❶ 在广州办理生育保险的怎么报销
新生儿社保报销比例和流程
大家都知道,有购买医保的准妈都可以报销自己的生产费用。
但新生儿一出生未有社会医疗保险,在此期间产生的高额住院费用,只能自付。
待新生儿的出生证办理后,凭相关资料入户才可以到户籍街道办事处办理BB的医保卡。
值得注意的是,以越秀区为例,BB医保卡从申请到发放需要一个月左右的时间。而新生儿住院费用需在三个月内办理报销手续,否则过期后就难以追讨了。
所以各位家长在BB出世后,应尽快定好名字办理入户,申请医保卡等手续,以享受医保。
这里根据自己的经验,分享一下如何报销新生儿住院费用。
生产医院:广州市妇女儿童医疗中心(珠江新城妇幼)
新生儿黄疸住院日期:2012-3-12至3-14共两天半
新生儿出生花费:1100元+(住了一天温箱+护理费用等等)
实际医保报回:300多元
新生儿黄疸住院花费:两天半合计约2500元+(其中包括,排除病理性黄疸身体检查费用-B超验血等,住院期间的护理费用,奶粉费用等等)珠江新城妇幼新生儿住院不得亲身探望,只能在指定时间看视频。不得送母乳,医院说法是避免母乳性黄疸。
实际医保报回:1500多元
注意:关于新生儿的生产及住院费用需在三个月内凭新生儿的医保卡和住院单据(红色收费联及住院费用清单)到住院部报销。所以大家最好想好名字尽快办理入户手续。
办理新生儿医保报销流程:
第一步,办理出生证--需母亲亲身到医院办理,不能来的要写授权书。
所需资料:办理时带父母双方身份证及户口本原件,复印件。
办理时间:当天出证。
第二步,入户--广州户口需户主本人办理。
所需资料:夫妻双方户口本,户主身份证,夫妻双方身份证,准生证,夫妻双方结婚证,BB出生证,bb的独生子女证(独生证自愿办理)--以上证件原件+复印件两份,到户籍所在政务中心办理。
办理时间:当天出证。
第三步、办理bb医保
所需资料:bb出生证,户口本--以上证件原件+复印件,到户籍所在街道办理。
医保每年交80元,可交现金、如需银行自动划转需提交工行或农行的银行卡复印件及持卡人身份证复印件。
办理时间:约一个月才出bb医保卡
第四步,去医院住院部或门诊报销
1、住院费用报销所需资料:可由父母任一方办理,带办理人身份证,bb出生证--以上证件原件+复印件两份,bb医保卡,诊疗卡原件。住院费用清单,红色收费联。以上资料带齐到住院部找当时住院医生证明住院发生费用属实,然后到住院部收费处办理报销手续。直接退回报销现金。
办理时间:当天报回现金。
2、门诊费用报销所需资料:BB诊疗卡,门诊红色收费联。到珠江新城妇幼一楼打清单,然后到二楼东区退费窗口办理。注意:门诊只能报销药费的部分费用,检查费不可报销。
办理时间:当天报回现金。
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❷ 广州生育保险报销流程是怎样的
一、报销流程
1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
二、报销范围及携带资料
★未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。
1、医院病历原件和复印件;
2、医院诊断证明原件和复印件;
3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;
4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);
5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。
★异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续)《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》
★已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩
①《就医凭证》原件和复印件;
②由参保人或其家属出具的书面报告
★产后并发症
★经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用
①由参保人或其家属出具的书面报告;
②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。
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❸ 广州生育险要怎么报销多少钱
1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
2、怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
3、异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
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❹ 广州生育险报销流程
一般来说,在异地生育一样可以享受生育保险待遇。其中,包括生育津贴、生育医疗费、一次性分娩费、一次性补贴等,具体报销费用数额由社保中心审核而定。
以广州生育保险政策为例,异地生育险报销需要的材料包括:本人的医保卡、身份证、单位证明、孕妇手册,还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录、医嘱单、手术记录等。而一般会被孕妇们忽略的资料,则是户口本、结婚证、计划生育服务证、出生证明等。
具体的广州异地生育险报销流程如下:
如果市民买的是广州市生育保险的话,则不一定能享受生育险报销。其中的关键条件是,孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。
如果孕妇在分娩前,到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格,可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销。但是要注意的是,孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销,不能超过规定期限。但是没有提前申请异地分娩的话,即使在广州市买了保险,也不能享受生育险报销待遇。
是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话,具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核,才能确定。
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❺ 广州市报销生育保险需要什么资料
一、广州市生育保险报销资料:
1、计划生育服务证 (验原件收复印件)
2、宝宝的出生证明 (验原件收复印件)
3、流动人口婚育证(广州市户口不需要办理)
4、医生开具的关于分娩的产断证明书 (验原件收复印件)
5、出院小结 (验原件收复印件)
6、您个人的身份证复印件
7、广州市职工生育保险待遇申请表(由企业填写准备)
8、您个人部分的住院发票和对应的发票清单。(异地分娩需要提供)
二、广州生育保险报销条件:
1、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的,且在享受生育保险待遇期间,用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。
2、参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的,用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。
3、参保人按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,用人单位特殊原因停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的,参保人可在产假或者计划生育手术休假结束后1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。
(5)广州生育保险报销图片扩展阅读:
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
❻ 广州生育保险报销:(公司说不发的,是这样吗)
生育津贴,本来就是发给公司的。 如果公司人性化一点, 一般会 报销的金额-产假期间发的工资,如果还有剩余,会将生育部分发给员工。这个也可以不发给员工。 但是营养费是必须给宝妈的。
❼ 广州生育保险报销流程和资料
一、报销流程
1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
二、报销范围及携带资料序号报销类别携带资料专项资料基本资料1未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。1、医院病历原件和复印件;2、医院诊断证明原件和复印件;3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。2异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续)《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》3已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩①《就医凭证》原件和复印件;②由参保人或其家属出具的书面报告4产后并发症5经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用①由参保人或其家属出具的书面报告;②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。
广州生育保险报销条件
一、享受条件
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。[导读]:广州市生育保险报销分为5种情况,未办理就医确认凭证的急诊流产或分娩、异地分娩、在非定点医院急诊流产或分娩、产后并发症和各种特殊情况的生育医疗费用等。针对不同的情况,报销所需的资料也不同,请市民根据自己的情况“对号入座”。
二、发放标准
注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
(一)、女职工
1、生育津贴
以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数