如何防范相互保险风险

① 如何用保险规避风险

保险就是分散风险，不要把鸡蛋放一个篮子里，同事又兼顾保障的功能。
保险的意义，今日作明日的准备，父母做儿女的准备，儿女幼小时作儿女长大时的准备，如此而已。
今天预备明天，这是真稳健；生时预备死时，这是真旷达；父母预备儿女，这是真慈爱。
能做到这三步的人，才能算作是现代人——胡适
不要等用到时才想到保险，那时再保险已经来不及了。保险是转移风险的方式，是人类经济生命的延伸。有人会说用股票、储蓄、基金也可以呀，我不否认这些，我甚至在这些方面也有投资。保险可能没有这些理财产品的高回报，但是保险也具有他们所不具有的功能。想想日益恶劣的环境、跌宕起伏的股市、高昂的医药费、学费，退休以后的日子，现在做一个合格的父母多么不易啊！我们怎么才能做到“有我在撑起一个家，即使我不在了家人也依然能得到 照顾”？保险就是灭火器、备用车胎、降落伞，关键时刻显身手，是家庭利益和财富的保障。

② 如何制定行之有效的风险防控措施

风险管理与保险有着密切的关系，两者相互影响，共同构成人类处置风险的强有力手段。（一）风险是保险和风险管理的共同对象风险的存在是保险得以产生、存在和发展的客观原因与条件，并成为保险经营的对象。但是，保险不是唯一的处置风险的法，更不是所有的风险都可以保险。从这一点上看，风险管理所管理的风险要比保险的范围广泛得多，其处理风险得手段也比较保险多。保险只是风险管理的一种财务手段，它着眼于可保风险事故发生前的防预、发生中的控制和发生后的补偿等综合治理。尽管在处置风险手段上存在这些区别，但它们所管理的共同对象都是风险。（二）保险是风险管理的基础，风险管理又是保险经济效益的源泉 ．风险管理源于保险。从风险管理的历史上看，最早形成系统理论并在实践中广泛应用的风险管理手段就是保险。在风险管理理论形成以前的相当长的时间里，人们主要通过保险的方法来管理企业和个人的风险。从 世纪 年代初期风险管理在美国兴起，到 世纪 年代形成全球范围内的国际性风险管理运动，保险一直是风险管理的主要工具，并越来越显示出其重要地位。 ．保险位风险管理提供了丰富的经验和科学资料。由于保险起步早，业务范围广泛，经过长期的经营活动，积累了丰富的识别风险、预测与估价风险和防灾防损的经验和技术资料。掌握了许多风险发生的规律，制定了大量的预防和控制风险的行之有效的措施。所有这些都为风险管理理论和实践的发展奠定了基础。 ．风向管理是保险经济效益的源泉。保险公司是专门经营风险的企业，同样需要进行风险管理一个卓越的保险公司并不是通过提高保险费率、惜赔等方法来增加利润的。它是通过承保大量的同质风险，通过自身防灾防损等管理活动，力求降低赔付率，从而获得预期的利润的。作为经营风险的企业，拥有并运用风险管理技术为被保险人提供高水平的风险管理服务，是除展业、理赔、资金运用等环节之外最为重要的一环。（三）保险业是风险管理的一支主力军保险业是经营风险的特殊行业，除了不断探索风险的内在规律，积极组织风险分散和经济补偿之外，保险业还造成了一大批熟悉各类风险发生变化特点的风险管理技术队伍。他们为了提高保险公司的经济效益，在直接保险业务之外，还从事有效的防灾防损工作，使大量的社会财富免遭损失。保险公司还通过自身的经营活动和多种形式的宣传，培养国民的风险意识，提高社会的防灾水平。保险公司的风险管理职能，的是通过承保其他风险管理手段所无法处置的巨大风险，来为社会提供风险管理服务的。所以，保险是风险管理的一支主力军。

