① 交通事故中对方全责,一切费用都由保险公司承担。出院时保险公司用受害者的医保审核。这样做合不合法
发生交通事故,保险公司只能按保险合同约定的条款赔偿,非医保部分赔偿可以到法院起诉解决。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定:
第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。
② 交通事故我全责,法院判决我只承担律师费,保险公司说非医保内的费用要我自己承担,我该怎么做
可以到法院起诉。
当事人起诉,首先应提交起诉书
并按对方当事人人数提交相应份数的副本。当事人是公民的,应写明双方当事人的姓名、性别、年龄、籍贯、住址;当事人是单位的,应写明单位名称、地址、法定代表人或负责人姓名。起诉书正文应写明请求事项和起诉事实、理由,尾部须署名或盖公章。
(2)另一方花费保险公司只报医保内的扩展阅读:
起诉书格式样本
原告:(基本情况:姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址联系电话)
被告:(基本情况: 同上)
诉讼请求
书写自己要求达到的目的,包括:请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等,如:
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告每月支付抚养费 元。
三、夫妻共同财产依法平均分割(写明共同财产种类,一般包括车辆、家电等主要财产);
③ 事故认定书签完字了,对方全责,后期医疗费用对方保险公司能全报吗
非医保用药,保险公司无法赔付
④ 出车祸我主要责任,对方骨折,花了3万多医药费,保险公司说只报销1万多,保险公司那些项目是不报销的
你就只投保了个交强险吧,交强险医疗费的赔偿限额就是1万。商业险医疗费定损标准是按卫生主管部门制定的道路交通事故人员创伤临床创临床诊疗指南和社会基本医疗保险制度执行的,保险公司定损的医疗费一般按照实际花费的70%-80%定损。
⑤ 出交通事故了我全责,对方2人受伤,垫的医疗费用,保险却告知不全赔只报医药费80%。买了三责险和不计免赔
保险公司理赔医疗费时是按照国家医保用药标准来核算医疗费的,所以就会出现实际花费的医疗费和保险公司核算的医疗费有差额,如果差额比较大,想得到解决,就需要到法院起诉保险公司
⑥ 被车撞了,对方全责,但是医药费保险公司只同意赔付80%合理吗
发生交通事故对方全责,所产生的费用由责任方负责,责任方的保险公司如只承担80%,则剩下的部分由肇事方来承担,如对方拒不承担,可以起诉肇事方和肇事方的保险公司,要求支付全部赔偿。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
(6)另一方花费保险公司只报医保内的扩展阅读:
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
⑦ 医药费报销保险公司剩10%不报,对方全责。对方全险。怎么办
对方全责,对方全赔
①假定对方没有买保险,所有费用由对方全部赔偿,没有疑问吧
那为什么买了保险就迷了呢?因为大家不懂
②保险公司只在保险责任范围内承担赔偿责任 超出部分或者不在责任范围内都不赔,不赔的由肇事司机赔偿
举个例子,进口钢板,不属于医保内项目,那么保险公司就不赔偿,这个进口钢板由肇事司机自己赔偿
③不懂不代表不担责,现在要做的是搜集损失证据,直接去法院起诉即可!
⑧ 轿车有全险撞人了为什么治疗只报销医保报销部分
1、这种说法,是保险公司的单方解释。
2、交通事故案件,对民事赔偿问题,可向法院起诉,诉讼中可列承担交强险、商业险的保险公司、司机、车主为共同被告,至于判决赔偿的项目包括医疗费、误工、护理、营养等相关费用。一般不区分医保部分,只要是合理的治疗费用就应该赔偿。如保险公司认为治疗不合理,要另行提出鉴定确定治疗不合理,实践中几乎没有这样的鉴定出现,起诉到法院的医疗费用,一般均可判决。
相关法律:《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
⑨ 职工出了交通事故和对方的责任然后对方保险公司已经给他报销了他自己的医疗保险还可以报销吗
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。