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荆州市中医院保险不报

发布时间:2021-07-11 21:03:54

㈠ 医院收费单子保险为什么报不了

您好!
保险理赔不是只有收费但就可以报的!
首先,要看您有没有买医疗险,如果买的是大病、身故、残疾,一般的医疗是不能赔的。
其次,要看资料是否完整。理赔需要的资料如下意外医疗理赔需要的资料如下:
1、个人资料:身份证、银行行卡复印件(如买的是社保补充方案,还需社保卡复印件)并签名
2、医疗凭证;病历本、发票、用药清单。如有住院还需出院小结、费用清单
3、如果金额较大(比如1000以上,各个公司规定不一样),还需写一个事故证明,是单位投保的需单位盖章,个人投保的写一下事故经过即可
4、如果是大人(监护人)代孩子申请理赔,还需提供关系证明

㈡ 湖北荆州中心医院磁共振社保报销吗

是否可以使用医疗保险报销主要是看是否属于医疗保险报销范畴,如果是工伤造成的或者是第三方造成的,需要进行检查是不能报销的。

《社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

㈢ 医保哪些项目不给报销

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

(3)荆州市中医院保险不报扩展阅读

医保报销比例

1、门诊

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元[2]。

2、住院报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

参考资料来源:网络-医保报销范围

参考资料来源:网络-医保报销比例

㈣ 有农保医院不给报销

农保卡一定要住院才能报销:
1、农保和市民医保是一样的缴费额低个人账户没有金额,不累计缴费年限。
2、只有住院的时候才能通过统筹报销。报销的比率在60%左右
3、如果在县以下的定点医院看病报销的比率会更高一些。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈤ 有商业保险在中医院住院可以报销么

你这说的太笼统了,商业保险细分的话,种类很多,能够报销住院医疗费用的是医疗险,你查看下你的保单合同或咨询保险公司客服售后人员,看你购买的是不是医疗险,能不能报销,希望这能帮助你。

㈥ 单位办理医疗保险,我去中医院看病花了1000元,这个钱可以报销吗报销份额是多少呢

你好,如果是门诊,则应该没有到社保门诊的起付线,一般门诊的起付线在1200~1800左右,各省标准不同。
如果是住院,则住院的起付线是900左右。
所以,这个花费社保是不能报销的。

㈦ 住院住的不是社保定点医院,不给报销,商业保险给报吗

社会保险不是商业保险的替代品,商业保险所具有的保障力度是社会保险远不能及的,所以买了社保也需要商业保险。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!

主要看这个医院是不是商业医疗险里的报销范围内的医院,是的话就可以报销。题主好像不是很了解商保和社保的区别,可以往下详细了解一下,以后再发生这种情况自己也大概知道怎么报销。

社保和商保的不同之处实在是太多了,在这里,我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。

1、保障内容不完全重合

虽然商业医保和社会医保在保障内容上有一点重合,但商业医疗保险的保障内容远远宽于社会医保的保障内容。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可惜的是,像这种特效药并不属于社保药品,并不能报销,而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别,就快点收藏加阅览这篇文章吧

㈧ 荆州市哪些医院平安保险可以报销

荆门市第一人民医院 荆州市中医院 荆州市胸科医院 荆州市第五人民医院 荆州市妇幼保健院 !给点分吧!

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