道
二次报销“门槛”低,受惠面就广。那么具体可以报销多少呢?在报销比例方面,《通知》规定总体支付比例不低于50%,按医疗费用高低分段制定具体支付比例,也可分段制定最低支付比例,医疗费用越高支付比例越高,原则上不设最高支付限额。
比如成都市规定,对超出“门槛”部分按合规医疗费用高低分段累进支付,医疗费用越高报销比例越高:超过起付线标准的合规医疗费个人负担金额0元~5000元部分,报销比例为50%;5000~20000元部分,报销比例为60%;20000~50000元部分报销比例为76%;50000元以上部分报销比例为91%。
Ⅷ 成都市新型农村合作医疗保险
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新型农村合作医疗制度,简称新农合,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。医保在120元——150元之间,其他养老险100——150之间。
由于新型农村合作医疗各省份地区政策有所不同,可能要交的费用也会不一样,就江西的新型农村合作医疗保险,每年100元,但是只能报销住院部分,您的建议您咨询下当地的社保局