❶ 保险公司说的是节点还是结点
保险公司说的是:节点。
节点是保险公司做促销活动,也是搞方案优惠的时候。
❷ 保险公司这样说合理吗
你朋友发生的事我很同情。平安保险已经做到位了。因为车主没有办理全险,他只是办理了交强险,那一万元是按交强险里的车主有责任赔付的医疗费用。车主该赔付你朋友误工费,营养费,后期治疗费。精神损失费。如果没有给你朋友,可以起诉司机。不知道朋友在医院治疗费是否超出一万五千元。如果钱不够了,可以让司机报销,车主没有买第三方责任险,如果有保险公司可以替他出钱。你朋友办理的是健康保险。健康保险是只有重大疾病了,得的病和保险合同上的病种必须是一样的,保险公司才理赔。你朋友是意外,所以保险公司不理赔 。
❸ 保险公司说拒保,这是为什么
拒保是保险公司的核保员根据保险责任和除外责任的基本要求做出的。保险保的是未来有可能发生,也有可能不发生的风险,一旦已经是确定的风险,肯定要拒保,大致有这么几个规律:1、投保人、被保险人存在的道德逆选择(即投保动机不纯,有故意制造风险的倾向,如已经经营不善,却花巨资高保额投保,投保后放火烧掉保险财产等等);2、已有各种风险预报后,投保该风险的财产险,如预报有暴雨时,预报期间,低洼区的洪涝附加险有可能被拒保;3、已患保险责任范围内的疾病肯定拒保,或已经患病程度较重,投保后很快有可能获得赔偿。这样做,也是也是确保风险概率的准确反映,给全体参保的投保人一个平等的费率。
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❹ 保险公司说的轻症是哪些
不知道你说的是哪个保险
保监会只对重疾当中的前25种有明确规定,行业都是统一的,25种之外的重疾都是保险公司自己定的,各家公司大同小异,在疾病定义和理赔上都有细微差别,对投保人的影响有的也不小。
轻症的定义就更是保险公司自己定的了,除了25种重疾,每个公司重疾和轻症种类数量都不一样的,虽然差别看似不大,但有的公司就能干出把某一个轻症责任划分成3个轻症来,业内公认的高发轻症能少那么一两个,比如某安的。
一般情况下,轻症的前十种类都是对应重疾前几种高发疾病的,比如原位癌,轻微脑中风,心脏膜瓣介入手术等等。
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❺ 保险公司说结案是什么意思
大多数保险公司的理赔程序都是以公检法的责任认定书为标准的,当公检法出具结案情况说明书的时候,保险公司一般也会完全理赔程序,所以也叫结案,当然,保险公司也会堪查理赔的实际情况,可以提出异义并调查。保险理赔步骤,从客户报案---到保险公司受理案件---进行现场查勘--理算报价(定损)---最后审核---发送理赔金额---客户接受理赔金---理赔结案。
最后的已结案就是这整个理赔案件已经结束,保险公司已受理并解决保险赔案。
当然客户如果对保险公司的结案并不满意,那可以再申诉或者采取法律手段追究保险公司的法律责任。类似警察查案时结案,保险结案了就会将理赔金转账给被保人,在被保人在结案后也不能就同一案后期的损失在理赔。保险公司的赔案己结案,说明就赔偿范围、金额已经确定,并已经进行赔付,案件已经处理完毕。
证明车辆出险已经理赔偿到车主账上(结案)。
车险的理赔流程:
事故报案(立案)
查勘调查
车辆定损
车辆维修
拿发票找保险公司理赔
理赔偿到车主账上(结案)零赔付自然是当月或者当期(做一次分析报告的时间)内,你们的承保质量很好,没有发生过理赔案件,自然没有赔款支付,也就是零赔付。
比如我们承保的一家学校,上一个保险年度内,总共出险不到10起,而且都是在小诊所就近处理的,不符合公立二级医院的报销规则,结果一年我们没有立案过一起,自然就是零赔付。这也反过来说明承保质量非常好,可以连年续保,和该校加强联系。同样的,另外一家一年出险了四起,全部都是学生在校期间摔跤等造成的骨折等重伤,这一方面也说明了学校管理和老师责任心不强。赔付高了,第二年我们自然会放弃继续承包。
零结案,两个意思,一个和上面零赔付类似。承保质量很好,没有案件立案。也就没有结案。再一个,不好点的,就是你们立案以后一直久拖未决,没有结案。比如这个月立案10笔,全部都没有结案,都还在调查途中,这也是零结案。
❻ 保险公司说拒保,这是为什么
保险公司是商业行为不是慈善机构,对于可不可以保,怎么保都有一些标准。拒保是非常遗憾的,现在保险公司可以在医院系统调出被保人的病历,说明保险公司将被保险人列入不可保的黑名单了。。。