保险立案管理办法

① 保险中报案、立案、已决、未决四者之间的关系

报案：出险后，向保险公司说明出险时间、地点、出险情况等，保险公司会联系查勘员或者公估公司到出险地点进行查勘并记录从而进行下一步的理赔工作。
立案：保险公司根据报案信息，从查勘员那里了解查勘经过进行审核并且确立保险责任，经过了解审核之后，进行立案（确立案件可以进行赔付），如果审核发现有假案或者其他原因，将直接销案。
未决：报案后还未流转到立案的案件。
已决：已立案的所有案件。
已决＋未决＝立案。
立案与报案只存在时间的关系。

② 保险过程中什么是强制立案 什么是人工立案

自被保险人报险后，保险单位要在60日内做出是否理赔的决定。如果决定理赔的话，10日内支付赔偿款。所以你这只是立案而已，还要审核通过才行。

③ 保险公司管理规定的规定

1、为了加强对保险公司的监督管理，维护保险市场的正常秩序，保护被保险人合法权益，促进保险业健康发展，根据《中华人民共和国保险法》（以下简称《保险法》）、《中华人民共和国公司法》（以下简称《公司法》）等法律、行政法规，制定本规定。

2、中国保险监督管理委员会（以下简称中国保监会）根据法律和国务院授权，对保险公司实行统一监督管理。中国保监会的派出机构在中国保监会授权范围内依法履行监管职责。

3、本规定所称保险公司，是指经保险监督管理机构批准设立，并依法登记注册的商业保险公司。

4、本规定所称保险公司分支机构，是指经保险监督管理机构批准，保险公司依法设立的分公司、中心支公司、支公司、营业部、营销服务部以及各类专属机构。专属机构的设立和管理，由中国保监会另行规定。本规定所称保险机构，是指保险公司及其分支机构。

5、本规定所称分公司，是指保险公司依法设立的以分公司命名的分支机构。本规定所称省级分公司，是指保险公司根据中国保监会的监管要求，在各省、自治区、直辖市内负责许可申请、报告提交等相关事宜的分公司。保险公司在住所地以外的各省、自治区、直辖市已经设立分公司的，应当指定其中一家分公司作为省级分公司。

