防控保险业案件风险保监会

A. 保监会提出哪些风险防控措施

4月23日，中国保监会发布公告称，其已于近日对各保险公司印发了《中国保监会关于进一步加强保险业风险防控工作的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》要求全行业进一步加强风险防控工作，强化各保险公司在风险防控工作中的主体责任和一线责任，切实加强保险业风险防范的前瞻性、有效性和针对性，严守不发生系统性风险底线，维护保险业稳定健康发展。

九是声誉风险防控。要求保险公司加强舆情监测，切实增强舆情应对能力，提升应急处置能力。十是保险公司要健全风险防控工作机制，从组织领导、责任分工、信息报告、责任追究等方面，加强风险防控工作。

《通知》强调，保险公司要深刻认识当前加强风险防控工作的重要性和紧迫性，增强大局意识和责任意识，切实承担起风险防控的主体责任和一线责任，把风险防控作为当前和今后一个时期的重点工作。保险公司要形成“一把手”负总责，一级抓一级，层层抓落实的风险防控工作格局，确保防控工作取得实效。对于出现的苗头性、突发性、趋势性风险，要及时向公司股东、董事会以及监管部门报告，不得隐瞒、掩盖风险。保险公司对违法经营造成损失和风险的人员，要严格追责，涉嫌犯罪的，要坚决移送司法机关，不护短遮丑。

下一步，保监会将加强跟踪督导，确保《通知》中各项风险防控工作要求落到实处。对在风险防控工作中失责失当、出现重大风险的公司，保监会将追究公司“一把手”和相关人员的责任，做到有错必纠、有责必问、有案必查；涉嫌犯罪的，坚决移送司法，依法严肃处理。

B. 保监会由谁监管

保监会是国务院的一个部委。

C. 保险公司如何有效防控案件风险,发生案件后,应从哪些方面做好应对工作

你这个问题太笼统了，保险公司的专业保险类型有别，大类一般是人身险和财产险
财产险里就有好多种不同的险种，因此案件风险也会不同，但总体上来说要减小风险，一般要对参保人做严格的审查，并要严谨制定保险合同，并对合同进行管理，一般还要定期回访，了解参保人的情况

D. 保险监管部门关于防控非法集资工作出台的文件制度包括哪些

您好！我国保险监管部门关于防控非法集资工作出台的文件只有《中国保监会关于进一步做好保险业防范和处置非法集资工作的通知》一份。全文如下：
各保监局，各保险集团（控股）公司、保险公司、保险资产管理公司：

为贯彻国务院关于防范和处置非法集资工作的指示精神，落实保险业防范和处置非法集资工作视频会有关要求，切实防范化解风险，现就进一步做好当前形势下保险业防范和处置非法集资工作通知如下：

一、各单位要高度重视防范和处置非法集资工作，提升防范和处置非法集资的责任意识。各保险机构（含下属各分支机构，下同）要切实承担人员管控、风险管控、监测预警、风险处置、系统防控的主体责任。各保监局要积极落实属地责任，加强辖内防范和处置非法集资工作的组织领导，督促公司落实主体责任；加强与当地党委政府的沟通，取得支持；加强对辖内保险机构非法集资防控工作的监督检查；有效处置风险，防止媒体不当炒作；加强对社会公众的非法集资风险宣传教育。

二、各单位要加强对防范和处置非法集资工作的组织领导。要成立防范和处置非法集资专项工作领导小组，明确工作目标、工作职责和工作流程，主要负责人要亲自担任组长，并指定专人具体负责此项工作。

三、各保险机构要将非法集资风险防控工作纳入全面风险管理体系，制定与业务种类、规模及性质相适应的非法集资风险管理制度。

四、各保险机构要加强非法集资风险监测预警。要建立包括资金监测、舆情监测、投诉监测、人员往来监测在内的系统性风险监测预警机制；要创新风险监测预警方法，主动运用互联网、大数据等信息科技手段加强非法集资风险识别预警。

五、各保险机构要建立常规排查与专项排查相结合的非法集资风险排查机制，风险排查包括但不限于以下方式：

（一）定期针对重点问题、重点机构、重点人员开展常规风险排查。针对主导型案件，重点排查公司单证印章管理、管理人员和销售人员个人借贷和资金往来情况；针对参与型案件，重点排查基层机构高管和销售人员社会兼职、代销第三方理财产品情况；针对被利用型案件，重点排查公司承保验标、保单批改和外部机构利用公司名义虚假宣传情况。

（二）各保险机构省级分公司范围内发生2起（含）以上同类同质非法集资案件或涉案金额超过100万的重大非法集资案件后，应及时启动专项风险排查，比照已发生案件，对该省级分公司及其下属分支机构的人员、业务、财务、资金及相关管理情况开展全面风险排查。

六、各保险机构要切实加强对从业人员和经营场所的管理。要通过正面宣传和警示教育，发动员工自觉防范风险；要建立内部举报奖励制度，强化正面激励；要强化职场管理，防范风险滋生。各保险集团公司要切实加强交叉销售业务管控，避免出现行业间风险防控漏洞。

