巢湖创新医保基金管理与服务

A. 厦门的医保卡要转到安徽巢湖市可以吗,要怎转,需要办哪些手续 .我是安

申报材料：

一、自助服务机办理 用转出申请人本人的社会保障卡或二代身份证在自助服务机上读取信息并输入转出申请人本人的户籍地地址、户籍类型和联系电话，点击“申请”即可打印缴费凭证。

二、经办窗口办理

1. 转出申请人的社会保障卡

2. 转出申请人的有效身份证明原件和复印件

3. 转出申请人的养老保险对账单（本市人员2006年7月之前参保的，外地户籍人员2004年7月之前参保的）

4. 2010年1月1日前曾有异地社会保险关系转入的需提供原参保地的社保基金转移单（转移单必须包括转移金额、缴费起止时间、缴费月数、历年缴费基数）

5. 有个人储蓄性保险的或曾有异地转入的养老保险且与在厦门参加的养老保险存在重复缴费的，需提供转出申请人本人指定的厦门地区的银联卡

6. 在厦建立临时基本养老保险缴费账户的外地户籍参保人员（即首次在厦参保年龄女超过40周岁、男超过50周岁的）需提供《临时基本养老保险缴费账户转移申请表》

7. 委托个人代办的须由转出申请人本人事先携带身份证亲自到社保经办机构办理委托手续；

8. 委托单位代办的除上述材料外还需提供加盖单位公章的《单位代办承诺书》、转出申请人签写的《单位代办委托书》（需退付个人储蓄型保险或异地与厦门重复缴费的必须在委托书中指定厦门地区的银联卡）、代办人身份证原件和复印件。

   
   

B. 国家是要成立医保局吗

在2018年3月，在我国正式成立了中华人民共和国国家医疗保障局，中华人民共和国国家医疗保障局是国务院的直属机构。国家医疗保障局贯彻落实党中央关于医疗保障工作的方针政策和决策部署，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。

国家医保局主要负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准，制定部门规章并组织实施。组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革等。

(2)巢湖创新医保基金管理与服务扩展阅读：

《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》第二条 基本原则。

1、保障基本。坚持以收定支、收支平衡、略有结余，不断提高医保基金使用效率，着力保障参保人员基本医疗需求，促进医疗卫生资源合理利用，筑牢保障底线。

2、建立机制。发挥医保第三方优势，健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。建立健全医保经办机构与医疗机构间公开平等的谈判协商机制、“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制，提高医疗机构自我管理的积极性，促进医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变。

3、因地制宜。各地要从实际出发，充分考虑医保基金支付能力、医保管理服务能力、医疗服务特点、疾病谱分布等因素，积极探索创新，实行符合本地实际的医保支付方式。

4、统筹推进。统筹推进医疗、医保、医药各项改革，注重改革的系统性、整体性、协调性，发挥部门合力，多措并举，实现政策叠加效应。

C. 请问我是安徽巢湖农民我老婆在合肥胸科医院住院治疗花掉3万元可以报多少钱

楼主可以参考以下信息。来核算
一、门诊费用

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

（二）报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

（三）就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

（四）报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

（五）申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方（处方双划价），检查治疗的费用明细。

（六）申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。

二、住院费用

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。

（三）就医管理：就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

三、门诊特殊病

（一）报销范围：恶性肿瘤放化疗，肾透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。

（二）报销比例：报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。

（三）就医管理：参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院，就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳个人自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

（四）报销流程：参保人员将单据交到单位或社保所，单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核，结算，支付工作

D. 谁知道行政服务中心下午几点上班谢谢！

行政服务中心一般是9：00上班，下午到1：30以后，中午他们有休息时间的。

行政服务中心原名行政审批服务中心，又叫政务服务中心，是集信息与咨询、审批与收费、管理与协调、投诉与监督于一体的综合性行政服务机构。中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于深化政务公开加强政务服务的意见》（下称《意见》），《意见》中指出，要逐步建立健全政务服务体系，要充分发挥服务中心（即政务（行政）服务中心）作用。

