A. 买平安医疗保险看门诊可以报销吗
平安的确有这种可以报销门诊医疗费用的保险产品,而且突破了社保范围限制,可以报销自费药的费用。但这个产品的费用也不低。
平安健康险公司最新推出的个人医疗险产品,保险责任包括普通疾病门诊、门诊物理治疗、牙科保健、年度体检及住院治疗的医疗费用的报销,报销比例100%,不受社保用药范围限制,自费药和自费项目均可报销。
B. 平安保险住院报销需哪些材料清单
病例复印件、出院小结、日清单、汇总清单、发票原件、身份证复印件、投保人银行卡复印件(如果社保、农合、职工医报销完毕后,需要分割单原件),意外住院还需要提供诊断证明。
资料拓展:
保障范围
综合意外险
平安保险网上商城售卖的一年期综合意外险、短期综合意外保险、团体综合意外险等日常综合意外保险对电梯事故均有覆盖。以平安一年期综合意外险为例,1-65岁的人都能买,覆盖的人群比较广泛,网上折扣也不错,如果已经购买了综合保险,实际上是可以不用另外进行电梯保障的。
平安一年期综合意外险:全面覆盖意外、医疗、津贴保障,医疗保障高达10万元,3分钟网上投保,全年无忧,保障范围详情。
1. 因意外伤害事故身故/残疾/烧烫伤,我们将赔付意外身故/残疾/烧烫伤保险金;
2. 因意外伤害事故发生医疗费用,我们将就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分给付医疗保险金;
3. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院误工津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。
4. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院护理津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。
交通意外险
提供以乘客身份乘坐飞机、火车(含地铁、轻轨)、轮船、汽车(含公交、出租车)等交通工具时的意外伤害身故及意外残疾保障,保障范围详情。包括意外身故和意外残疾,保险期限1-12月任选。
境外留学
提供在境外因意外伤害造成的身故、残疾、意外医疗保险,紧急救援及高额医疗保障(含牙科门诊费用),满足申根签证要求,保障范围详情[3]。
商旅保险
针对需到境外出行的商旅人士设计的境外旅行保险形式,保障范围涉及境外意外伤害、紧急医疗救助以及救援服务等方面。
资料参考:
平安意外险 网络
C. 平安保险住院险报销都需要什么手续
医疗费用报销型险种,申请医疗保险金时,所需的证明和资料为:
1、保险单;
2、申请人法定身份证明;
3、由二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明及病历等相关资料;
4、当地公费医疗、社会医疗保险或其他途径已经补偿或给付的住院医疗费用结算凭证;
5、若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;
6、保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。
有了总费用清单,不必日费用清单。
(3)平安保险门诊怎么报销流程扩展阅读:
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等。
治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类:
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目;
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
D. 平安保险住院费用怎样报销
1、医疗类险种的赔偿遵循补偿原则,因此,您准备以下材料向保险公司申请理赔,保单复印件理赔申请书,被保险人身份证复印件(正反面)和银行卡复印件,门诊/住院病历检查报告单,诊断书出院记录小结等,费用发票收据原件费用清单等原件。
2、治疗的医院需要是二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件,如住院还需提供费用清单原件,病历复印病历原件核对复印。如住院还需提供出院小结原件,对于医保范围之外的用药,要根据条款规定,如果条款规定可以报销。