③ 保险风险的防范

首先要规范经营、严格管理。保险作为资金密集型的企业，必须坚决执行国家的宏观经济政策和法律法规，绝不允许自行其是或先斩后奏，须做到执行不走样；同时，保险企业必须认真总结业务经验，严格遵守内部的各项规章制度。增强对各种业务和理嫱的管理，健全内控机制。完善的内部机制能够运用一套严密统一的制约措施、确定各部门各环节的职责，以规范促发展，以规范防风险。 内控机制管理的重点是：1．严格执行保险费率或本行业协会颁行的浮动权限；2．核保清楚，各项合同要素准确齐全，对难以产生效益和难以控制风险的业务严格把关；3．分保合理，严格分保手续，迅速落实分保方案 既保证业务进展，又分戴集中风险4．规范资金运用与管理，特别要坚持集中统一调拨使用的原则。
第二要加强制度建设。有章必循。没有规矩，不成方圆。有效的规章制度是规范经营行为，防范各类风险的基础。近些年国家在保险法律法规建设方面已经起步，缸保险公司内部为适应深化改革的需要，还须建立许多制度和业务规则、运作流程特别是易于操作执行的规章制度及其量化的考棱标准。 为使保险企业内部规章制度顺利执行，极有必要加强监察力量，形成定期、完整的检查制度，尤其是对容易产生问题的环节实行专项检查，杜绝和防止“有章不循，违章不究”的现象。对于严重损害国家和公司利益的行为．要根据新颁《刑法》的有关规定，依法追究开刑事责任，不能姑息和手软。 第三要提高员工队伍素质。在社会生产力中，人是第一位重要的因素，保险公司依法合规经营水平的高低取决于员工队伍的整体素质。

④ 相互保险作为一种纯粹的风险保障性金额产品具有哪些特点

此问题由【A君保】为您解答：
一、相互宝和保险的区别
首先，我们先来了解一下什么是相互宝，相互宝的条款全称是《重症疾病互助计划条款》，而之前相互保的条款是《信美人寿相互保险社相互保团体重症疾病保险》，所以从本质上来说，相互宝不是保险，而是一个社会互助机制，和水滴筹这类的互联网众筹类似。同时在条款1.1处明确写明：本计划不是保险，不承诺能够获得确定的风险保障。
【互助内容】
a、病种内容
轻症（轻度重疾）：2种
1、未发生远处转移的乳头状或滤泡状甲状腺癌
2、TNM分期为T2N0M0的前列腺癌。
重疾：100种
b、最高赔付额度：
出生30天-39岁 轻症赔5万，重疾赔30万
40-59岁 轻症赔5万，重疾赔10万
c、计划终止条件：当计划成员数量小于324万时或其他不可抗因素
从以上的相互宝的相关资料我们能看出，它其实是个具有不确定性的互助团体，因为当发生风险时，我们需要的是确定的，足额的保障。但是相互宝并不能保证这一点。
在保额上，相互宝在40后只有10万，而重疾的最高发病率一般都是在40岁以后，大家可以试想下10万元对于重疾来说，可以说是杯水车薪。同时最重要的是，相互宝在60岁后就必须要退出，也就是意味着将失去这仅有的10万保障。
所以，相互宝要加入，但是并不是加入了相互宝，就不买保险了。这是两码事！两者都要有，保险是基础，相互宝是锦上添花。
希望能够帮到你。

⑤ 保险业的潜在风险应如何进行控制

据报道，2017年是中国保险业特殊而又重要的一年，保监会出台系列监管文件，有效处置了一些风险点，当前和未来一个时期，虽然保险业风险总体可控，但面临的形势依然十分严峻。

同时要力争用3年时间，有效防范化解处置保险业重点领域风险，提升全行业风险防范能力和水平，坚决守住防范系统性风险底线，打赢这场硬仗。

⑥ 保险三年如何“防风险”

1月17日，保监会公布了《打赢保险业防范化解重大风险攻坚战的总体方案》（以下简称《方案》），提出了三大类21小项的工作任务，21个小项又按照优先级分为二星和三星。

