保险和门诊

㈠ 住院医保和门诊医疗保险的区别

1、基本医疗保险（含地方补充医疗＋生育医疗）适用于所有参保人参保，费率为缴费工资的7%，其中，单位承担5%，个人承担2%；
不满45周岁，按缴费基数的5%计入个人账户；45周岁及以上，按缴费基数5.6%计入个人账户，其余进入基本医疗保险基金。

2、住院医疗（含地方补充医疗＋生育医疗）费率0.9%，其中单位承担0.7%，个人承担0.2%；
6元进入社区门诊统筹基金，1元作为调剂金，其余进入大病统筹基金。
住院医疗保险适用于失业、低保对象、特殊困难的深户人员以及非本市户籍的城镇户籍在职人员。另外，用人单位可为其非本市户籍的农村户籍员工申请参加住院医疗保险；

㈡ 谁知道什么是门诊保险，这个保险是怎么购买的

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

您好！日常的感冒发烧之类的小病通常都是通过门诊就医的方式获得治疗的，尽管每次花费不多，但是累积起来也是一笔不小的开支。为了帮助您节省这方面的支出，及时为自己选择一份合适的门诊保险是必要的。

什么是门诊保险
门诊医疗保险主要就是用来报销门诊费用的保险，一般的医疗保险都是包括门诊医疗保险的。不仅仅能解决看病难、看病贵的问题，另一个好处在于，它使得区内的医疗机构必须改变动辄开大药方、开新药的用药习惯，学会更好地控制成本与提高服务质量。社会医疗保险和商业医疗保险中的高端医疗都有包括门诊医疗保险。

门诊保险怎么购买
由于门诊保险是国家政府部门提供的，参保对象为市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非市户籍学生。如果您想要参保的话，只要符合上述条件，您可以持有您的个人身份有效证件在您户口所在地的社保中心办理即可。

㈢ 哪些保险公司有门诊医疗保险

普通疾病门诊报销的保险，商业保险公司中只有针对团体的高端医疗有，个人上的是没有疾病门诊报销的，哪家公司都没有

㈣ 门诊和住院费用都可以报销的保险有吗

医疗险主要分为百万医疗险和小额医疗险。说到百万医疗险，大家应该都比较熟悉，是这几年最火的一类险种。每年只要几百块，就有数百万保额，因而备受追捧。可是有不少人认为百万医疗险就是一个大坑，因为设置了1万的免赔额，那么我们今天就来聊聊怎么样配置医疗险才能做到0免赔，每一分钱都报销！

1. 何为免赔额？

免赔额，顾名思义，是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿的额度。

举个例子，王先生因为糖尿病发作住院，花了4.8万元，当地医保报销了2.7万，保险公司的百万医疗险，去掉一万免赔额，承担1.1万元，王先生还需自付1万元。

百万医疗低保费高保额，解决了大病重病百分之90%以上的治病花销，小额住院医疗又可以解决平常小病小灾的医疗花费，两者互相补充，这样不管是大病还是小病都有保障，尤其推荐有小孩和老人的家庭这样组合购买。

写在最后

如果要求一款产品保障“十全十美”不大现实，而且就算出现了一款保障“十全十美”的产品，价格承担不承担得起又是另一个需要头疼的问题了。每个保险产品都有其价值，也都有它对应的人群和独特的优势。我们要客观看待产品设置的门槛，然后根据自己的需求单独购买或者组合购买。

㈤ 含门诊的保险和不含门诊的保险有什么区别

含门诊即表示在门诊也能报销，这些基本都是一些常见的小病。不含门诊的话只有需要住院的大病才能报销，而且有比较高的报销门槛。

㈥ 门诊和住院的保险区别

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社保包含五险，你说的门诊医疗保险、住院医疗保险都属于医保范围，而生育保险是五险之一，与生育保险呈并列关系，二者没有直接关系
门诊医疗、住院医疗从其字面意思就可以明白，各自负责门诊、住院的报销事宜，一般来说不会这么细分，只是说参加医疗保险就可以

㈦ 保险中有医保和门诊这两项,有什么区别

社保的医疗是有个医疗保险证和门诊医疗卡。医疗保险证是你发生住院医疗时。要把保险证压在医院的医保部门，由医院的医保部门和社保医疗处结算医疗费用的，医疗卡是平时拿药刷卡用的。

㈧ 门诊医疗保险和医疗保险有什么区别

一：适用人群不同
据市医疗保险事业处主任孙振田介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民，指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
二：缴费方式不同
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳； 其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。
城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元；政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。
三：享受待遇不同
参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销，在职职工为80%，退休职工为85%。
参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销，在扣除范围外费用以后，最低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用，在起付线（300元）以上的，按50%报销。
四：就医管理要求不同
参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在烟台市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。
参加城镇居民医疗保险的居民，12周岁（含12周岁）以下的未成年居民因病住院，可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医，不受医院级别限制；12周岁以上的居民，首诊需在五区范围内二级以下（含二级）定点医院就医，确因技术水平所限诊治有困难的，可本着逐级转诊的原则，办理市内转诊手续后，再转至高一级别医院进行诊治。