幼儿医疗门诊保险

1. 儿童门诊保险报销流程

少年儿童社保缴费增加60元，最高医疗保障达到了88万元，在基层医疗机构看门诊也能报销40%。2015年度少年儿童社会医疗保险的筹资标准为每人550元，其中个人缴费110元，各级财政补贴440元，医疗保障的项目和水平都有所提高。
据介绍，新的居民社会医疗保险，整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险，城乡少年儿童参保就医实现了均一缴费，均一补贴，均一待遇，全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上,其中基本医疗保险年最高保障18万元，大病医疗保险年最高保障60万元，大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童，新的少年儿童社会医疗保险增加了门诊统筹业务，门诊小病也能报销，孩子的医疗保障更全面了。参保少年儿童在签约定点社区医疗机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等)发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按照40%的比例支付，其中基本药物按照50%的比例支付，也就是说，城乡少年儿童在基层医疗机构看病，一个年度内最高支付300元。

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2. 打算给孩子买个少儿门诊险，要注意什么呢

您好，少儿门诊医疗保险可针对门诊治疗给予相应保障，缓解门诊就医带来的经济压力，让儿童可安心进行治疗。因此如您的孩子没有门诊医疗保险，建议提前规划。投保注意事项如下：
1、注重保障内容
市面上的儿童门诊医疗保险种类繁多，每款保险产品保障侧重点存在差异，有些涵盖意外门诊医疗，有些涵盖疾病门诊医疗，因此家长为孩子投保时，要注意保险产品的保障内容，保障和所需一致才能提供精确化的保险呵护，减轻经济负担。
2、清楚保险条款
您投保儿童门诊医疗保险时，要对保险产品条款作详细的了解，尤其是等待期、保险责任以及免责条款等内容，如等待期内出险，保险公司不予理赔，只有等待期后出险才会按照约定赔付保险金；另外被保险人出险属于免责条款范畴，保险公司不予进行理赔，投保时对条款内容作了解，确保自己的权益不受到损害。
3、了解免赔额设定
家长为孩子投保儿童门诊医疗保险后，要清楚保险产品免赔额的设定，医疗费用一般在扣除免赔额后按约定比例进行报销，因此保险产品免赔额越低对于投保者越有利，因此投保者时要注意保险产品免赔额的设定，如免赔额过高，投保者要谨慎考量。
4、明确报销比例
儿童门诊医疗保险是一款报销型产品，家长为孩子投保时要清楚报销比例，因为不同的保险产品规定存在差异，但报销比例越高越好，且您在投保时还要知晓，门诊医疗报销限不限社保，如有社保限制，则您带孩子看病时要先用社保结算，防止造成经济损失。

3. 少儿门诊住院保险哪个好

孩子感冒发烧让人头疼，动不动就得抽血化验做检查，一次就几百块也是不少支出。这时，有些父母就想通过少儿门诊医疗险来解决孩子经常生病的医疗费用。那么哪款少儿门诊住院保险比较好呢？一起来分析一下。

少儿门诊、住院医疗险产品分析

直接上结论：

• 安联住院宝（计划一），6岁以上的孩子保费非常友好，而且不限社保，社保内外的医疗费都可以按比例报销；零免赔额，续保条件也较宽松，之前理赔过也不会限制续保。

• 华泰门诊少儿暖宝保。疾病住院费用社保报销后剩余部分100%报销，还有疾病门诊5000元报销额，保障全面很实用。

• 尤其是孩子近期生过病的，可以选人保住院万元护少儿版，健康告知没有询问近期住院或就诊的情况；华泰少儿门诊暖宝保，健康告知仅限制近3个月有住院记录的情况。

• 安联住院宝、华泰门诊少儿暖宝保，两款产品住院0免赔额。

各款产品具体分析

1.华泰人寿少儿门诊暖宝保

性价比很高的一款产品，包含了住院医疗、意外保障，可以考虑搭配百万医疗险购买。

保障全面，包含疾病门诊5000元，疾病住院10000元，意外医疗10000万以及意外身故/伤害20万的保障,且门诊的等待期只有30天。

报销比例高，社保范围内，报销100%，而且意外和住院都没有免赔额，条款比较友好。

2000元以下可以使用叮咚闪赔，承诺3个工作日完成理赔，比较便捷。

2.安联住院宝

安联住院宝基本版，对于6岁以上的孩子，保费很便宜，而且不限社保报销，这一点是真的能让你省一笔钱。

续保条件相对来说也比较宽松，不计较之前的理赔历史，在首次投保时如实告知即可。不过要注意，续保之后，之前理赔过的疾病便不再纳入保障范围了。

3.泰康在线门急诊医疗险少儿版

这款产品只有疾病/意外门诊医疗保障，比较纯粹。不足之处是报销额度只有80%，闪赔的额度也比较小，只有500元。

泰康门急诊医疗险还有一个版本是捆绑重疾险出售的，两者的差别就是有没有住院津贴。

奶爸提醒大家，没有必要为了购买门诊险而购买重疾险。

4.太平洋保险万元护少儿版

这款产品要求投保人仅限父母，续保需要再次审核。

优点是保费便宜，可以报销自费药，90%赔付；4岁及以上零免赔；健康告知相对宽松；等待期只要60天。

虽然保费便宜，不过这款产品和中国人保少儿住院万元护一样，不保障疾病门诊费用，只能报销住院治疗的费用。

5.中国人保少儿住院万元护

人保这款产品，相对来说性价比并不高，虽然不限社保，但自费药只能报销50%。

免赔额100元，跟太平洋保险万元护少儿版一样。只能父母为子女投保，在保额10万的情况下，保费也高。对于小额医疗险这样的非刚需产品来说，奶爸并不推荐花太多的钱去购买。