保监会方面表示，将用三年时间，做好保险业重点领域风险防范化解处置，坚决打击违法违规行为，加强薄弱环节监管制度建设，进一步加强保险业风险防控，提升风险防范能力和水平，严守不发生系统性金融风险底线，推动行业高质量发展，切实打赢保险业防范化解重大风险攻坚战。

五是要防控和处置资本不足风险。监测和识别由于盲目扩张、经营不善、费用失控等导致资本迅速消耗的保险公司，及时采取有效措施防控公司资本不足风险。强化保险公司三年滚动资本规划的监管约束力。支持中小保险公司制定实施差异化竞争发展战略

此外，保监会提出，要防控和处置新型保险业务风险、防控和处置外部风险传递与冲击、防控和处置群体性事件风险。

⑦ 保险业目前主要有哪些风险点如何防范

前中后台组成的第一道防线，做业务做管理，积极开展自查，落实整改； 以合规部或风险部之类的部门组成第二道防线，负责对第一道防线的风险实行统筹管理； 内部审计部门组成第三道防线，开展检查和内控评价； 外部审计部门第四道防线 外部监管部.

⑧ 如何防范社会保险系统建设的风险

如何防范社会保险系统建设的风险

《中国社会保障》2000年第8期 作者：肖 波

社会保险体系的建设与完善水平，不仅标志着一个国家的经济实力，也标志着一个国家对国民社会福利的关注程度。中国社会保险体系建设，已经成为当前深化企业改革和保持社会稳定的重要工作。要达到中国社会保障体系建设的目的，尽快缩短与发达国家在这方面的差距，目前要做的事情很多，而尽早建立先进的计算机管理信息系统，无疑是其中重要一环。

建设社保信息管理系统需要巨额投资。从国内已建成的许多系统看，少则几百万，多则数千万。怎样避免社保系统建设的巨大风险，的确是一个值得各级社会保障部门的决策者高度重视的问题。

笔者于1992年初开始参与深圳市社会保险计算机信息管理系统的规划与建设，6年来又作为长天国际社保系统开发研究中心的总负责人，主持过深圳、珠海、贵州等11个省市的社保信息系统建设。今天我愿意站在第三者的角度，就社会保障管理部门应该如何防范项目建设风险，谈谈个人的一些心得，希望能对我们的决策者们有一点帮助。

社会保险信息管理系统是一个十分复杂的系统工程。国际某著名信息产业咨询集团多年统计的数据表明：大型计算机系统建设项目的经费与投入平均为原计划的222％，项目工期平均为原计划的198％，项目失败率高达72％。在社会保险行业信息系统建设方面，由于牵涉面广、行业管理经验不足等多种原因，项目失败的风险普遍要高于其他行业。

导致社保系统项目建设失败的因素是多方面的，除来自项目建设单位自身的问题，如综合条件准备不充分就仓促上项目、系统功能需求调查与诊断不到位、对系统建设缺乏整体规划等因素之外，更多的是由于系统开发商方面的问题而造成的。

根据国内许多失败的案例分析，来自开发商的问题主要体现在这样几个方面：

1、缺乏社保行业经验。中国目前设置了社保行业系统开发建设专门队伍的开发商屈指可数，许多开发商都是今天做这个行业，明天做那个行业，缺乏对社保政策、业务操作流程与行业特性的专门知识。往往是需求调研与分析没有到位，便仓促开始项目设计与实施，结果导致建成的系统不能真正履行服务职能。

2、缺乏项目管理经验或意识。许多开发商并不缺乏优秀的软件开发人员，但是对项目管理的重要性普遍认识不足，不明白一个技术项目的成功，绝不仅仅取决于技术，也取决于对项目的系统规划、系统集成、业务流程的再造、全面的质量保证、时间控制、成本控制以及与客户频繁有效的双向沟通。否则，必定会导致质量低劣，失败率增加。

