A. 苏州大病保险实际报销
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外来工的一般都是大病医保的，就是只有住院的时候才有报销的，一般门诊是没有的。具体的，你可以找单位人事部门给你看看清单，社保局都有社保清单给单位的，上面有注明为你买的医疗项目是什么来着，确定险种后，一般最高是报80%的，具体的你要打
你们公司的行政人员对医保政策不了解，或者了解不透。这里有几个问题夹在一起了。1、去年新出了相关的医保政策，需要交满一年的才能享受医保。2、医保不像社保，社保可以转，而医保不能转。医保在哪儿交的就在哪儿享受医保，你以前在广州交的
社保包括养老、医疗、生育、失业、工伤五险种，如果你参保了一定的时限就可以报销费用。现在的社保最低要求是缴足十五年，女地达到五十岁，男的达到六十岁就可以按月领取退休金。你现在在中山缴了6年社保，但不能转移到广州，一是你把中山的社
如果你都是在个人窗口以灵活就业人员身份缴纳的那么你如果去外地工作了，只要不告诉本地社保局，你是可以继续在本地缴纳的不过这样一来不划算也不方便啊你每年要回来年审和缴纳保险费然后可能你在外地工作，外地公司也会给你缴纳的没必要缴
首先要单位社保开户，然后才能为员工办理增员新开户公司所需资料：1、《企业法人营业执照（副本）》原件及复印件2、《组织机构代码证（副本）》原件及复印件3、企业法人身份证清晰复印件（正反面）4、单位开户行的《银行开户许可证》原件及
一般参保下个月就可以享受医保待遇，有的地方当月就可以，请咨询社保热线12333。建议以后的问题注明基本情况，如哪里参保等，或者完善个人资料，这样大家才好回复您的问题，谢谢！
B. 苏州园区公积金大病医保一年可报销多少
苏州工业园区公积金医疗保险实施细则》中大病住院医疗保险的规定：
第十八条 会员大病住院医疗可按规定享受大病住院医疗待遇，大病住院医疗保险的范围为：会员因病住院(不包括观察室、家庭病房、康复病房、120病区及类似病房的住院)治疗的一次性医药(不含自购和外购药)、诊疗、手术及住院费。大病住院医疗保险项目的范围详见附件一《园区公积金基本医疗保险诊疗服务项目范围》。
第十九条 会员因大病在定点医院住院发生的费用，根据不同等级医院，分别实行不同的起付标准。起付标准以下(含本数)的部分由会员个人自理，也可视同门诊医疗费用。各级起付标准如下：
(一)三类综合医院：会员600元，退休会员500元；
(二)二类综合医院：会员500元，退休会员400元；
(三)乡镇等基层医院：会员400元，退休会员300元；
当年第二次住院的起付标准为首次起付标准的70%，当年第三次以上住院的起付标准统一为200元。
第二十条 会员每一住院病程费用的结付，根据以下等级，按累进级差比例在公积金大病保险统筹基金中列支，其中退休会员按同比例增加5%执行：
第1级 起付点至20000元部分，结付85%；
第2级 20000元以上至100000元部分，结付90%。
第二十一条 会员连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。会员因病情需要进行市内医院转院的，按高等级医院的起付标准计算。
第二十二条 会员在医疗结算年度内累计大病住院、非大病住院特定门诊(Ⅱ)及部分自费医疗项目医疗费用超过10万元以上的费用，大病统筹基金不再支付。
C. 苏州大病医保如何办理
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大病医疗保险是一种集体互助行为，投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费，在投保人患大病治疗期间，根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助，最高支付限额为15万人民币。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群，买不起商业大病保险者来说，无疑是最及时的保障。如何申请办理大病医疗保险？各个地区会有不同的规定，一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理，下面以上海市大病医疗办理规范为例，介绍大病医保办理流程。
一、门诊大病医疗登记的范围
1、城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗；精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
2、个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗。
3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
二、门诊大病医疗登记的手续
