Ⅰ 长沙社保 生育 产检
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
办理条件:
1、按长沙相关规定参加生育保险;
2、其他符合长沙职工享受保险待遇条件。
办理资料:
1、医保手册;
2、生育证;
3、身份证。
办理流程:参保人携带上述资料到定点医院医保科进行备案登记即可。
相关问题:
一、长沙职员如何领取孕产妇保健手册?
【回复】:申请人或单位经办人携带生育证;医保手册、IC卡、照片两张、孕妇怀孕证明前往户籍地或公司附近社区卫生服务中心领取孕产妇保健手册即可。
二、为什么要办理生育保险备案?
【回复】:长沙社保局规定参保女职工20周后至分娩前,应到本统筹地区生育保险定点医院中任选一家作为本人妊娠诊断、检查和分娩的定点医院。备案后才可以享受生育保险。
三、怀孕了,想办理生育保险备案需要怎么做?
【回复】:20周后至分娩前,携带医保手册、生育证、身份证到定点医院备案即可。
Ⅱ 长沙市医保生育险报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
长沙生育保险出台新政策,从8月1日起,用人单位必须在规定时间内为参加生育保险的职工办理生育津贴和一次性生育补助金;参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,在办理有关手续后,也可报销费用。
近日,长沙市劳动和社会保障局公布了《关于进一步规范生育保险工作流程的通知》。通知规定,参保职工怀孕5个月以后至分娩前,由用人单位专干带《医疗保险手册》和《生育证》到市医疗保险管理服务中心生育保险科审核登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接与定点医院结算。参保职工终止妊娠、上环、取环或做其他计生门诊手术,由本人带《医疗保险手册》(终止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。
参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,或因急产未能赴本人选定的医院分娩的,由用人单位提出申请并报生育保险科备案后方可同意报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保职工本人承担。
生育津贴的申领期限为参保女职工产假期满后3个月之内,即最长申领期限为分娩后8个半月。参保男职工的一次性生育补助金最长申领期限为分娩后6个月。
Ⅲ 长沙生育保险报销流程
根据长沙市《关于进一步规范生育保险工作流程的通知》规定,参保职工怀孕5个月以后至分娩前,由用人单位专干带《医疗保险手册》和《生育证》到市医疗保险管理服务中心生育保险科审核登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接与定点医院结算。参保职工终止妊娠、上环、取环或做其他计生门诊手术,由本人带《医疗保险手册》(终止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。
参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,或因急产未能赴本人选定的医院分娩的,由用人单位提出申请并报生育保险科备案后方可同意报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保职工本人承担。
生育津贴的申领期限为参保女职工产假期满后3个月之内,即最长申领期限为分娩后8个半月。参保男职工的一次性生育补助金最长申领期限为分娩后6个月。
Ⅳ 长沙市生育险报销条件
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
您好!根据长沙市《关于进一步规范生育保险工作流程的通知》规定,参保职工怀孕5个月以后至分娩前,由用人单位专干带《医疗保险手册》和《生育证》到市医疗保险管理服务中心生育保险科审核登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接与定点医院结算。参保职工终止妊娠、上环、取环或做其他计生门诊手术,由本人带《医疗保险手册》(终止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。
参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,或因急产未能赴本人选定的医院分娩的,由用人单位提出申请并报生育保险科备案后方可同意报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保职工本人承担。
生育津贴的申领期限为参保女职工产假期满后3个月之内,即最长申领期限为分娩后8个半月。参保男职工的一次性生育补助金最长申领期限为分娩后6个月。
Ⅳ 湖南长沙生育保险的报销程序如何
近日,长沙市劳动和社会保障局公布了《关于进一步规范生育保险工作流程的通知》。通知规定,参保职工怀孕5个月以后至分娩前,由用人单位专干带《医疗保险手册》和《生育证》到市医疗保险管理服务中心生育保险科审核登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接与定点医院结算。参保职工终止妊娠、上环、取环或做其他计生门诊手术,由本人带《医疗保险手册》(终止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。
参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,或因急产未能赴本人选定的医院分娩的,由用人单位提出申请并报生育保险科备案后方可同意报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保职工本人承担。
Ⅵ 长沙生育保险备案需要准备哪些材料
办理条件:
1、按长沙相关规定参加生育保险;
2、其他符合长沙职工享受保险待遇条件。
办理资料:
1、医保手册;
2、生育证;
3、身份证。
办理流程:参保人携带上述资料到定点医院医保科进行备案登记即可。
相关问题:
一、长沙职员如何领取孕产妇保健手册?