3、人才管理不善。IT行业本来就是中国人才流动最频繁的行业，如果人力资源管理不善，就会导致人才更加频繁的流动，这必然会影响到工程的质量、技术的含量和项目不能如期完成。

4、缺乏社保系统建设完整解决方案。许多开发商只能做硬件系统和应用软件的某一环节某一部分开发任务，却承接了整个系统集成项目，结果导致软件与元件、硬件与软件不匹配，互相推卸责任。这种不良影响在系统后期维护中将暴露得更加明显。

5、企业经营理念的短视。片面追求短期效益，忽略客户的长久利益。

怎样甄别理想的系统开发商2如上所述，社保信息系统项目建设的风险主要来自于系统开发商，因此，如何识别并选择优秀的项目开发商，也就成为防范项目风险的关键一环。根据国际流行的计算机项目开发合作伙伴评估标准，一个优秀的开发商应该具备如下的五大要素：

1、有实力和发展潜力。从人力资源、财力、企业理念、成功客户、管理模式、发展战略等方面评估。

2、有丰富的行业经验。考察其在社会保险、银行、医院、地税和IC卡等领域的实践业绩。

3、有全面、成熟、先进和实用的解决方案。

4、有科学、系统的项目开发和管理控制方法。考察其是否制定并切实执行了符合国家／国际标准的项目管理制度?是否从人力资源、设备、集成方案、实施计划和风险规避策略等方面对该项目有充分和恰当的准备?