七、各保险机构要坚持依法处置非法集资案件，积极配合有关部门做好以下工作：

（一）启动应急预案，迅速成立由主要负责人任组长的处置工作小组，明确职责分工，完善工作机制；

（二）深入开展排查，全面掌握基本案情、涉案金额和涉案人员，摸清风险底数；

（三）积极配合侦办，协调配合公安司法机关开展案件调查和侦办工作，必要时对涉案关键人员采取控制措施；

（四）协助管控资产，借助公安司法机关力量，做好涉案资产的查封、扣押、冻结等保全措施，防止涉案资产流失；

（五）积极维护稳定，妥善应对客户投诉，引导受害人合理合法表达有关诉求，切实防止发生群体性事件；

（六）强化舆论引导，加强舆情监测，既要积极引导舆论正面报道，又要防止负面炒作；

（七）及时报告总结，加强信息报送，确保沟通顺畅，防止类似问题重复出现。

八、各保监局要综合采取现场和非现场检查等手段，加强对保险市场销售行为的监管，要密切关注第三方理财、P2P网络借贷等重点领域和新的风险点，要加强与各级政府部门的外部信息沟通，及时发现非法集资风险苗头，及时预警，及时报告。

九、各保监局在非法集资案件处置中要紧密依靠当地政府，与公安司法机关、宣传部门和其他有关部门积极协作，敢于担当，快速反应，组织指导和督促当地保险机构第一时间控制局面，有序化解矛盾，防止发生严重影响保险业和社会稳定的群体性、突发性和极端性事件。

十、各单位要切实做好非法集资案件的后续问责、整改、警示教育工作，完善风险防控的闭环管理。各保险机构在案件后续处置中要深入查明案发原因，厘清责任并确保责任追究到位，要针对内部管控和体制机制问题切实采取整改措施，并在公司内部开展警示教育。各保监局要通过监督检查、督办问责等方式推动保险机构严格执行问责整改制度，彻底消除风险隐患。

十一、各单位要定期对防范和处置非法集资工作进行归纳总结。每月要对发生的非法集资案件进行重点分析，深入了解案件特性及发案原因，制定整改措施；每季度要对辖内非法集资案件风险情况、防范和处置非法集资的管理制度执行情况和执行效果进行专项评估，主动查找制度缺陷和执行不足；每年要对防范和处置非法集资工作进行全面总结，提出下阶段工作计划。

十二、各单位近期应根据保险业防范和处置非法集资工作视频会的要求做好以下工作：

（一）各保监局应于2015年12月31日前，召开辖内保险中介机构防范和处置非法集资工作会，传达落实保险业防范和处置非法集资工作视频会的会议精神和工作要求。

（二）各保监局、各保险机构总公司应于2015年12月31日前，将防范和处置非法集资工作领导小组名单报送至保监会稽查局，各保险机构省级分公司应将领导小组名单报送至当地保监局。

（三）各单位应于2016年1月15日前，将本单位贯彻落实保险业防范和处置非法集资工作视频会工作部署的情况报送至保监会稽查局。

（四）各保险机构应于每年6月30日前，向保监会稽查局报送上一年度非法集资风险排查报告。

E. 保险三年如何“防风险”

1月17日，保监会公布了《打赢保险业防范化解重大风险攻坚战的总体方案》（以下简称《方案》），提出了三大类21小项的工作任务，21个小项又按照优先级分为二星和三星。

保监会方面表示，将用三年时间，做好保险业重点领域风险防范化解处置，坚决打击违法违规行为，加强薄弱环节监管制度建设，进一步加强保险业风险防控，提升风险防范能力和水平，严守不发生系统性金融风险底线，推动行业高质量发展，切实打赢保险业防范化解重大风险攻坚战。

五是要防控和处置资本不足风险。监测和识别由于盲目扩张、经营不善、费用失控等导致资本迅速消耗的保险公司，及时采取有效措施防控公司资本不足风险。强化保险公司三年滚动资本规划的监管约束力。支持中小保险公司制定实施差异化竞争发展战略

此外，保监会提出，要防控和处置新型保险业务风险、防控和处置外部风险传递与冲击、防控和处置群体性事件风险。

F. 银保监正在制定银行业和保险业防范化解风险方案吗

2018年7月7日，中国银保监会副主席梁涛在2018青岛·中国财富论坛上表示，银保监会已在制定银行业和保险业防范化解风险攻坚战行动方案，力争用3年时间，以加强监管体系建设为抓手，扎实做好重点领域风险防控和处置。

梁涛表示，2015年至2017年，保险和养老金服务逆差分别为30亿美元、88亿美元和64亿美元，在服务贸易统计的12大类中，排在逆差总额第4位。中国直保市场已位居全球第二，而再保险市场仅排名全球第7，再保险产品有效供给不足、再保险机构竞争力不强、再保险市场风险分散能力偏弱等问题还比较突出。下一步，银保监会将深入践行保险业姓保，监管姓监，加大保险产品和技术创新力度，推动保险业高质量发展。