还有健康告知也需要留意，会问到是否曾经被拒赔或延期，是否有过超过一万元的保险理赔。如果有，那就没法直接投保。

门诊医疗险怎么选？

跟其他险种一样，选择小额医疗险，也有几个原则需要注意：

报销额度：可报销额度比例越高越好；

报销限制：不限社保、零免赔额最好；

健康告知：越宽松越好；

续保：能够避免续保重新审核健康告知，理赔历史不作计较的最好；

等待期：越短越好

总结

正如奶爸之前强调的，不要把小额医疗险放在最重要的位置，因为小额的医疗费，绝大部分人都负担得起。

孩子看门急诊的频率比较高，一旦理赔，就会留下记录。在买其他保险时，要是其健康告知问“以往是否申请过理赔”或理赔有没有超过多少额度，那就会影响投保。

总体来说，小额医疗险，有它实用的地方，但一定不是孩子保障中最优先考虑的那个。

优先配置百万医疗险，重疾险，意外险，才是最重要的，不要本末倒置。

切记，在给孩子买保险之前，请务必先做好我们大人自己的保障。因为父母才是孩子最坚实可靠的保护伞。

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如有不懂，可在奶爸保官网找到答案~

4. 想给孩子办医保,请问儿童门诊医疗保险在哪里办

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

小诺解答：

您好！

在哪里办医疗保险当然是取决于参保人的位置，医疗保险属于社会保险，所以要到当地的社保局办理就可以了。如果孩子是在读学生，那就向学校领取参保申报资料填好，然后上网进行网上申报参保信息就可以了。学校会交给当地的社保局受理。如果不是在读的学生，那么就由参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料，填好后进行网上申报参保信息，之后会通过网上扣费收取费用，如果需要医保卡，可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续，大概20天就能拿到医保卡了。

5. 小孩买医疗保险看门诊可以报销吗

这个要具体看您买的医疗保险是什么品类，如果是门诊医疗险，那就可以报销门诊费用，如果是住院医疗险，一般来说无法报销门诊费用。

那么对于小孩来说，门诊医疗险好还是住院医疗险好呢，我们可以详细分析一下：

一、小额门诊险，哪款值得买？

孩子体质弱，感冒发烧很常见，去医院门诊也是常有的事。目前能报销门诊的医疗险并不多，我在全网搜索后，精选出了 5 款产品：

直接说结论：

• 如果是 0-2 岁：可以考虑平安少儿住院万元护，社保外的用药也能报销，价格也不贵；
  平安少儿保障计划 的医疗保额比较高，还有 20 万重疾保障，也是不错的，但只保社保内费用。

• 如果是 3-17 岁：国任少儿医疗性价比非常高，不到100元，就能给孩子一个不错的保障，非常值得考虑；
  想保障更好，众安万元保是社保内外都能 100 %报销，但价格也比较贵。

• 如果是 18 岁以上：除了众安万元保，还能看看天安万元护，虽然报销比例低了些，不过价格也便宜点；
  另外易安住院无忧 50 岁以上也能买，有需要可以留意一下。

不过需要注意，有些产品的投保页面写不限社保，但实际上只报销社保外的自费药，像检查费、器材费等是不包括的。

以上就是我的全部回答，希望能帮助到你，如果你还想了解儿童保险的具体事宜，欢迎在深蓝保官网查看“儿童保险”栏目。

6. 报销门诊和住院的儿童保险

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如果你小孩有社保或农医保的话，看门诊可以报销哦。可以直接去你医疗卡所属的社区门诊看，也可以先去社保服务中心写转诊，去较好的，更大的定点医院看。转诊最高报销60%，直接社区门诊看最高报销70%。
如果是商业保险的“医疗险”，多数指住院医疗和意外医疗，这两类都不保感冒发烧的门诊的。

7. 门诊都可以报销的幼儿保险

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目前市面上上千甚至上万的险种基本上是分红险、年金险等养老投资险种，或者是大病（提前给付）型保险。而300-400左右的基本上是意外险或者IPA（意外加医疗）。100或以下的基本上是卡单类保险。我逐个和你说：
1、养老险（价格比较高）：用于投资养老用，基本上有死亡赔付，但是没有医疗门诊。但是一般保险公司会有附加险种，可以去问下，购买养老险后附加一个医疗，这样就有报销了。
2、大病险：意思就是如果得了合同规定的大病，有赔付。但是一般大病也很少加医疗门诊。不过同样的，可以选择附加进去，甚至有住院报销的。
3、意外险：目前比较好的意外险都是在300元左右的IPA，医疗意外门诊都有报，是一年内的。
4、卡单：通常是100元，有些有报，有些没有，可以详细看卡单上的内容。