『壹』 千万保险金却遭11家保险公司拒赔,为什么
除非被保险人在签合同的时候对保险公司隐瞒自己的身体、经济状况,存在诈骗保险金的情况。例如:带病投保然后自杀,伪装成意外身故。被他人谋杀等保险条款中明确列明的免责事项,否则保险公司不能拒赔,也没有理由拒绝赔偿。该赔的一分不会少,不该赔的一分也不赔,十一家保险公司都拒赔,肯定是有证据证明该事故属于免责情况
『贰』 为什么会有保险公司拒赔三者的医疗费用
一般来说拒赔的部分是不符合医疗标准的部分,但是那不是叫拒赔,而是保险公司不应该赔付的部分 保险公司赔付医疗费是按照当地的医疗保险的标准来赔付的,不符合医疗保险标准的是不予以赔付的。 对于人的赔付一般是赔付医疗费,护理费,误工费,伙食补助费,丧葬费,死亡补偿金,伤残补助,抚养费,赡养费等。医疗费报销需要提供的手续有:诊断证明,医药费报销单据,用药明细,处方,出院证,病历。 而保险三者人伤最重要的需要有交警的责任认定和调解书。 如有问题请补充提问
『叁』 我的理赔申请,保险公司为什么不赔
可以再与保险公司协商,协商不成可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
保单丢失,只要保单处于有效状态,客户出险后申请理赔,保险公司不能加以拒绝。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第三十条被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
『肆』 保险公司为什么不赔偿
全险不代表什么都赔,只是保险公司推出的险种你都投保了,仔细看看车损条款就知道了
盗抢险全称叫全车盗抢险,是指整车被盗,如果只是丢了轮胎、财物什么的保险公司是不赔的,
车辆损失险是指发生交通事故造成的车辆损失和损坏保险公司给与赔偿
前几天朋友的宝来放在家门口的马路边天窗被撬了,自己花了3000多才修好,没丢算是万幸了,丢了更不值保险公司上了全险也就赔80%,所以停车一定要小心!
『伍』 保险公司为何拒赔理赔为啥难
保险公司拒赔最常见的几类情况。
一、投保时未履行如实告知义务。
根据我国《保险法》的规定,投保人故意不履行如实告知义务,保险人有权解除合同,对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还保险费;投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人有权解除保险合同,对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,但可以退还保险费。因此,投保前切记如实告知,对于已有疾病,保险公司将依实际情况处理。
二、处于等待期内。
保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防范道德风险,防止投保人在知道即将发生保险事故的情况下为获得赔偿而投保的行为。 一般情况下,医疗保险的等待期为90-180天,长的甚至是1年。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。
三、实际情况与理赔标准不符。
保险对意外有明确的界定,“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”,显而易见,重病是不属于意外保险赔付范畴的。前文提到的千万保险拒赔事件,关键也在于死者是死于意外还是自杀,自杀不符合保险对于意外的界定,因此即使购买了意外险,保险公司也是可以拒赔的。购买重疾险时,也要看清保障范围,例如患上哪些重大疾病才可以理赔。险种不同,理赔标准也大不相同,毕竟保险也不是随便买一份就万事皆可保的。
除了以上几种情况,还有一些其他拒赔原因,例如理赔时效已过、材料不齐全等。
『陆』 为什么,保险公司老是拿()限制理赔条款”拒赔()来说事呢老是要告到法院后才理赔
很理解客户在出险后得不到理赔的心情,但要明白,保险公司不是福利机构,也不是救苦救难的超人和神仙,而是一家商业机构,以赢利为目的的商业机构,你所说的,精算师算好的,是在有免责的前提下,如果没有免责条款,不管出了什么问题都无条件的理赔,那么就不存在你说的那个精算出来的出险率了,
在最初签订保险合同的时候免责条款就是存在的,只是中国的老百姓对法律理解不全,签之前没有很好的看内容,只是,这事也不能全归责于客户,因为保险本身就是个很专业的东西,客户与保险公司之间存在不对称性,应该是在签字之前由保险公司的人提醒客户将所有条款内容通读,在明确了自己的权力与义务后签字生效,
在中国,法律不外乎人情,在客户与保险公司发生矛盾时,法院会同情弱势的客户,所以会出现你说的,非要告上法院才能赔,
中国的现状决定了的,不能一味的指责保险公司
『柒』 买了车险 为什么保险公司还会拒绝赔付
众保汽车俱乐部为您答疑:保险公司都有免赔条款的,如果你没有买不计免赔,出险了自己可能要承担20%(视免赔情况而定),还有一种情况是你有:酒驾、毒驾等等危险驾驶行为,或者是擅自改装车辆造成危险系数增加等等,那也会不赔。