宁夏双职工生育保险报销

① 我想问一下宁夏银川的生育保险是怎么报的

1、什么是生育保险？

生育保险是指针对生育行为的特点，通过国家立法规定，在职工女性因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源时，由国家或社会提供物质帮助的一项社会政策。

2、生育保险有哪些主要组成部分？

生育保险基本由三部分组成：一是产假。指职工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津贴。指职工妇女因生育后离开工作岗位，不再从事有报酬工作以致收入中断，及时给予定期的现金补助，以维护和保障妇女及婴儿的正常生活。三是医疗服务。指由医院、开业医生或助产士为职工妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾，以及必须的住院治疗。

3、制定《济南市城镇企业职工生育保险暂行办法》的目的是什么？

目的是维护城镇企业女职工合法权益，保障其在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，均衡企业生育保险费用的负担。

4、生育保险的实施范围及对象是什么？

本市行政区域内的城镇各类企业、实行企业化管理的事业单位、民办非企业单位和与之形成劳动关系的劳动者。

5、生育保险缴费比例是多少？

生育保险由用人单位按当年全部职工缴费工资总额的0.8%缴纳;职工个人不缴费.

6、女职工符合计划生育政策规定生育或引流产如何享受产假？

①怀孕不满4个月引流产的产假15-30天，4 个月以上引流产的，产假42天。

②正常生育产假为90天，难产的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加60天。

7、生育津贴如何计算？

产假期间用人单位停发工资，由生育保险基金支付生育津贴，生育津贴的计算公式为：女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。

8、生育保险、生育医疗费待遇标准是如何规定的？

用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：

① 怀孕不满4个月引流产的300元；

② 顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元；

③ 阴式手术产的1600元；

④ 剖宫产的3500元。

9、计划生育手术的医疗费如何报销？

因实行计划生育需要实施放置或取出宫内节育器，皮下埋植术，绝育及复通手术的检查费，手术费据实报销。

10、生育并发症医疗费如何报销？

生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围，诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行。

二、申领生育保险待遇工作程序

女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到市医保办办理生育保险业务。需要说明的是，市医保办每周四下午对系统进行维护，不办理生育保险业务。

领取生育保险待遇须携带以下材料：

（一）生育

⑴ 单位须提供单位介绍信；

⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号）；

⑶ 计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件；

⑷ 出生医学证明原件及复印件；（婴儿死亡证明原件及复印件）；

⑸ 医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；

⑹ 住院病历首页及医嘱单复印件（有生育并发症者，须提供住院费用明细清单），在非定点医疗机构生育的，须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。

（7〕提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。

（二）引、流产

⑴ 单位须提供单位介绍信；

⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）；

⑶ 未生育者须提供计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）复印件，未领取生育证者，须持结婚证复印件及女职工单位计生部门出具的证明原件，已生育过的女职工不用提供；

⑷ 医疗费收据原件；

⑸ 手术证明或假条原件；

⑹ 病历复印件。（住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件）

（7〕提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。

（三）计划生育手术（包括取出或放置宫内节育器，皮下埋植术及绝育和复通手术）

⑴ 单位须提供单位介绍信；

⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）；

⑶ 检查费、手术费收据原件；

⑷ 手术证明或假条原件；

⑸ 病历复印件；

（6）提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。

② 宁夏生育保险报销条件

一、根据银川市出台的《职工生育保险实施办法》规定：新参保灵活就业人员自参保等待期(6个月)满后开始享受生育保险待遇。参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施)；

2、参保人在生产之日（以排胎或新生儿出生日期为准），已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。

二、申请生育保险报销的程序为：

由本人（或亲属）到定点医疗机构填写《银川市生育保险医疗服务审核确认表》→定点医疗机构确认→单位确认→医保中心进行确认→定点医疗机构医疗→医保中心报销相关待遇。

(2)宁夏双职工生育保险报销扩展阅读：

男方生育保险报销条件规定

根据规定，男职工享受生育保险需满足以下条件：

1、男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件，如果男方连法定结婚年龄都不到的话，那就无法享受这项生育保险待遇。

2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。

3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险，也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费，如果女方的单位也为女方上了生育保险的话，那么需要您的配偶去申请生育保险的报销，而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。

4、配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料；是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。

③ 夫妻双方都有生育保险生孩子时应该怎么报销

报销女方的比较多。

男女生育险的规定如下：

1、生育保险是男女双方都可以享受的，但享受的项目不同。

2、正常情况下，女方是报销相关费用和产假工资的，而男方是报销看护假期间的工资的。

3、特殊情况下，例如女方没有单位、不符合生育险参保条件的，则可以将相关费用放在男方报销，但是报销比例要比正常在女方报销低一些，在一半左右。

(3)宁夏双职工生育保险报销扩展阅读：

报销流程

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

④ 银川生育保险报销电话

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根据银川市出台的《职工生育保险实施办法》规定：新参保灵活就业人员自参保等待期(6个月)满后开始享受生育保险待遇。参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：

⑴符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施)；
⑵参保人在生产之日（以排胎或新生儿出生日期为准），已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。

申请生育保险报销的程序为：由本人（或亲属）到定点医疗机构填写《银川市生育保险医疗服务审核确认表》→定点医疗机构确认→单位确认→医保中心进行确认→定点医疗机构医疗→医保中心报销相关待遇。

⑤ 圈里有人知道双职工生宝宝怎么报销的吗，双方都买有生育保险，听有的人说双方都可以报，又有的说只有女方

怎么可能报销啊

⑥ 双方有生育险怎么报销

男女生育险是否能同时报销的规定如下：
1、生育保险是男女双方都可以享受的，但享受的项目不同。
2、正常情况下，女方是报销相关费用和产假工资的，而男方是报销看护假期间的工资的。
3、特殊情况下，例如女方没有单位、不符合生育险参保条件的，则可以将相关费用放在男方报销，但是报销比例要比正常在女方报销低一些，在一半左右。
生育保险报销所需资料：
1、身份证；
2、结婚证；
3、计划生育证明，例如准生证；
4、新生儿出生医学证明，例如出生证；
5、医疗费用收据；
6、其它相关资料。

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⑦ 银川生育保险报销多少

生育保险报销比例：
1、顺产为270%
2、难产为320%
3、剖腹产为420%
4、报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。
生育保险比例标准规定：
1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
2、超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
3、女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；
4、其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。
5、女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。