【回复】:申请人或单位经办人携带生育证;医保手册、IC卡、照片两张、孕妇怀孕证明前往户籍地或公司附近社区卫生服务中心领取孕产妇保健手册即可。
二、为什么要办理生育保险备案?
【回复】:长沙社保局规定参保女职工20周后至分娩前,应到本统筹地区生育保险定点医院中任选一家作为本人妊娠诊断、检查和分娩的定点医院。备案后才可以享受生育保险。
三、怀孕了,想办理生育保险备案需要怎么做?
【回复】:20周后至分娩前,携带医保手册、生育证、身份证到定点医院备案即可。
Ⅶ 长沙市生育保险报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
根据长沙市《关于进一步规范生育保险工作流程的通知》规定,参保职工怀孕5个月以后至分娩前,由用人单位专干带《医疗保险手册》和《生育证》到市医疗保险管理服务中心生育保险科审核登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接与定点医院结算。参保职工终止妊娠、上环、取环或做其他计生门诊手术,由本人带《医疗保险手册》(终止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。
参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,或因急产未能赴本人选定的医院分娩的,由用人单位提出申请并报生育保险科备案后方可同意报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保职工本人承担。
生育津贴的申领期限为参保女职工产假期满后3个月之内,即最长申领期限为分娩后8个半月。参保男职工的一次性生育补助金最长申领期限为分娩后6个月。
Ⅷ 长沙生育保险购买多久生效
问下当地社保服务电话12333,就可以了,全额报销分那种的,剖宫产3000-5000左右。不同的城市不一样 ,你问下吧
昨日,记者从市劳动和社会保障局获悉,从8月1日起,用人单位必须在规定时间内为参加生育保险的职工办理生育津贴和一次性生育补助金;参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,在办理有关手续后,也可报销费用。
近日,市劳动和社会保障局公布了《关于进一步规范生育保险工作流程的通知》。通知规定,参保职工怀孕5个月以后至分娩前,由用人单位专干带《医疗保险手 册》和《生育证》到市医疗保险管理服务中心生育保险科审核登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接与定点医院结算。参保职工终止妊娠、上环、取环或 做其他计生门诊手术,由本人带《医疗保险手册》(终止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。
参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,或因急产未能赴本人选定的医院分娩的,由用人单位提出申请并报生育保险科备案后方可同意报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保职工本人承担。
生育津贴的申领期限为参保女职工产假期满后3个月之内,即最长申领期限为分娩后8个半月。参保男职工的一次性生育补助金最长申领期限为分娩后6个月。
长沙市生育保险待遇简介
(一)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内,因妊娠和分娩发生的检查费、检验费、治疗费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金统筹范围的,由生育保险经办机构(设湖南省医保中心内)按《湖南省省直管单位职工生育保险统筹支付项目及支付标准》(以下简称《统筹支付项目及支付标准》)予以支付,超出部分个人自付。
1、女职工早期妊娠,应到生育保险定点医疗服务机构进行,建立《孕产妇保健手册》(由医院到经办机构领取)。同时,在生育保险定点医疗服务机构范围内选择一家作为本人中晚期妊娠检查的定点医疗机构。定点医疗机构一经选择,原则上不予变更。早期妊娠所发生的费用自付。早期妊娠情况及预产期详细记录在《孕产妇保健手册》上。
2、女职工确诊怀孕20周后,由单位医保专干持生育证、《孕产妇保健手册》、《医保手册》等材料,周一上午到生育保险经办机构备案以确认生育保险待遇资格并将其个人信息下载至所选定点医疗服务机构。从此至晚期妊娠检查结束后的费用,由所选定点医疗机构与生育保险经办机构结算。因特殊情况确需转院的,由定点医疗机构签署意见,到生育保险经办机构备案后,办理转院手续。如遇紧急情况可先转院,后办手续。
