生育体检一般男女双方都要检查,有常规的检查项目,比如血常规,尿常规,肝、肾功能,乙肝五项,甲功七项,优生十项,梅毒、艾滋传染病检查等,看看身体是否适合生育。还有一些,超声检查,输卵管通畅检查,基础体温测定,宫腔镜,腹腔镜,激素测定,精液常规检查,遗传学筛查等,这些主要是看能不能生育,主要是为了排除不孕不育的可能。
『贰』 珠海生育保险异地报销流程
珠海生育保险享受条件:连续购买珠海生育保险满1年顺产可享受5000元的定额报销,剖腹产可享受8000元的定额报销;购买生育保险不满1年的,享受定额报销的30%。在珠海生小孩住院之前提供准生证,身份证和医保卡等资料做好登记,直接与医院结算,异地生小孩要提供资料到珠海医保局申请。
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『叁』 珠海生育保险怎么报销流程
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生育保险报销流程
1)女职工携带资料提出报销申请;
2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;
3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证;
4)女职工持办理凭证到银行领钱。
一般来说,在异地报销生育保险,流程与本地相差不大,只是所需材料有所不同。
异地生育保险报销所需材料
1.如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件:
1)准生证
2)出生证
3)本人身份证
4)独生子女证
5)医疗费用发票
6)出院小结
7)《企业职工产假规定》
8)《企业职工生育保险待遇申请表》
9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单
10)人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计划生育证
11)如果父母都是独生子女,而夫妻双方没有办独生子女证,就需要提供父母双方的独生子女证
2.如果参保男职工的配偶没有工作单位,那么除带齐以上证件外,还需要携带:
1)结婚证
2)双方身份证
3)女方户口本(若户口本上没有标注是否是农业人口,需要出具当地户籍部门所开的户口性质证明)
4)配偶如果是城市户口,要提供失业证;如果是农业户口,要提供村委会失业证明
3.如果是由企业经办人来办理生育保险手续,还需要提供:
1)当月的《税收通用缴款书》(工伤生育)
2)工伤生育欠款缴交凭证
3)当月的《社会保险费申报明细表》
『肆』 在珠海参加了生育保险,在内地医院生孩子的费用可在珠海报销吗
在内地医院生孩子须经参保当地的生育保险经办机构同意,才能享受生育保险待遇。你可和主管部门沟通一下,看看有无可能。
『伍』 珠海生育保险怎么报销
报销流程
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
(5)生育保险定点医院珠海扩展阅读:
根据《珠海市职工生育保险办法》:
第十八条 生育津贴从分娩或施行计划生育手术之日起按照规定的假期计发。
生育津贴计算办法为:以参保职工分娩或施行计划生育手术时所在用人单位上年度职工月平均工资为基数,除以30再乘以规定的假期天数。
用人单位上年度职工月平均工资,按照用人单位上年度每月向市社会保险费征收机构申报的工资总额平均数,除以其每月参保职工的平均数确定。
用人单位无上年度职工月平均工资的,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。用人单位本年度职工月平均工资参照用人单位上年度职工月平均工资计算方法计算。
第十九条 生育津贴由市社会保险经办机构按本办法规定支付给参保职工。
市社会保险经办机构已支付参保职工生育津贴的,视同用人单位已经支付其相应数额的假期工资。生育津贴标准低于参保职工原工资标准的,用人单位应当将差额支付给参保职工。
第二十条 参保职工分娩或施行计划生育手术时,连续参保缴费(中断缴费时间不超过3个月视为连续参保)不足12个月的,其生育医疗费用由个人垫付,相应假期工资由用人单位垫付。
自参保职工分娩或施行计划生育手术次月起,连续缴费满12个月后,其生育医疗费用、生育津贴分别由参保职工和用人单位向市社会保险经办机构申请。经审核符合条件的,由生育保险基金按本办法规定支付。
因解除或者终止劳动关系导致连续缴费不足12个月的,申请时应提供相关证明,其生育医疗费用、生育津贴由生育保险基金按本办法规定支付。
第二十一条 参保职工未就业配偶未享有社会保险(含新型农村合作医疗)提供的生育保障,其孕产费用由生育保险基金按费用发生当年本市城乡居民基本医疗保险参保人的生育待遇标准支付给个人。参保职工未就业配偶不享受生育津贴待遇。
『陆』 生育险必须是社保定点医院吗
不是的
『柒』 珠海人民医院,生育保险报销问题。
《珠海市城镇职工生育保险暂行办法》第三章生育保险待遇
第十五条 生育保险基金支付范围:
(一)参加了生育保险的女职工孕产期发生的医疗费用和营养费用补偿(以下称生育待遇)。
(二)所有参加了生育保险的职工施行计划生育手术发生的医疗费用补偿(以下称计划生育手术待遇)。
第十六条 生育保险待遇支付标准:
(一)生育待遇:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
1.顺产为270%。
2.难产为320%。
3.剖腹产为420%。
多胞胎生育的,每多一胎增付规定标准的50%。
例如:
2011年生育保险报销
a.产假期间由用人单位照发工资,不影响原有福利待遇和全勤评奖。
b.生育待遇分为“生育医疗费”和“一次性分娩营养补助费”两部分。
c.其中“生育医疗费”实行定额给付,一次性营养补助费按全市上年度在岗职工月平均工资的一定比例发放。
d.具体如下:
1、生育医疗费 (1)顺产4350元。(2)难产5340元。(3)剖腹产7320元。多胞胎生育的每多一胎增付规定标准的50%。
2、一次性分娩营养补助费:按全市上年度在岗职工月平均工资的50%发放。
3、参保人可享受的生育待遇按本人缴费时间确定,a、生育当月累计缴费时间1年以下的,按规定标准的30%支付。b、生育当月累计缴费时间满1年及以上的,按规定标准的100%支付。
『捌』 生育保险在哪里报销
到社保局报销。 1、 参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章; 2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件; 3、婴儿出生医学证明(复印件); 4、分娩时的住院医疗发票(复印件); 5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件); 6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件); ———————————————————— 慧择保险网中国最大的在线投保平台