㈠ 河南省医保生育定点医院名单
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生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
㈡ 生育保险报销怎么查
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
拓展资料:
生育保险报销比例:
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险报销多少?生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
对于原参加生育保险的职工,在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴。
从2012年起,生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右。
参考资料:扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
㈢ 怎么查自己生育保险
生育险是属于社保的范围,养老、医疗、工伤、失业、生育这五样是社保里的险种,但不是每个单位都给上面的五种,这样单位的支出就大了,有些单位只有养老跟医疗而已。社保的缴费是单位12%,个人部分8%,只要签了劳动合同员工就有这项的福利。现在也有很多人关心男方生育险报销标准,其实费用相比女职工要稍稍低一些,一般来说生育保险费由企业按月缴纳,职工个人不缴纳生育保险费,拥有单位的女职工才能购买生育保险,参保满一年后,在参保期内分娩,即可享受生育保险的各项福利。对于个人生育险怎么交这一问题,国家法律也给了相应的回答。根据《生育保险办法》明确规定,个人不缴纳生育保险费。《办法》实施后,城镇生育保险基金暂从城镇养老保险和基本医疗保险基金中划转,个人不承担缴费义务,也不再增加单位的缴费负担。其中城镇养老保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.5%划转;基本医疗保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.3%划转。关于《办法》中“用人和单位每月按缴费基数的0.8%的比例缴纳城镇生育保险费”的规定,在本市对有关社会保险费费率进行调整时再实行。用人单位应当自用工之日起30日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。看来,国家对于生育险的规定,明确了生育险必须由单位来缴纳,个人是无法自己购买生育险的。所以生育险是要挂靠单位才能交的,你既然有单位,虽然他不给交,但你自己想负责这部分费用,应该能和单位协商,通过单位办理的。但要注意一点,生育险是要交费1年以上,生育才给报销和补贴的,一定要在怀孕前办理。这也是成都生育险报销标准等很多地方规定的标准,但前提是你得先有社保两险即养老和医疗保险,有了这两险为基础,然后才可以交生育险,不然只单纯交生育险是交不上的。在你想要宝宝的前三个月办生育险是最合适的,因为生育险必须交满12个月才可享受报销。你如果是想到时候生小孩报销,想现在代缴生育保险其实这样做是毫无意义的。因为个人不能办理生育保险,这与在深圳住院医疗保险的办理就很不一样,只有单位职工才可以缴,你如果找个单位挂靠帮你缴费,单位必须为你同时缴纳五种保险,而且必须缴费满半年才能享受生育保险,五险缴费费用很高的,因为你的缴费是单位加个人组成的,单位缴费比例占大头,这样挂靠单位的话,你的所有缴费单位肯定全额向你收取,你有这个挂靠缴费的钱生小孩是绰绰有余的。还有一点生育保险报销是包干的,只能顺产报销,剖腹产也按照顺产费用报销。最后友情提醒一下,作为自由职业的个人是可以自己直接在户口所在的社保处办理社保,而且必须缴养老保险,医疗保险可以不交,但是缴医保必须同时在缴养老保险,以后如果工作可以由单位接上来帮你缴费,没有单位了可以自己再接缴。五险其实只有养老保险与个人利益关系最大,其次医疗可以比例报销住院费用,其余保险对个人没有多大意义。要知道,只有交了生育险才能报销生育宝宝产生的费用。但自由职业者是个人缴费,交不了生育险,只有那些由单位和个人一起缴纳社保金的人,才能缴纳生育险,并能享受生育报销。这个报销最好能在费用发生当年内前去办理,不要拖太久。
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㈣ 网上怎样查生育险
那是企事业单位为员工办理社保的时候就包含在里面 只有本地女性在所户口所在地生育孩子的时候才可以报销的 其他的异地女性如果单位福利好的话单位也会给予报销和补偿的
㈤ 生育险必须是社保定点医院吗
不是的
㈥ 南阳市生育保险定点医院有哪些
只要是医保定点医院都可以的。下面的供参考:
卧龙区医保定点医院
河南大学附属南石医院
南阳医专医院
南阳中医中药学校附院
南阳市中医院
南阳市第九人民医院
南阳市卧龙区第二人民医院
南阳协和医院
南阳市卧龙区第三人民医院
南阳市中心医院
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南阳市第二人民医院
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㈧ 如何选择生育保险定点医院
对于孕妇来说,选择一个合适的医院是很重要的,下面就来看看选择医院主要是从哪些方面比较的。
1.根据身体情况
(1)专科妇产医院
适合对分娩技术要求高的孕妇,例如:年龄大于三十岁的且产检时发现有异常情况、有身体非正常的情况、在怀孕期间有高血压、糖尿病等情况的。此类医院专业性强,医生在此方面经验丰富。不过在这类医院中,人会比较多,在排队这项事情上要花比较长的时间,而且诊治的时间也会相对短一些。
(2)合资医院
适合没有并发症或其他疾病,且希望产检及分娩均在同一医院内进行,同时享有特殊分娩服务的产妇。这类医院环境、设备等各方面条件都比较豪华,可根据产妇个人情况制定医疗服务,每位孕妇都配有自己的医生。但是在享有这些豪华服务时,其收费也是非常高的。
(3)综合医院
适合身体情况复杂的女性,如有心脏类疾病、患有乙肝且有贫血等病症。这类医院科室、人员都非常全,水平也不错,当发生并发症时能够及时处理。但是其不足在于就医人数多,排队时间比较长,并且大部分医院不允许家属陪产。
2.选择离家近的
住处与医院的距离是衡量医院是否合适的标准之一。从妊娠前后到生产完成,都需要接受定期检查,一旦出现突发情况,应当保证孕妇能够立即得到诊治。所以选择离家近的医院是非常有必要的,而且交通方便的医院,应当是1个小时内能够赶到的。家属也要提前计划好行车路线,避免堵车、绕路等情况的发生,测好行车时间。
3.考虑孕前产后的需要
(1)建议选定一家医院进行产检、生产、产后护理,如此才能在发现问题时,在最短的时间内查清原因,接受系统的诊治。
(2)建议选定一个医生进行所有的诊治,这样能够缓解产妇对生产的恐惧。
4.根据生产方式
以前的生孩子的方式很单一,通常是选择顺产或剖腹,近些年来又新生了许多的分娩方式,如水中分娩等。根据孕妇的个人意愿选择生产方式,再依照这些个人需求选择拥有该类条件的医院,这样就能降低孕妇的恐惧情绪。
5.参考过来人的意见
参考别人的经验是非常有必要的,特别是对于初次生产的女性来说,这种咨询的收集能够帮助孕妇选择一个真正有水平的医院。考察好该医院的设备、医疗技术、环境等,看其剖腹产率的高低等指标。
6.必须考虑产后护理
像是否可以在医院内进行母乳喂养、儿科和住院部的距离等与产后护理有关的问题都要考虑进去,不然到时候会很麻烦。
医保定点医院和生育保险定点医院有什么区别?
医疗保险定点医疗机构就是医保的定点医院,主要为医保参保人员提供看病住院等医疗服务;生育保险定点医疗机构就是生育保险的定点医院,主要为职工计划生育、产前检查、生育等提供服务。
生育保险定点医院能否更改?
可以,申请人携带规定身份证、生育保险定点医院更改申请表等资料前往社保机构办理即可。不同城市办理所需资料和流程不同,具体请拨打本地社保局服务热线12333。