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门诊特病和大病保险有什么区别

发布时间:2021-08-06 03:52:03

『壹』 什么是大病医保与大病门诊有什么区别吗

在我国,农村人口所占比重非常庞大,农民的医疗问题一直落后于城市。在农村,很多人因为家境贫寒,温饱尚成问题,看病就更难了。抛开简陋的医疗条件不说,即使有很好的医院,农民也很难负担巨额的医疗开支。目前医疗费用快速上涨,而对应的农村医疗改革却步履缓慢。虽然现在正在推行农村合作医疗,但从其负担的比例和相关规定上看,大部分医疗费用还是要农民自己负担。 以北京近郊农村为例,此标准为2004年开始施行,只供参考。 一,5000以下按合作医疗报销。 村卫生室60%,乡卫生室50%,区级以上40%,经乡医院转其他医院,只报销药费20%。 二,5000以上报销。 5千到3万,报销50%,3万到5万,60%,5万以上70% 三,交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害免赔。 四,最高支付项目: 五,1,心脏起博器,1.4万(单腔)双腔1.8万/套,临时6千/套 2,心脏瓣膜:生物膜7千/套,机械8千/套 3,人工晶体668/只 4,人工关节:4.5千/套(髋),5千/套(膝)人工股骨头3.3千/套 5,安装其他的体内人工器官1.8万。 从第一条可以看出,如果想在乡医院以外的其他医院就医,只报销药费,而且只有20%的比例。如果疾病比较严重,在医疗条件好的医院就医,花费了高额医疗费用,这5000以下几乎都为自费。 表面看其他方面报销比例比较高,但在执行过程中,实际报销费用按照细则肯定不能达到如上比例。不管怎么样,农村合作医疗的施行确实在解除农民医疗负担方面起到积极作用,希望能尽快在全国推广。 另外,农民自己也可以通过购买一定的商业保险做补充,可以选择低保费、保障性极强的产品购买。比如:意外伤害保险,医疗保险,有条件的可以考虑选择大病保险及其他保障型保险。在购买过程中,一定要仔细了解保险责任,选择产品以寻求保障为主。

『贰』 大病保险和重大疾病保险有什么区别

大病保险和重大疾病保险的区别,建议你可以先看看这篇文章:《百万医疗险和重疾险的区别,应该买哪一个?》

1、概念不同

我们常说五险一金,基本医疗保险就是这“五险”中的一种,它由政府出资,为人民提供最基础的医疗保障,主要报销一般的门诊、急诊、住院费用。而大病医疗保险是对大病患者发生的高额医疗费用进行报销,主要是为了解决“因病致贫、因病返贫”的问题。

2、缴费年限不同

大病医疗保险没有缴费年限要求,而基本医疗保险要在达到一定缴费年限后才可以在退休后不再缴费而享受国家医疗保险的待遇。

3、报销范围不同

大病医疗保险是对参保人员在基本医疗保险报销后,因患有重大疾病而发生高额医疗费用进行二次报销,实际支付比例不低于50%,医疗费用越高,比例越高。而基本医疗保险统筹基金和个人账户各自划定支付范围,分别核算。并且,只有在基本医疗保险规定的范围内发生的医疗费用,才能进行报销。

希望能帮助到你。

『叁』 基本医疗保险和大病保险有什么区别

这两种保险都属于健康险的种类,面对的人群也差不多,大病险也就是重大疾病保险,两者之间存在着区别,很多人都搞不清楚这两者的区别
想知道医疗保险和重疾险买哪个的可以看这里:《百万医疗险和重疾险的区别,应该买哪一个? 》

医疗保险与大病保险的参保对象都是城乡居民,不过两者的保障能力不同,保障范围也不同。

从报销范围来看:

基本医疗保险统筹基金和个人账户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

2. 保障能力不同:基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险;而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

『肆』 门特和大病证明的区别

大病医保是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,不含应自付费用。大病门诊是指基本医疗保险中指定的特殊病种,在门诊过程中予以特殊报销。需要什么病享受特殊待遇的。

『伍』 门诊大病与医保的区别

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

1、是大额医疗补助,一般凡参加基本医疗保险或住院医疗保险的,同时参加大额医疗费用补助保险。
2、大额医疗补助保险是为减轻参保人员大额医疗费用负担,确保参保人员在医疗费用超出基本医疗保险最高支付限额以后,能够得到连续治疗而建立的一种医疗补助制度。当医疗费超过基本医疗最高支付限额时,由大额医疗按比例支付。
问题补充:
谢谢!不好意思,我还想问下大病医保和住院医保有区别吗?
住院医保也是属于基本医疗保险层次,只是不享受门诊报销待遇,只有住院医疗费用才能报销。

『陆』 医疗保险和大病险有什么不同

这两种保险都属于健康险的种类,面对的人群也差不多,大病险也就是重大疾病保险,两者之间存在着区别,很多人都搞不清楚这两者的区别
想知道医疗保险和重疾险买哪个的可以看这里:《百万医疗险和重疾险的区别,应该买哪一个? 》

医疗保险与大病保险的参保对象都是城乡居民,不过两者的保障能力不同,保障范围也不同。

从报销范围来看:

基本医疗保险统筹基金和个人账户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

2. 保障能力不同:基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险;而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

『柒』 社保和大病保险有什么区别吗

区别:

1、保障力度不同

医疗保险的保障力度无法应对巨额医疗费,大病保险是对医疗保险的有力补充。

大病保险只保障约定的若干种疾病,保障力度比较大。

2、赔付条件不同

大病医保是报销制,也会有报销上限,而且也有报销比例。

3、缴费标准不同

社保资费便宜,大病保险性价比没有前者高。


(7)门诊特病和大病保险有什么区别扩展阅读:

一、社保特征:

1、社会保险的客观基础,是劳动领域中存在的风险,保险的标的是劳动者的人身;

2、社会保险的主体是特定的。包括劳动者(含其亲属)与用人单位;

3、社会保险属于强制性保险;

4、社会保险的目的是维持劳动力的再生产。

二、大病保险原则:

(一)坚持以人为本,统筹安排。

(二)坚持政府主导,专业运作。

(三)坚持责任共担,持续发展。

(四)坚持因地制宜,机制创新。

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