G. 银保监会为何开展打击非法商业保险行动

近年来，非法经营商业保险的违法犯罪案件时有发生，非持牌机构经营或变相经营保险业务的行为在部分地区、个别业务领域有蔓延趋势，严重扰乱了金融市场秩序，损害了人民群众利益。

根据相关方案要求，对具体经营行为是否构成非法商业保险活动，各保监局要在调查核实基础上，依据有关规定从严从紧明确定性，确保行动有发现、发现后严定性、定性后敢查处，坚决避免发现了不定性、以情况报告代替问题查处的倾向。确因情况复杂或调查手段限制暂时难以定性的，要坚持从严从紧的风险导向，采取各种监管举措及时干预，避免风险扩散升级。

H. 保险业的潜在风险应如何进行控制

据报道，2017年是中国保险业特殊而又重要的一年，保监会出台系列监管文件，有效处置了一些风险点，当前和未来一个时期，虽然保险业风险总体可控，但面临的形势依然十分严峻。

同时要力争用3年时间，有效防范化解处置保险业重点领域风险，提升全行业风险防范能力和水平，坚决守住防范系统性风险底线，打赢这场硬仗。

I. 《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》(保监发[2019]69号)

在贯彻落实《指导意见》和今后一个时期的反保险欺诈工作中，全行业都要充分认识加强反保险欺诈工作的重要意义，保险欺诈不仅侵害保险消费者合法权益，侵蚀保险机构效益，而且破坏正常的保险市场秩序，损害保险行业形象。因此对今后的反保险欺诈工作，具体要求和做法如下：
一是加强领导，系统规划。反保险欺诈工作涉及行业内外的方方面面，各单位必须统筹规划，加强组织领导。监管部门要充分发挥反保险欺诈工作的主导作用，进一步健全反欺诈制度体系，有计划、分步骤地组织开展相关工作。保险机构要承担反保险欺诈工作的主体责任，将反保险欺诈工作纳入全面风险管控体系进行规划，从公司治理层面开始，强化责任意识，完善制度机制，提升技术手段和优化资源配置。行业协会要发挥组织协调作用，通过联席会议和专业委员会等形式搭建反欺诈工作平台，提升反欺诈工作效能；学会要组织行业积极开展反保险欺诈的理论研究，探索反保险欺诈工作的规律。
二是突出重点，分步推进。当前，保险欺诈案件多发、形式多样，应突出重点惩治的原则，将“假机构、假保单、假赔案”这些社会危害性大、人民群众反映强烈的保险欺诈行为列为反欺诈重点。监管部门应加大重大欺诈案件的查办、督办力度，对在案件管理和风险防范中有责任的，严格按照保监会《保险机构案件责任追究指导意见》，追究相关人员的责任；保险机构应以防范欺诈风险为导向，突出重点、积极配合，对涉嫌违法犯罪的欺诈，坚决移交公安司法机关，对尚未构成犯罪的内部发生的欺诈，要在严肃追究相关人员责任的同时，及时完善内控制度，积极开展欺诈风险警示教育。行业协会应探索重点险种的承保、理赔信息共享机制，适时研究开发反欺诈信息共享平台。按照《指导意见》的要求，各单位要分清轻重缓急，循序渐进地推动反欺诈工作“三步走”：今年从夯实基础入手，建立体系、健全制度、加强宣传；明年将以信息共享、执法协作为重点，着力营造良好的外部环境；到2014年，初步建成“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作”四位一体的反欺诈工作体系。今年还有三个多月的时间，反保险欺诈工作任务比较多，各单位一定要抓紧落实。
三是注重方法，务求实效。不同类型的欺诈具有不同的特点和成因，各单位应加强分析研究，有针对性地开展反欺诈工作。治理机会型欺诈以预防为重点，保险机构应探索推行投保、索赔反欺诈提示等制度，行业组织应加大对消费者宣传教育力度，切实防止投机性的保险欺诈行为；治理职业型欺诈以打击为主，监管部门应加强行业与公安、司法机关的协作配合，联合查处保险诈骗犯罪团伙，有效震慑犯罪分子，优化行业发展的外部环境。在贯彻落实《指导意见》上，要分清责任，层层落实，切忌走过场。对工作业绩突出的，要给予适当的奖励。对工作不认真，贻误工作良机，造成严重后果的，要依照有关规定严肃处理。
四是积极探索，善于总结。反保险欺诈工作点多面广，各家公司、各个地区面临的反欺诈形势和任务各有不同。前一阶段，行业在健全反欺诈组织体系、强化区域合作、加强反欺诈技术运用和信息共享方面做出了有益的探索，下一阶段，我们要在深入贯彻落实《指导意见》的基础上，继续加大创新力度，及时总结和推广好的经验做法，积极探索适合中国国情、适用行业实际的反保险欺诈工作新机制。

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