3、女职工分娩,应选择生育保险定点医疗服务机构进行。生育医疗费由定点医疗服务机构与生育保险经办经构每月结算一次。
4、孕妇因本人疾病或胎儿疾病终止妊娠、因严重的妊娠并发症及严重的分娩并发症等发生的住院医疗费,由定点医疗服务机构与生育保险经办经构每月结算一次。
5、参保职工生育行剖官产,同时进行子宫肌瘤、卵巢囊肿等切除术时,由定点医疗服务机构将增加的医疗费用按医疗保险规定的支付标准,直接进入医疗保险予以结算。
(二)参保职工因实行计划生育需要,放置(取出)宫内节育器、流产术(含药物流产)、特殊原因的引产术、皮下埋植术及绝育、输精管和输卵管复通术等发生的第一次手术费(其中绝育,输精管和输卵管复通术限在育龄期内),以及由此引起并发症的第一次治疗且发生在计生假期内的符合规定的医疗费,由生育保险经办机构按《统筹支付项目及支付标准》的定额予以支付,超出部分个人自负。(其中,计划生育手术的范围及支付标准、特殊原因终止妊娠的支付标准是根据湘价服[2001]224号文件执定)。
参保职工进行计划生育手术,应到生育保险定点医疗服务机构进行。定点医疗服务机构每月与生育保险经办机构结算一次。
(三)符合规定的参保女职工住院需向定点医疗服务机构交纳个人自付部分的预付金。在参保职工出院时,定点医疗服务机构在扣除个人自付后,按多退少补原则与其结算。
(四)参保职工常驻外地工作、因公出差、探亲或休假期间需在外生育分娩,应由单位医保专干持单位出具的外地生育申请,到经办机构办理转诊手续,并领取《湖南省城镇职工生育保险异地就诊登记表》。由接诊地、接诊医院及参保单位按要求填写并盖章,费用先由个人和单位垫付。产假结束后,由参保单位医保专干持《湖南省城镇职工生育保险异地就诊登记表》等相关资料到生育保险经办机构报销。费用结算亦按《统筹支付项目及支付标准》进行。
二、生育津贴待遇及支付
(一)生育津贴待遇
1、参保女职工,在职期间计划内生育,或经人口与计划生育部门批准纳入生育计划的妊娠过程中,因故终止妊娠,在产假期内,享受生育津贴。
2、参保单位女职工失业后,在领取失业救济金期间,符合规定生育的,享受一次性生育医疗补助金。
3、参保单位男职工无工作单位的配偶生育第一胎(不含终止妊娠并符合计划生育、婚姻法等规定,在产假期内领取了《独生子女父母光荣证》的),享受一次性生育医疗补助金。
(二)生育津贴支付。生育津贴实行社会化发放。参保职工应于分娩或流、引产产假期满后,由单位医保专干携生育证、独生子女光荣证、定点医疗机构出具的生育医学证明(出生证明、婴儿死亡证明、流产证明、难产证明、专家鉴定证明)、晚婚晚育证明、单位停发工资证明、夫妻双方身份证、填写定整的生育津贴(一次性生育补助金)申领表等材料到生育保险经办机构申领生育津贴。生育保险经办机构在接到申领表的15天内进行核准。核准后应支付的生育津贴,由生育保险经办机构直接注入该参保人员的生育津(补)贴个人帐户中。
另外,夫妻双方不在同一统筹地区者,一方需提供参保或未参保的证明(未参保者须说明理由);失业女职工,还须提交失业保险经办机构审核有效的《失业保险金领取证》;男职工配偶无工作单位的,须提交其配偶居住的村委会或城市社区居委会出具的无工作单位的证明和结婚证。
三、其它
参保人员属下列情形之一的,不由生育保险统筹基金支付费用。
(一)《统筹支付项目及支付标准》规定项目之外的;
(二)超过《统筹支付项目及支付标准》规定的支付标准的;
(三)早孕反应、保胎所发生的费用;
(四)不孕症治疗所发生的费用;
(五)人类生殖工程(如试管婴儿)所发生的费用。
统筹支付项目及支付标准:
序号 病种名称 原支付标准(元) 调整后支付标准(元) 1 阴道自然分娩无并发症(含侧切) 1600 2000 2 阴道难产无产时并发症 2000 2400 3 剖宫产无并发症 3200 3600 4 难产性剖宫产 3600 4000 5 妊娠并发症合并症剖宫产 4000 4400 6 妊娠合并症、并发症阴道分娩无产后出血 2800 3200 7 阴道分娩并产后出血(输血2个) 3600 4200 8 剖宫产并发产后出血 4400 5000 9 妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血(输血2个) 4400 5000 10 围产期严重并发症治疗 5000 6000 说明:(1)上述病种统筹支付标准均为最高支付标准,未达标准的,按实际发生的符合规定的费用金额支付;
(2)上述病种统筹支付标准为一、二类收费医院支付标准,三类收费医院执行调整前的一、二类收费医院的支付标准;
(3)其它未列病种统筹支付标准不变。
Ⅸ 长沙市医保生育报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
上次去中心医院检查,听说如果在那里生要提前定点,这样长沙市医保才能报销2600,不然只能报销2000。(经供参考0