㈠ 医保甲乙丙类药报销比例
基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:
第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;
第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;
第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。
“甲类”药品是临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药品;由国家统一制定,各地不得调整,使用“甲类药品”所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。
“乙类”药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类”药品价格略高;“乙类药品”由国家制定,各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整,但不能超过国家制定“乙类药品”,总数的15% 与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。
医疗保险目录对于销售的意义,是通过医院促销模式下来进行行销。很多患者就医是有医疗保险的,但不在医疗保险目录上的品种不在报销范围内,需要自费解决。所以没有进医疗保险目录的品种在医院的销售会受到量的限制,而在保险目录范围内的自然可以突破患者的心理瓶颈了。而且很多医院也是公费医院,对进药有相关规定。是否为保险目录就是很重要的。
㈡ 杭州门诊医保最高报销限额
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有些是不可以报的,不管他上限金额是多少,每次报的话就只报80%的费用,一年的报销额是1000元超了就得等第二年才能报了,
㈢ 请问:医保,甲类、乙类、丙类药分别能报销比例是多少
医保甲类乙类报销比例各地有所不同。
甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。
医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。
此外,各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整。
(3)杭州门诊丙类药物保险额度扩展阅读
1、报销限额:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。
2、就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
3、报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
㈣ 杭州医保报销 最高限额
医保卡里一般是300多,可能也有多的,反正我看了几个同事,钱都是每年300多的,这个可以全报。
如果超出,那么超出部分在1千以内要全部自己付了。
如果再出,安比例报销,大概报80%左右吧,不同的医院报销比例是不一样的。具体你可以打电话到杭州劳动局问的。
简单的说,假设你用了1500,头300多报销,然后自己掏1000,剩下的按比例报销。
杭州市区应该都差不多,余杭等地的话交的社保都不一样,可能有点区别。
㈤ 杭州门诊医保上限多少
在职人员可在杭州市区定点医疗机构和定点零售药店范围内选择就医、购药。在一个结算年度内,在职职工符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费,先由其个人账户当年
资金支付,不足支付时,由个人承担1000元的门诊医疗费起付标准,超过起付标准以上部
分的医疗费由在职门诊统筹基金和个人分别承担。个人承担的比例一般为:在三级及相应医疗机构就诊的,个人承担比例为24%;在二级及相应医疗机构就诊的,个人承担比例为20%;在其他医疗机构就诊的,个人承担比例为16%,其中在社区卫生服务机构就诊的,个人承担比例为14%
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
㈥ 杭州门诊医保最高限额
医保卡里一般是300多,可能也有多的,反正我看了几个同事,钱都是每年300多的,这个可以全报。
如果超出,那么超出部分在1千以内要全部自己付了。
如果再出,安比例报销,大概报80%左右吧,不同的医院报销比例是不一样的。具体你可以打电话到杭州劳动局问的。
简单的说,假设你用了1500,头300多报销,然后自己掏1000,剩下的按比例报销。
杭州市区应该都差不多,余杭等地的话交的社保都不一样,可能有点区别。
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