保险公司在计划单列市设立分支机构的，应当指定一家分支机构，根据中国保监会的监管要求，在计划单列市负责许可申请、报告提交等相关事宜。

省级分公司设在计划单列市的，由省级分公司同时负责前两款规定的事宜。

6、保险业务由依照《保险法》设立的保险公司以及法律、行政法规规定的其他保险组织经营，其他单位和个人不得经营或者变相经营保险业务。

④ 中国保险监督管理委员会行政处罚程序规定的第三章 立案与调查

第一节立案
第十八条中国保监会及派出机构发现当事人涉嫌违反有关保险管理的法律、行政法规和中国保监会规定，依法应当受到行政处罚的，应当立案调查。
第十九条立案应当填写《行政处罚立案审批表》，由案件调查部门负责人或者派出机构负责人批准，决定立案或者不予立案。
第二十条案件调查部门应当在决定立案之日起3日内指定案件调查人员。
调查人员的回避应当由案件调查部门负责人或者派出机构负责人决定。
第二节调查取证
第二十一条调查人员应当对案件事实进行全面、客观、公正的调查，并依法收集证据。
第二十二条调查人员调查取证时，不得少于两人，并应当向当事人或者有关人员出示中国保监会或者派出机构合法证件和监督检查、调查通知书。
调查人员少于两人或者未出示合法证件和监督检查、调查通知书的，被检查单位和个人有权拒绝。
第二十三条调查人员调查案件，应当充分收集证据。
第二十四条调查人员应当收集、调取与案件有关的原始凭证作为书证。调取原始证据有困难的，可以复制，复制件应当标明“经核对与原件无误”，并由书证出具人签名或者盖章。
第二十五条调查人员可以要求当事人及证人提供证据材料或者与违法行为有关的其他材料，并由材料提供人在有关材料上签名或者盖章。拒绝签名或者盖章的，应当在材料上注明。
第二十六条调查人员可以询问当事人及证人。询问应当个别进行。询问前应当告知其有如实陈述事实、提供证据的义务。
询问应当制作《调查笔录》，《调查笔录》应当交被调查人核对；对没有阅读能力的，应当向其宣读。笔录如有差错、遗漏，应当允许其更正或者补充。经核对无误后，由被调查人逐页在笔录上签名或者盖章。调查人员应当在笔录的最后签名。被调查人拒绝签名或者盖章的，应当在笔录上注明。
第二十七条调查人员对涉嫌违法的物品进行现场勘验时，应当有当事人在场，并制作《现场勘验笔录》；当事人拒绝到场的，应当在《现场勘验笔录》中注明。
第二十八条抽样取证，应当有当事人在场，并开具物品清单，由调查人员和当事人签名或者盖章。
第二十九条对可能被转移、隐匿或者毁损的文件和资料可以予以封存。
第三十条在证据可能灭失或者以后难以取得的情况下，可以采取先行登记保存措施。
采取先行登记保存措施，应当填写《先行登记保存证据审批书》，并由中国保监会负责人或者派出机构负责人批准。
第三十一条先行登记保存证据的，应当签发《先行登记保存证物通知书》，填写《登记保存物品清单》，由当事人签字或者盖章确认，并加封中国保监会或者派出机构先行登记保存封条，就地由当事人保存。
登记保存证据期间，当事人或者有关人员不得损毁、销毁或者转移证据。
对于先行登记保存的证据，应当在7日内作出处理决定。
第三十二条案件调查部门可以委托其他派出机构协助调查、取证，但必须出具书面委托证明，受委托的派出机构应当积极予以协助。
第三十三条案件调查部门可以聘请资信良好的会计师事务所和律师事务所等社会中介机构参与调查，但必须要求其出具专业报告。
第三十四条对有证据证明已经或者可能转移、隐匿违法资金等涉案财产或者隐匿、伪造、损毁重要证据的，经中国保监会主要负责人或者派出机构主要负责人批准，可以申请人民法院予以冻结或者查封。
第三节移交
第三十五条案件调查终结，案件调查部门应当制作《案件调查报告书》，报部门负责人批准。《案件调查报告书》至少应当包括下列内容：
（一）当事人的基本情况；
（二）调查的基本情况及相关证据；
（三）处理建议及相关依据。
前款“处理建议”包括给予行政处罚、不予行政处罚、不应给予行政处罚或者移送司法机关处理的建议。
第三十六条案件调查终结后，案件调查部门认为需要予以行政处罚的，应当将《案件移交书》、《行政处罚立案审批表》、《案件调查报告书》、相关证据等案件卷宗材料一并移交案件审理部门。
第三十七条案件审理部门依法对案件卷宗材料进行审查，卷宗不够规范的，退回案件调查部门补充完善后再行移交。
第三十八条案件调查部门在调查过程中发现违法事实涉嫌犯罪，依法需要追究刑事责任的，应当依照《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》、《中国保监会关于在行政执法中及时移送涉嫌犯罪案件的规定》及其它相关规定，及时向司法机关移送。

⑤ 保险公司立案调查是如何进行的

为生命致哀。
如果你提交过类似以下资料：
1、保险合同；
2、受益人的有效身份证件；如果是法定受益人的话必须提供可证明合法继承权的相关权利文件，包括其子女、配偶、父母。
3、医学死亡证明及相关证明
至于立案受理会很快的，理赔客服人员会核实相关资料，同时你可和该保险代理人联系获得帮助，如果没有大的问题（如投保时故意不如实告知），10个工作日（2周）就会拿到理赔金。

⑥ 保险中的报案日期,立案日期,提交时间,处理时限有什么区别

报案就是打电话到保险公司，保险公司接受。
立案是保险公司理赔来勘察是否符合后，允许立案。
提交就是材料了，比如事故属性，判定，或者交警认定书一类的。
最后处理时限应该是理赔时限，责任明确会在10日内完成理赔，责任明确但是有观察期的，先行赔付一部分，观察期过后再一次理赔完。比如事故造成的伤残等级，这个需要观察一段时间的。

⑦ 只要向保险公司报案,保险公司就会立案吗

只要是理赔事件，保险公司就需要立案，做调查，有没有违规的问题，(比如酒驾交通肇事，是不理赔的)。没有违规，就可以得到理赔的。