居民保险门诊能报吗

⑴ 城镇居民医疗保险门诊能报销吗

城镇居民医疗保险报销了新农合不可以报销，只能报销一个。

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人(家庭)缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

城镇居民医疗保险支付比例：

基金支付比例按不
同级别医疗机构确定，一级(含社区)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院，报得越多些)

城镇居民医疗保险基本保额：

一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

⑵ 城镇居民医疗保险看门诊可以报销吗

一、门诊报销：城镇居民在社区卫生服务中心门诊发生政策范围内的费用，按50%比例报销。单次最高报销40元，一个年度内报销限额160元。其中男满60周岁和女满55周岁以上的最高报销限额240元。
二、医保补报：按照规定，就医时请主动出示医保卡或身份证（18周岁以下参保人员持户口本），门诊费用不存在补报。
三、居民医保：在参加居民医保后将不再发放医保卡，在定点医疗机构就医时，持身份证（18周岁以下参保人员持户口本）享受居民基本医疗保险待遇。
居民医保连续交纳四年，不可以置换为一年职工医保。

⑶ 请城镇居民医保，门诊可以报销吗听说一年门诊看病两千以上可以报，是不是具体什么情况

门诊可以报销，因各地执行标准不同，请你咨询当地医保中心。

⑷ 居民医保如何报销门诊费

医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

⑸ 城镇居民医疗保险，门诊看病报销吗

一、门诊报销：城镇居民在社区卫生服务中心门诊发生政策范围内的费用，按50%比例报销。单次最高报销40元，一个年度内报销限额160元。其中男满60周岁和女满55周岁以上的最高报销限额240元。
二、医保补报：按照规定，就医时请主动出示医保卡或身份证（18周岁以下参保人员持户口本），门诊费用不存在补报。
三、居民医保：在参加居民医保后将不再发放医保卡，在定点医疗机构就医时，持身份证（18周岁以下参保人员持户口本）享受居民基本医疗保险待遇。 居民医保连续交纳四年，不可以置换为一年职工医保。

⑹ 居民医保门诊可以报销吗

您看一下保单的保险责任，如果有意外医疗，因意外产生的门诊可以保险。如果是住院医疗就只能是住院产生的费用才能报销。

⑺ 居民医保能门诊报销吗

医保报销范围如下，只有在医保报销范围之内的，就可以报销了。

首先，社保代缴卓林保医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同；

一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。

1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；

2、工伤、职业病；

3、女工生育；

4、流氓斗殴；

5、酗酒致伤；

6、交通肇事；

7、他人故意伤害；

8、医疗事故；

9、美容、健康体检；

10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。

3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。

5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院，个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用；其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。