❶ 深圳社保 异地就医
深圳社保在东莞市并没有定点医院,只能申请异地就医报销医疗费用,不能直接使用社保卡直接结算。
依据《关于2010年度确定新增社会医疗保险定点医疗机构的公示》无深圳市以外的意愿。
根据《深圳市社会医疗保险办法》(深府令180号)、《深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法》(深劳社规[2008]22号)、《深圳市社会医疗保险定点零售药店管理办法》(深劳社规[2008]23号)和《深圳市人力资源和社会保障局关于开展2010年深圳市社会医疗保险新增定点医疗机构和定点零售药店评定工作的通告》(深人社规[2010]15号)的相关政策规定,本着统一规划、合理布局、方便就医、兼顾需要、总量控制、鼓励竞争,以及与管理能力、信息系统容量相适应的原则,按照对外公布新增计划(包括准入条件、数量和评分标准)、受理申请、现场评分、核准、公示、公布结果等程序准入,经综合评定,深圳健桥康复医院等15家医疗机构和深圳市一致医药连锁有限公司一致药店坂田仁海分店等28家零售药店符合要求,拟纳入深圳市社会医疗保险定点医药机构。
异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为。
“异地就医”主要分为三种情况。
一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。
二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。
三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。
申报原因
1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。
3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。
申报标准
1、退休异地安置的参保人员;
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员;
3、常驻境内异地工作的参保人员。
申报程序
1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1)医疗保险卡的正反面复印件;
2)已确认的《异地就医申请表》复印件;
3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4)医疗费用开支明细清单;
5)医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2.参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
1)参保人单位证明;
2)医疗保险卡正、反面复印件;
3)出院或诊断证明;
4)医疗费用开支明细清单;
5)医疗费用发票(背后有报销人答名);
6)住院病历复印件。
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❷ 深圳社保异地就医流程
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异地就诊需在当地(市)医院开转诊证明,然后到当地社保处审批备案,然后去异地医院看病全费结账,回当地社保处报销。附异地医保(出市)报销,流程如下:
❸ 深圳社保可以在异地用吗
可以在异地使用,但必须是全国通用社保卡。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;
办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。
经批准发行社会保障卡的省级、地市级人力资源社会保障部门应制定明确的社会保障卡应用管理规程,并通过在服务场所明示等方式向社会发布,应用管理规程应包括以下内容:
(一)社会保障卡的功能、用途;
(二)社会保障卡的发行对象、申领条件、申领手续;
(三)社会保障卡的使用范围、使用期限及使用方法;
(四)社会保障卡损坏、遗失后的挂失、补发程序;
(五)发卡机构、持卡人及其他有关当事人的权利、义务等。
❹ 非深户 在深圳买的社保 现在要跨省异地就医 需要办什么手续吗
全国还有通用如果急救住院,你可以打电话120然后办理转院手续。
❺ 深圳社保,外地就医如何报销
1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。4、住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。5、住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。
❻ 请教社保异地安置(北京至深圳)
1、你只需把北京的社保转到深圳就可以了,你让总公司的人事部去当地社保局把你的社保停掉,打份凭证你拿到深圳社保局转入即可,但前提是你们在深圳的分公司在深圳有办理独立社保业务。如果你们公司所有员工都是保在北京总公司的话那就另当别论了。2、一般的社保指定医疗机构都指的是当地二级医院都可以做报销,但是你的社保如果挂在北京的话,想在深圳报销医疗的话,你都在北京社保局开个证明,然后在深圳看病,看完病后,把发票一系列东西拿到北京社保局按比例报掉。如果你们分公司在深圳有独立办社保的话,那直接转过来,在当地报销就好了。一般深圳的二级医院都是指定医院,如一医二医。3、如果你们公司有在深圳独立的社保户,那你跟着公司交就好了,还要以省点钱,如果是自己个人在深圳开户交的话,肯定比在公司内部交要多一些,比如在公司交,公司相对来说承担一些保险费,个人就都自己承担了。如果你在深圳和北京同时在交,那么多交的钱也没用的,不能重复的交的,你重复交的越多,他也只算一份,不划算,你要么北京的保留,要么自己在深圳立户交,等你调回北京,你可以把深圳的保险停掉转回去,和北京之前交的接在一起。。记住不能在同一时间交两分,时间得错开。
希望采纳
❼ 深圳社保局 异地就医
外地人需要在深圳办理异地就医手续,需要在深圳居住地社区工作站开证明,证实老人在辖区内居住超过半年以上,拿深圳居住证明、身份证、医保卡到原参保地医疗保险局拿异地就医申请表,拿申请表到深圳自行选择二家一级医院、一家二级医院为在深圳异地就医定点医院,并到将要设置的定点医院医保管理部门盖章,然后再到深圳社保局盖章,交盖有医院、深圳社保保章的申请表交回原参保地医保局备案即可。
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❽ 深圳参保 异地就医
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参保人没按规定办理相关手续就自行到异地就医,产生的住院医疗费用是否可以申请报销?
答:可以申请报销。参保人未按规定办理相关手续,自行到我市社会保险机构在市外的定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;参保人未按规定办理相关手续,自行到国内非我市定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点。
参保人异地就医如何办理转诊手续?
答:(一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在本市定点医疗机构诊治时有下列情形之一的,可申请转往市外医疗机构就诊:
1、所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类;
2、经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;
3、属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。
转诊手续办理步骤如下:
1、由本市收诊的三级医院或市级专科医院的主诊医生提供病历摘要,提出转诊理由;
2、由主诊医生填写一式两联的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》;
3、由转出医院科主任签署意见,交医务办或医保办审核并加盖医院公章后,属于定点医疗机构自行核准的疾病,可以转往市外医疗机构诊治;属于市社保机构核准的疾病,经核准后可转往市外医疗机构诊治。
4、接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。
(二)肿瘤病人转深圳医疗保险广州定点医院:
患肿瘤病或疑患肿瘤病的深圳综合医疗保险、住院医疗保险参保人均可申请转往广州定点医院就诊。
肿瘤介绍信办理步骤如下:
1、向具有开具肿瘤转诊介绍信资格的医院提出转诊申请;
2、经医院核准,开具《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》并开通网上登记;
3、凭《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》、劳动保障卡、身份证到已登记开通的广州定点医院住院诊治。