5、有完善的客户服务与支持体系。向其现有客户了解，该公司是否具备一个完善的以客户为中心的服务与支持体系。

以上只是笔者8年多来从事社保管理信息系统建设的一些教训与心得，希望能对我们社会保障部门的领导和开发商同行们有所裨益。

⑨ 互联网保险包括哪些风险防范措施

一、互联网保险创新的现状
根据中国保险行业协会在2015年年初发布的《互联网保险行业发展报告》显示，针对经营互联网保险业务的公司分类，人身险公司有44家，财产险公司有16家，总体占全行业133家产寿险公司的45%。包括中国人保财险、泰康人寿、平安人寿、太平洋保险、天安财险等在内的多家险企已率先在线上跑马圈地，中国保险公司与互联网的深度融合已全面到来。
首先在监管层面，上个月，酝酿已久的《互联网保险业务监管暂行办法》终于由中国保监会发布，这标志着中国互联网保险业务基础监管规范的形成。《办法》以鼓励创新、防范风险和保护消费者权益为基本思路，从经营条件、经营区域、信息披露、监督管理等方面明确了互联网保险业务经营的基本规则；规定了互联网保险业务的销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务等保险经营行为应由保险机构管理负责；强化了经营主体履行信息披露和告知义务的内容和方式，着力解决互联网自主交易中可能存在的信息不透明、信息不对称等问题，以最大限度保护消费者的知情权和选择权。
其次在保险主体方面，早在2013年，中国人保就推出“掌上人保”，并号称是指尖上的保险；去年，以“理赔简单，就在天安”为口号的天安财险“车易赔”APP在全国上线；随后，“中国太保”“大地通保”、“泰康在线”等保险在线服务平台如雨后春笋般出现，可见，拼服务、拼体验已经成为各家保险主体竞争的主要方向。同时，各家保险公司在立足保险本身的同时，从渠道上也不断向外围延伸，分别与P2P平台、信用保证机构等开展不同程度的合作。以下是中国保险行业协会从服务创新、技术创新、渠道创新等三个方面对2014年60家提供互联网服务的产、寿险公司进行评价后的前15名榜单：
二、互联网保险创新背后的风险
应该说基于提升客户体验的互联网保险创新，方向是对的。互联网保险作为一个新兴的领域，发展空间巨大，但同时互联网保险创新也带来一系列风险和问题。从目前已经暴露的风险来看，主要包括保险产品创新异位、消费者投诉急剧增加、消费者道德风险敞口扩大、风险评估和控制不到位等。
（一）保险产品创新异位
自2013年底由“三马”投资的众安在线成立以来，带动了中国各大保险主体在保险产品上的创新热潮。盗刷险、高温险、退货险、喝麻险、世界杯足球流氓险等创新险种不断涌现，寿险公司也相继推出求关爱、爱升级、救生圈等所谓的基于微信平台的“扔捞”产品，名字一个比一个花哨，其中，不乏一些险种初具规模，但更多的是为创新而创新。如世界杯足球流氓险从头到尾就没卖出几份，导致本来就比较便宜的3元/份，到后期直接降价到1分钱/份，变成了一个十足的噱头。更有甚者，开发出雾霾险、赏月险、摇号险等，严重脱离保险的本质。
（二）消费者投诉急剧增加
据保监会近日公布的《关于2015年上半年保险消费者投诉情况的通报》显示，2015年上半年，中国保监会12378投诉维权热线全国转人工呼入总量157544件，同比上升40.24%。而其中，捆绑销售互联网产品的投诉占据一定比例，究其原因，很多保险主体互联网保险业务发展迅速，但管理和服务能力严重不足，片面注重销售前端网络化，后台运营管理却仍是传统思维，前端和后台不配套，买时容易退时难，从而导致消费者投诉。
（三）消费者道德风险敞口扩大
目前，各家保险主体在理赔服务上基本上都推出了简易赔付，即保险公司对于一定金额以下（2000-10000元不等）的保险事故实行简易赔付，消费者通过保险公司自己推出的APP平台，或拍照、或视频，将事故现场信息传输到保险公司后台，保险公司审核确认后立刻赔付，全程一般在5分钟左右时间完成。应该说这种做法极大地简化了理赔程序，缩短了理赔时间，方便了消费者。但是，客观地讲，我们也不得不面对当下国内的基本现状，国民的平均道德水准有待提高，修理厂、4S店有组织地批量造假，保险欺诈层出不穷，这些无疑都将保险公司的风险敞口无限扩大。
（四）风险评估和管理不到位
保险从本质上是风险转移的安排，应该有可量化的数据支撑，目前，很多产品的创新，缺少基本的费率厘定、成本测算等程序。同时，保险讲究的是大数法则，如果一款产品不能具备一定规模，赔付水平就会极不稳定，风险管理也就无从谈起。
三、互联网保险创新的风险管理
（一）保险产品创新：回归本质
