1. 职工医保门诊手术报销的说明
以前只有31种疾病可以门诊报销。从4月1日开始，所有医保范围内的病种都可以报销。一个自然年度内发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用，每月统筹基金起付标准为20元（超过20元即可报销）。
月1日起，到门诊看病也能报销了。
门诊看病超20元可报销
参保人员可以享受门诊报销。
以前只有31种疾病可以门诊报销。从4月1日开始，所有医保范围内的病种都可以报销。一个自然年度内发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用，每月统筹基金起付标准为20元（超过20元即可报销）。
脂肪瘤（含皮脂腺囊肿）切除术、乳腺肿物切除术、腱鞘囊肿剥离术、白内障手术治疗（人工晶体植入术）、翼状胬肉切除术（干细胞移植）、宫颈息肉和诊断性刮宫术这7种门诊治疗也可以享受门诊报销。
超出部分在职职工报60%，退休职工报65%
在定点医疗机构门诊就医时，个人只需缴纳起付标准及个人自付部分，统筹基金支付的费用由市医保局与定点医疗机构直接结算；在非选定门诊就医，不享受门诊统筹待遇。
超出起付标准符合支付范围的医疗费用报销比例为：在职职工60%、退休人员65%。
其中，一般诊查费每次支付比例为80%，城镇职工医保门诊统筹基金月最高支付限额为150元（不含门诊手术治疗病种）。
也就是说，参保职工拿着医保卡和医保本去定点门诊看病就能享受门诊报销待遇，超过20元可以报销，每个月医保最高支付150元，这150元包括了药费、检查费等。
本报1月9日讯(记者秦昕通讯员张晓军)为扩大城镇居民基本医疗保险制度受益面,切实减轻参保居民普通门诊医疗费用负担。9日,记者从潍坊市人力资源与社会保障局了解到,自2013年开始,潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊实现统筹,参加城镇居民基本医疗保险的人员在普通门诊看病也可报销了,政策范围内可实现50%医疗费用报销。
9日,记者了解到,从2013年起,潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊实现统筹,参加城镇居民基本医疗保险的人员,都纳入城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹(以下简称“普通门诊统筹”)覆盖范围。
据了解,现在潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊实现签约式医疗服务模式,参保人员可在市人社局公布的普通门诊定点医疗机构范围内,按照就近就便原则,自主选择一家作为本人签约医疗机构。各类在校学生实行集体签约办法,即以学校为单位,统一选择一家定点医疗机构作为该校全体参保学生的签约医疗机构。未按规定办理签约手续的,不享受普通门诊医疗待遇。
记者了解到,目前普通门诊全部实行联网结算。参保人员门诊就医时,应持本人身份证、社保卡等有效证件到签约医疗机构办理联网就医手续。治疗终结后参保人员只结算应由个人自负部分的费用,其余部分由社会保险经办机构与定点医疗机构结算。未联网就医发生的门诊医疗费用不予报销。
潍坊市人社局工作人员告诉记者,如果参保人员连续治疗不超过5天,可作为一次就诊处理,只负担一次起付的标准。
普通门诊看病也能报销,让不少居民很是高兴,“没想到以后去社区医院挂了吊瓶啥的,也能报销了,真是既方便又省钱。”
解读1:普通门诊医疗费政策范围内可报销50%
以前看门诊都得市民自己掏腰包,现在参保人员发生的符合普通门诊统筹基金支付范围的医疗费,每次就诊个人先自付20元,超出部分,由普通门诊统筹基金报销50%。在一个医疗年度内,普通门诊统筹基金最高支付限额为300元,参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。
参保人员应在每年9月1日至12月20日间,与选定的门诊定点医疗机构签订《潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹医疗服务协议》(以下简称服务协议),明确双方的权利义务,服务协议自次年1月1日起生效。
各类在校学生集体签约时间为每年8月1日至12月20日,由所在学校统一与选定的门诊定点医疗机构签订服务协议,服务协议自签约次月起生效。
新生儿参保缴费后,其法定监护人应及时与选定的门诊定点医疗机构签订服务协议。
工作人员告诉记者,由于政策自2013年起开始实施,为了能够让参保人员更早受益,将2013医疗年度的签约时间提前,截至2013年3月31日前,参保人员都可以与选定门诊定点医疗机构签约,服务协议自签约次月起生效。
解读2:变更签约信息需持有效证件
服务协议签订后一个医疗年度内不得变更(学生升学或因签约医疗机构被暂停、取消定点资格的除外)。参保人员下一医疗年度不变更签约医疗机构的,原服务协议继续有效。
工作人员介绍,参保人员(不含在校学生)下一医疗年度确需变更签约医疗机构的,可在签约期内与重新选定的门诊定点医疗机构签订服务协议后,持身份证、社保卡等有效证件及服务协议到所属的社会保险经办机构变更签约信息。新服务协议自次年1月1日起生效。
在校学生如有集体变更签约医疗机构的,可以统一由所在学校于每年的8月1日至31日期间,先与原签约医疗机构解除签约,再与新选定的门诊定点医疗机构签订服务协议,持服务协议到所属的社会保险经办机构变更签约信息。变更后的签约信息由学校负责通知本校参保学生。新服务协议自当年9月1日起生效。
另据了解,参保人员身份由未成年居民转变为学生的,可以由所在学校为其变更签约医疗机构,自变更次月起享受有关门诊医疗待遇,原服务协议自动终止。
来源：齐鲁晚报
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2. 中国人寿保险能否报销门诊手术
门诊手术有的医院是可以开一天住院的，如果有一天住院的病例，就可以理赔，但后续的门诊治疗就不能赔付了。
3. 门诊手术社保报销多少钱
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手术费用千差万别，几千元的小手术、几十万的大手术都是手术。因此只是根据你的描述，是没法具体判断手术金额的
能否报销要看原因、类别、是否定点医院等，例如打架斗殴、自残自杀、车祸、美容等费用都不属于社保报销范围的。
4. 门诊手术能报销的保险公司
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首先看是那家公司的保险，各个公司的险种报销规则有一些差异！
其次，看是因为什么去治疗？是意外还是疾病？如果是意外，有意外医疗的保险吗？意外医疗是门诊和住院都管的，报也是一样的报！如果是疾病住院了，要看有没有住院医疗这个保险，要住院了才给报销！
最后，上商业保险时，选的是有社保还是无社保？有社保和无社保当时选的险种会有差别，报销规则也有差别！
5. 门诊手术如何用医保
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一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：
(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
6. 门诊手术医保能报吗
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医保和商保在很多方面都差不多，很多疾病都要住院才可以报销。
这也就是现在医疗保险不足的地方，不知什么时候只要上了保险，不管社保还是商保都能报销门诊就好了，因为断断续续的门诊费用也是非常可观的。
7. 大病保险能报门诊手术费吗
您好，一般的重大疾病保险都是医院确诊了被保险人患有重大疾病就会先行赔付保险金。所以单纯的重大疾病保险一般都不会报您说的门诊手术费，因为费用是一次性就给付。但如果在这个保险上您还附加了其他的附加险也是有可能的，所以具体的您需要咨询您所购买保险的保险公司人员，这有这样才能知道您保单的具体信息。希望我的回答能帮到您。
所谓的大病险一般是在确诊的时候，就按照保额进行赔付了，赔付之后保险合同也相对终止了。也就是说赔给被保险人的钱，用来住院或者是看门诊，再或者去做什么，保险公司都不管了，是由客户自由支配的了。