Ⅰ 我有男科病,看病能报销吗
有男科病,看病能否报销,农村医保或社保是不一样的,以农村合作医疗保险为例如下:
一、可以报销
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
二、不可报销,以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
Ⅱ 男科费用医疗保险可以报吗可以报多少
一看病种,二看是不是医保的定点医院,药物和手术的比例都不一样,你可以问下当地关于医保的情况,或许你能了解到更多,希望能帮到你
Ⅲ 男科属于医保范围吗
医保报销范围不是看医院的性质,而是看医院开展的诊疗项目。比如,报销范围:
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(3)男科能走保险吗扩展阅读:
农村医保报销免责说明:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
Ⅳ 男科疾病有医保吗,可不可以报销
有医保,可以报销,以北京市为例。
《北京市城镇居民基本医疗保险办法》对其有相应的规定:
第十九条 参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。包括:
(一)门(急)诊医疗费用;
(二)住院治疗的医疗费用;
(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植、肝移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药,血友病,再生障碍性贫血的门诊医疗费用。
(4)男科能走保险吗扩展阅读:
《北京市城镇居民基本医疗保险办法》相关法条:
第四十六条 地方补充医疗保险药品目录和诊疗项目范围、大型医疗设备检查和治疗项目范围按市社会保险行政部门会同市卫生部门制定公布的目录执行。
特殊医用材料、人工器官、单价在1000元以上的一次性医用材料的范围及其列入基本医疗保险统筹基金记账范围的最高支付限额,按市社会保险行政部门公布的范围和最高支付限额执行。
第四十七条 基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方医疗保险基金按规定支付。
Ⅳ 男科疾病可以买保险吗
看诊男科疾病建议到正规男科医院,不要去个人门诊和医院,避免上当受骗。只要是正规医院,直接去泌尿科看诊。泌尿科主要就是看诊男性疾病的。你可以到医院的官网上查一下,一般正规医院都会有该院重点科室的技术,医生什么时间出诊一般官网上都会有的。医保报销官网上也应该会有报销流程。
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Ⅵ 看男科社保可以报销吗
男科有几种是不能报销的,如性病,不孕不育等等都是没办法的,具体要看是什么疾病了。如果是一般性的男科的疾病的话,属于医保范围内的是可以报销的,如果不是在医保范围内就不行了。
如果要用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。
医保内的个人负担部分,您既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。
所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
(6)男科能走保险吗扩展阅读:
医保报销比例
以湖南为例,根据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条规定,参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分;
由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
第二十八条规定,参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。
具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
第三十条规定,城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。
Ⅶ 看男性病医保能报销吗
看男性病医保是不能报销的,美容类和非疾病治疗项目类项目是不能报销的,具体由当地社保来规定。
以上海为例,根据《上海市基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围》第六 其它类
(一)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。
(二)各种科研性和临床验证性的诊疗项目。
(三)因自杀、自残(精神病除外)、酗酒、斗殴、吸毒、医疗事故或者交通事故等发生的检查、诊断和治疗项目。
(7)男科能走保险吗扩展阅读:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
Ⅷ 人寿保险报销男科么
你好,看你买是什么险种
Ⅸ 看男科医保能不能报销
男科有几种是不能报销的,如性病,不孕不育等等都是没办法的,具体要看是什么疾病了。如果是一般性的男科的疾病的话,属于医保范围内的是可以报销的,如果不是在医保范围内就不行了。
Ⅹ 看男性科医保能报销吗
一,如果是一般性的男科的疾病的话,属于医保范围内的还是可以报销的,如果不是在医保范围内就不能报销,如性病,不孕不育等等都不能报销,具体要看当事人是什么男科病,每个地方的医院报销比例都是不同的。
二,基本医疗保险报销范围:
1、门急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。