保险，在法律和经济学意义上，是一种风险管理方式。因此，保险产品创新的基本原则和底线是创新的产品具有风险管理的可能性，即通过经验的积累和有效的管理措施能够降低保险标的风险。这也就是一般情况下地震、飓风等不可抗力不列入保险范围的根本原因，因为到目前为止，人类还无法通过自身的行为影响上述事件的发生。反观现在的保险产品创新，雾霾险也好，赏月险也罢，甚至是高温险，基本上都突破了上述这一基本原则。
之所以会出现现在这种情况，我想主要有两个方面原因，一是保险本身，在目前的保险市场上，规模产品的同质性非常严重，基本相同的条款，基本相同的费率，基本相同的服务，在这种情况下，产品创新的目标已经不再是客户的“需求”，而是客户的“眼球”。记得若干年前，有一个保险公司开发了一个险种叫“酒驾险”，从始至终没卖出一份保单，但公司从上到下都非常开心，因为这个产品在当时引起了包括新闻媒体、监管部门、同业公司以及消费者的极大关注，很好地提高了公司的知名度。二是与目前整个社会的大环境有关，当下，从集体到个体，在物质和经济的指挥下，每一个社会组织和细胞都在极力获取尽量多的资源，而忽视了资源本身的效用和价值。正像有一句话所说，走着，走着，忘记了出发的目的。
（二）保险风险管理：大数据为器
1.大数据在费率厘定中的应用。保单的费率设定是保险公司风险管理的源头，也是一项非常重要的工作，主要目的是使设定的费率对应于投保人的风险等级，风险越小，费率越低，尽量做到公平。确定费率较为关键的问题就是找出“影响赔付支出的风险因素或变量”，其实生命表就是“影响赔付支出的风险因素或变量”之一年龄的一个分类。再如，在车险定价中城市交通的拥挤程度、驾驶员的年龄、驾龄、性别、汽车的新旧程度等都可能是“影响赔付支出的风险因素或变量”，而这些因素或变量就是可以通过大量数据分析和处理来确定。
2.大数据在风险评估中的应用。在大数据时代，风险评估已经不仅仅局限于公司的历史数据、行业的历史数据，无论是风险特征的描述还是数据资源的获取都更加便利。首先在占据财产险市场70%以上份额的车险领域，保险公司可以获取三个层级数据来支撑风险评估，第一层级是核心层，包括公司和行业数据，第二层级是紧密层，包括车型、汽车零整比、二手车等数据；第三层级是外围移动层，包括利用车载传感设备收集驾驶员行为数据等。同时，对于保险公司的精算师来讲，更多、更广的数据获取，可以更精确地识别个体对象的潜在风险，建立更加有效的数据模型，不断改善和提高精算的精准程度，以帮助判断和评估风险以及风险准备金。
3.大数据在反理赔欺诈中的应用。在确保数据资源的情况下，通过完整的、多样化的数据（数据包括但不限于公司内部保单及理赔历史记录、行业数据、征信记录、公共社交网络数据、犯罪记录等），辅之以有效的算法和模型，来识别理赔中可能的欺诈模式、理赔人潜在的欺诈行为以及可能存在的欺诈链条，应该是未来反理赔欺诈的主要方向。而对于整个中国保险行业来讲，尽快建立起一套行业级的保险数据信息平台，是反理赔欺诈的关键。目前，上海、江苏等省市已经实现理赔信息数据共享，在这些地区反理赔欺诈行为的成效明显提高。
4.大数据在保险行业风险管理中应用之核心—数据整合。目前保险公司的数据有行业平台的同业数据、前端客户APP导入（或现场出单）数据，中端中介、渠道、理赔、呼叫数据，后端财务收付数据，另外，还有定价系统的汽车零配件数据、人事系统的人员数据、稽核审计风控系统的风控数据等，种类繁多和庞杂，因此，急需建立大数据平台进行数据整合，统一数据存储和传递标准，并将不同系统进行数据打通，再根据不同需要进行数据挖掘。
（三）保险风险控制：新技术应用
未来，新技术、新设备的应用将成为保险行业风险控制的主要途径。在承保环节，基于大数据基础的数据分析技术将在第一时间立体呈现保险标的各项数据和特征，为承保决策和政策提供第一手资料，从源头控制风险。在理赔环节，新技术、新设备同样将被广泛应用。在车辆保险领域，通过装载在车上的无线电子设备，运用通讯网络，实现对车辆、道路以及行车驾驶员进行静、动态信息提取和行为记录，从而监督行车驾驶员人的行为风险和道德风险，并进行出险前预防、出险中响应和出险后处理，从而使保险事故管理变被动为主动，降低理赔成本。在人寿保险领域，利用能够实时监控人体健康情况的可穿戴设备，来获取和细分不同群体、不同年龄的人体健康和生死概率，并适时向客户提供饮食、健身等方面的建议，从而降低投保人的医疗费用。在家庭财产险领域，通过智能家居系统对住宅进行远程监控并及时发现和缓解风险，当家中发生煤气泄漏或水管爆裂，可自动关掉阀门，从而减轻损失等。
任何事物的发展，都要有与之相对应的配套管理措施，互联网保险创新也不例外。今后相当长一段时间，互联网保险创新都将在路上，基于互联网保险创新的风险管理也必将亦步亦趋，紧紧跟随。

⑩ 如何防范五大风险和应对措施

1.忙于工作或学习，没时间陪家人会破坏家人之间的感情
2.忙于工作会忽略身体健康
3.随时被人赶上，压力山大
4.工作不好有被炒鱿鱼的风险
5.学习的方法不对会越学越差