1、参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同）进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。
2、办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》（以下简称《社保卡》）或《社会保障卡（医保专用）》（以下简称《医保卡》）。
D. 请问苏州市医保对于大病住院报销比例是多少
关于调整完善苏州市区2007年度医疗保险有关政策的意见
各市、区人民政府，苏州工业园区、苏州高新区、太仓港口管委会；市各委办局、各直属单位：
为提高参保人员的整体医疗保障和健康水平，推进社会主义和谐社会建设，经市政府第66次常务会议研究，现对苏州市区2007年度医疗保险政策作出调整，提出如下意见：
一、增加退休人员门诊个人账户金额
退休人员70周岁以下增加80元，由每人每年660元提高到740元；70周岁以上(含70周岁)增加100元， 由每人每年730元提高到830元，其中建国前参加革命工作的老工人由1080元提高到1180元。
二、提高家庭病床保障水平
家庭病床每次(180天内)起付标准由500元降低为400元，超过起付标准符合医疗保险结付范围的费用在3000元以内，统筹基金结付比例由80％提高到85％； 已办理家庭病床的参保人员在180天内可分次按以上规定报销。
三、将流感疫苗列入医疗保险基金结付范围
为增强参保人员的预防保健意识，安全有效预防和降低流感的发病率，提高易感人群的免疫力，将流感疫苗列入医疗保险基金的结付范围，通过积极的疾病预防，控制流感的流行，提高参保人员的整体健康水平。
四、提高城镇居民医疗保险待遇水平
(一)降低城镇居民住院起付标准
调整城镇居民住院起付标准： 三级医院由1000元下调为800元，二级医院由800元下调为600元，一级医院由600元下调为400元。
(二)调整城镇居民医疗保险筹资标准
城镇居民医疗保险筹资标准调整为：城镇居民个人缴费由100元增加至200元，财政补贴由每人250元增加至350元；60年代精减退职人员由单位按每人1500元的标准，一次性缴至社保经办机构，原单位门诊医疗包干费不再发放；征地保养人员原由社保经办机构按每月20元标准发放的门诊医疗包干费停止发放，由社保经办机构直接转入居民医疗保险基金；低保、低保边缘、特困职工家庭及已完全丧失或大部分丧失劳动能力的重症残疾居民医疗保险费由财政承担。2007年1月1日起，户籍迁入苏州市区不足10年且无医疗保障的城镇老年居民可参加市区城镇居民医疗保险， 医疗保险费用由个人全额缴纳。
(三)增加城镇居民门诊医疗补助
参保城镇居民在自己选定的社区卫生服务机构发生的符合医疗保险结付范围的门诊医疗费用，在600元以内可享受50％的补助。
(四)城镇居民门诊就医方式
城镇居民门诊医疗实行双向选择。愿意承担居民门诊医疗服务的定点社区卫生服务机构，包括社区卫生服务中心（站)、门诊部、诊所可向市劳动保障行政部门提出定点服务承诺申请，劳动保障行政部门会同卫生行政部门根据参保居民的区域分布选择城镇居民医疗门诊定点社区卫生服务机构，．并向社会公布其主要服务承诺。参保居民可自主就近选择1家社区卫生服务机构作为自己门诊的定点医疗机构(医保年度内不作调整)。定点社区卫生服务机构与居民签订医疗服务协议，由社区医师作为居民的家庭医师，为居民提供门诊基本医疗服务和健康指导。
居民持本人的《医疗保险病历》、 《社会保险卡》在选定的社区卫生服务机构门诊就医时，可按规定享受补助；因病情需要到定点医院门诊诊疗检查时，由选定的社区卫生服务机构按逐级转诊的原则为其办理转诊手续。居民在定点医院发生的转诊费用，由个人现金结付后回社区卫生服务机构按规定在限额内报销。
(五)门诊医疗费结算
社保经办机构对定点社区卫生服务机构发生的居民门诊费用实行定额考核结算，考核按“以收定支、总量控制、节余奖励、超支分担”的原则，按月实结，季度考核，年终清算。结算控制指标为每人每月45元，年终总清算时，未达到控制指标的节余部分，按居民医疗保险基金实际结付率的50％奖励给定点社区卫生服务机构；超过控制指标的10％以内的部分，居民医疗保险基金结付50％，超过控制指标的10％以上的部分，居民医疗保险基金不予结付。
五、整合城镇医疗救助体系，强化政府职责
根据市政府《关于进一步完善苏州市城乡社会救助体系实施意见的通知》 (苏府[2005]51号)精神，持有《低保证》、 《低保边缘证》、《大病困难就医证》、《特困职工救助证》的人员可享受医疗救助。2007年底苏州市区特困人员医疗救助办法与苏州市区医疗保险参保人员医疗救助办法合并，整合出台苏州市区城镇医疗救助办法。
六、建立社会医疗保险风险基金
