A. 慢性病保险怎么交,一年要多少钱
慢性病不是一个单独的保险,所谓的慢病保险是社会保险中医疗保险中的一部分。因为慢病会消耗很多的钱治病,所以国家对于这部分的医疗保险人员有特殊的补贴。
要想获得这种优惠的待遇只能参加社会保险,社会保险是国家统筹性质的医疗保障,是有很强的福利性质,至于商业保险是完全达不到这种要求的,商业保险是以营利为目的的。
所以如果能够投保社保,无论是养老还是医疗,都一定要参加社保。
B. 谁知道怎么办理慢性病门诊报销手续
参保人员患有当地医保 所列慢性病种之一并符 合诊 断基本标准,应按规定的格 式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。
办理程序:
1、受理。
2、费用审核:
(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
4、等待报销款发放。
申请慢性病医保需要的手续有:1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;2、治疗这个疾病的门诊病历记录;3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;等等。
C. 慢性病的门诊报销怎么办理
门诊慢性病有哪些病种?
(1)原发性甲状腺功能亢进症;(2)结核病;(3)1型和2型糖尿病;(4)脑血管意外后遗症;(5)高血压Ⅱ期以上(合并有心、脑、肾损害);(6)冠状动脉粥样硬化性心脏病;(7)慢性肺源性心脏病;(8)帕金森病;(9)银屑病;(10)系统性红斑狼疮;(11)原发性甲状腺功能减退症;(12)重性精神病(以精神分裂症、分裂情感障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞为第一诊断的患者);(13)慢性白血病(非放化疗);(14)各种恶性肿瘤(非放化疗);(15)慢性肾功能衰竭(非透析治疗);(16)心脏换瓣术后;(17)心脏安置永久性起博器术后;(18)风湿性心脏瓣膜病;(19)类风湿关节炎;(20)肾病综合症;(21)癫痫;(22)肝硬化失代偿期(酒精性肝硬化不纳入);(23)强直性脊柱炎;(24)系统性硬化病(硬皮病);(25)自身免疫性肝炎;(26)肝豆状核变性;(27)阿兹海默病。
门诊慢性病怎样认定?
门诊慢性病实行认定制度,其中原发性甲状腺功能亢进症、结核病、原发性甲状腺功能减退症,以及肾病综合症,需要每两年复查并重新申报;其余23个病种一次认定后,长期有效。目前,我市的医保门诊慢性病申报工作已经全面启动。凡符合门诊慢性病申报条件的参保人员,可在每年4月至6月期间,前往参保地医保局、医保经办机构,或参保地乡镇卫生院、社区卫生服务中心申报,并提供以下资料:
(1)《基本医疗保险门诊慢性病申报表》。此表由申请人在二级甲等及以上定点医院医保科(办)申领。
(2)门诊慢性病诊断书。此诊断书需经我市二级甲等及以上医院2名指定医师联合签名;市外提供三级医院1名副主任及以上医师签名。
(3)一年以上五年以内诊治的检查单、化验单、门诊病历、门诊慢性病诊断书、出院证明等病史资料。
(4)身份证复印件。
门诊慢性病报销标准是多少?
符合医保目录的门诊合规医疗费用,门诊慢性病统筹基金按70%支付,建档立卡贫困人员在县域内按90%支付;单病种每人每年不超过500元,两种及以上每人每年不超过800元,建档立卡贫困人员单病种每人每年不超过1000元,两种及以上每人每年不超过1500元。
门诊慢性病待遇如何享受?
参保人员门诊慢性病经认定备案后,持社会保障卡在市内可办理医保住院结算的定点医疗机构就医时,划卡按规定标准报销门诊慢性病费用。
D. 居民医保慢性病门诊能报销吗
居民医保慢性病门诊不能报销。
基本保险不予支付费用的诊疗项目范围:
(一)服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目。
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
以家庭为单位参保的城镇居民,应当提供户口簿、居民身份证或公安机关出具的其他有效身份证明的原件及复印件。
属于重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人等特殊身份人员,应当提供相关凭证原件及复印件。具有本市非农业户籍、年满18周岁的在校学生随家庭参保的,应当提供学生证件原件及复印件。
E. 湖北省申请慢性病门诊报销需要那些手续
申请门诊慢性病参保人应携带身份证、医疗保险IC卡、两年内相关疾病《住院病志》复印件或一年内相关检查报告(如化验、B超、彩超、X光、CT等报告单)。
希望对你有所帮助。
F. 怎么样在社保能有慢性病能报销
一、办理条件:参加补充医疗保险的参保人员,包括:1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。
2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。
二、办理程序:1、受理:2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。4、等待报销款发放。