(4)平安保险门诊怎么报销流程扩展阅读:
定额给付型医疗保险是指,按照约定的数额给付保险金的医疗保险。
1、定额给付医疗保险一般在条款中会以补贴或津贴型字样表明,它的特点是与实际花销没有必然联系,只与你购买的额度有关系,比如你购买了的住院补贴是100元/天,那么无论你实际生病住院花多少钱,床位费是50还是200,保险公司只负责给你每天100元的给付,其他概不负责。
2、经过上述说明,估计您对于医疗保险中二者应该能够区别了吧,那么在财产险中,大多保险都适用于损失补偿原则,属于费用型的保险比较多,那么在有些特殊的保险标的时候,比如珠宝古玩玉器的保险,因为无法衡量其价值。
一般采用定额保险的办法,即给这些物品以双方认可的一个价值进行保障,如一颗夜明珠,以10万美元来做为价值定额投保,即使它升值至20万美元,保险公司也只负责10万美元。
E. 平安保险门诊报销网
平安的确有这种可以报销门诊医疗费用的保险产品,而且突破了社保范围限制,可以报销自费药的费用。但这个产品的费用也不低。
平安健康险公司最新推出的个人医疗险产品,保险责任包括普通疾病门诊、门诊物理治疗、牙科保健、年度体检及住院治疗的医疗费用的报销,报销比例100%,不受社保用药范围限制,自费药和自费项目均可报销。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
F. 平安住院报销谁知道是怎样报的
保险报销程序为:
1.被保险人或当事人向保险公司申请;
2.向保险公司提供相关材料,报销材料包括有身份证,保单原件,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。
3.保险公司审核材料,审查是否属于保险合同责任范围内,与此同时,向被保人作出是否赔偿的通知。
4.如果不属于,就作出《拒赔通知书》;属于这个范畴,然后进行赔偿,以及报销细节及金额进行确认。
报销比例如下:
1.住院医疗:医疗费的80%报销,一次不超过最高限额,一年里不限次数,同一种疾病住院必须间隔30天算一次,社保用药范围。
2.意外医疗:100元免赔,剩余100%报销,一年累计不超过最高限额,社保用药范围。
3.安康医疗:一年里最高报20万医疗费,(特殊门诊8万--化疗)进口药自费药80%报销,如果累计报销不超过60万,可以续保到80岁。
(6)平安保险门诊怎么报销流程扩展阅读
保险的注意事项有以下:
1.合理利用犹豫期
一年期以上的人身保险产品设有犹豫期。犹豫期是从投保人收到保单并书面签收之日起15日内的一段时期。
消费者若对所投保的险种或者所选择的保险公司等不满意,可以在犹豫期内向保险公司提出解除合同,保险公司将在扣除工本费(一般为10元)后退还全部保险费。在犹豫期过后退保,保险公司将根据合同约定收取退保费用,消费者会有一定损失。
2.配合接受回访
如果保险公司对您进行电话、信函、上门等方式的回访,请回答保险公司的问题,同时可以就保险合同的相关问题要求保险公司答疑解惑。
3.及时续缴保险费
如果购买的是分期缴费的保险,一定要记得及时缴费,以避免保险合同效力中止。
续期保险费的缴纳有一定的宽限期,投保人支付首期保险费后,除合同另有约定外,投保人自保险公司催收之日起超过30日未支付当期保险费,或者超过约定的期限60日未支付当期保险费的,合同效力中止,或者由保险公司按照合同约定的条件减少保险金额。
4.纠纷解决渠道
如被保险人与保险公司之间发生保险合同争议,可采取协商、调解、仲裁、诉讼等方式予以解决。发生纠纷时,首先双方应当进行友好协商,争取达成一致意见。
G. 平安保险门诊怎么报销
平安住院医疗门诊是可以报销的具体看份数不知道你买了几份,一份可以报300元,平安医疗是可以重复性报销的,如有具体的问题可以咨询我,你的平安,我的承诺 !
H. 平安保险报销程序是怎样的要等多久才能到账
根据保险险种而论,车险10000万元以下一天赔付,其他产品时间是半月左右,需要你提供发票证明,可以直接找你的业务员让他帮你办理。
I. 平安门诊医疗保险报销有限制吗,报销流程是什么
普通住院医疗保险,门诊有限额,住院医疗保险需要病历,诊断书,发票,出院小结,药品清单,意外医疗需要病历,诊断书,发票,药品清单,就可以,前提报案