建立社会医疗保险风险基金， 旨在提高医疗保险基金的抗风险能力。风险基金的计提比例为所有社会医疗保险基金收入的5％。风险基金列入财政专户管理，风险基金的使用由市劳动和社会保障局会同财政局、卫生局提出，报同级人民政府批准后使用。风险基金的主要用途为：突发性疾病流行和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围人员伤害、急危重病人抢救所需医疗费用；社会医疗保险各类基金收不抵支时，予以调剂使用。
以上意见由市劳动和社会保障局会同市财政局、卫生局、民政局等有关部门具体组织实施。
E. 苏州市区社保赔付最高金额是多少
现行我国社会保险险种主要包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险与工伤保险。其中基本医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，其主要目的就是减轻参保人看病就医困难问题，减轻参保人看病就医压力。
所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。
门诊报销：
门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。
如果是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%(非社区)或70%(社区)，您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
住院报销：
住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照90%比例报销，40000以上按照95%比例报销，最高支付70000元。
如果一个年度内最高支付超过70000元，将按照70%比例报销，社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
苏州市区的社保缴费比例如下：
1、养老保险单位交纳20%，个人交纳8%;
2、医疗保险单位交纳 9%，个人交纳2%(加每人每月5元的标准缴纳大额医疗费用社会共济基金，由个人承担);
3、失业保险单位交纳 1.5%，个人交纳0.5%;
4、生育保险单位交纳 1%，个人不交;
5、工伤保险单位交纳 1%，个人不交。
个体工商户养老保险缴费比例为20%，其中雇工个人缴纳8%，雇主缴纳12%;其余四险同企业参保比例。
F. 苏州市医保结算标准
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问：请问苏州新农合医保卡和城镇职工医保卡，如住院报销比例上是否一样？或最多各是多少？
答：城乡居民医疗保险（新农合）和职工医疗保险参保人员享受的待遇不同，下面分别向你介绍下城乡居民医疗保险（新农合）和职工医疗保险的住院结报比例：
一、城乡居民医疗保险（新农合）大病住院实行分医疗机构类型管理、分段结付医疗费用，保险周期内的医疗费用累计计算。
具体补偿标准如下：
（1）本区医院、卫生院（社区卫生服务中心）结付标准：即在相城人民医院和全区所有乡镇卫生院住院的，参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下部分（含4000元）按60%比例结付，超过4000元以上部分按80%比例结付。
（2）市级医疗机构结付标准:即在苏大附一院、附二院、附儿院，苏州市立医院（二院、三院、四院），苏州市五院、七院、中医院、广济医院（限精神病治疗），苏州市九龙医院、中国人民解放军第一○○医院、苏大附一院广慈分院（限肿瘤治疗）住院的，参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下（含4000元）部分按45%比例结付，超过4000元以上部分按50%比例结付。
（3）经批准转外地三级、专科医疗机构的结付标准：参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下（含4000元）部分按40%比例结付，超过4000元以上部分按45%比例结付。
（4）参保人员大病住院和门诊特定项目的医疗费用在一个参保年度内累计计算，累计实际结付最高额度为12万元。
运用中医、中成药、中药饮片治疗的部分医疗费用在上述结付比例的基础上提高5%。
二、职工医疗保险在结算年度内，参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的住院费用，由基本医疗保险统筹基金和参保职工按比例结付：
参保职工住院费用超过起付标准，在最高支付限额10万元以内的费用，由基本医疗保险统筹基金与个人按结算年度累计分段结付。其中4万元（含4万元）以下的部分，基本医疗保险统筹基金按在职职工90%、退休人员95%的比例结付；4万元以上至10万元（含10万元）的部分，基本医疗保险统筹基金都按95%的比例结付。累计超过10万元以上的部分，由大额医疗费用社会共济基金结付95%，个人自负5%。