(4)巢湖创新医保基金管理与服务扩展阅读：

行政审批服务中心的建设以便民、高效、廉洁、规范为宗旨，推行“一站式办公、一条龙服务、并联式审批、阳光下作业、规范化管理”的运行模式。

集中办事，方便群众

具有行政审批职能的部门在中心设立窗口集中办公，将行政相对人需要跑多个部门才能办成的事，变为只跑中心一处就能办成，极大地方便了办事群众。“变群众跑为干部跑”，“变外部跑为内部跑”，真正体现了人民政府以民为本的思想和为民服务的宗旨。

加强监督，提高效率

在中心的统一要求、组织、监管和协调下，对进入中心的所有审批事项都作出公开承诺、限时办结；特别是通过并联审批，切实简化了办事程序、有效提高了办事效率。同时，通过各单位之间、窗口工作人员之间的相互监督，中心管理人员和社会公众相结合的监督，使监督工作更好地落到实处。

阳光作业，防止腐败

建立公开、透明的告知制度，服务项目、受理条件、办事程序、办结时限、收费项目、收费标准、办事结果、行为规范、管理规章等全面公开，实行阳光作业，保障了行政相对人的知情权，保证了行政审批的公正与规范，有效地预防和减少了暗箱操作、权力寻租、“吃拿卡要”等腐败现象的发生，改善了政府及其部门的形象。

规范收费，有利财政

严格按规定标准收费，减少了部门自由裁量收费数额的随意性，全部收费直接进入财政统一账户，透明了各部门资金状况，方便了财政对各部门资金的有效监管，防止了资金流失，保证了财政收入。同时，扩大了财政资金的调度空间，并为减小部门收入差距提供了方便。

E. 人社局有哪些科室

以北京市为例，北京市人力资源和社会保障局设30个内设机构。

1、办公室。

负责机关政务工作；负责文电、会务、机要、档案等机关日常运转工作；承担信息、议案、建议、提案、保密、政府信息公开、外事等工作；承担重要事项的组织和督查工作。

2、研究室。

承担本市人力资源和社会保障重大问题的调查研究工作，并提出相关政策建议；承担重要文稿的起草工作；承担宣传和新闻发布工作；协调专家咨询工作。

3、法规处。

负责机关推进依法行政综合工作；起草人力资源和社会保障方面的地方性法规草案、政府规章草案；负责行政执法工作的监督、指导和协调；承担行政复议、应诉的有关工作；

承担机关行政规范性文件的合法性审核及有关备案工作；负责机关及所属单位行政事业性收费项目和标准的申报工作。

4、规划统计处。

拟订本市人力资源和社会保障事业发展规划和年度计划，并组织实施；负责人力资源和社会保障方面的统计管理和综合分析工作，并对外发布统计数据；负责人力资源和社会保障宏观决策统计分析系统建设；编制机关、事业单位人员计划并组织实施。

5、职位管理处。

拟订本市公务员职位分类和聘任制公务员管理办法以及职务任免与升降、交流与回避的规定，并组织实施；拟订非领导职务管理办法和任职资格审查办法，并组织实施；

负责按法定程序办理市政府授权管理的领导人员任免手续。

6、考试录用处。

拟订本市公务员考试录用规定；组织本市公务员、参照公务员法管理事业单位工作人员的考试录用工作；拟订事业单位工作人员参照公务员法管理办法、新录用公务员试用期管理办法，并组织实施；承担公务员登记的日常管理工作。

7、考核奖惩处。

拟订本市公务员考核、奖励、惩戒、辞职辞退、申诉控告的规定，并组织实施和监督检查；拟订公务员行为规范、职业道德建设和能力建设等规定，依法对公务员实施监督；

承担以市委、市政府名义及各系统表彰、奖励和授予荣誉称号的综合管理工作；会同有关部门开展市政府各部门的工作目标督查考核和绩效考评相关工作。

8、教育培训处。

负责本市公务员教育培训工作，拟订公务员教育培训规划，并组织实施；负责专业技术人员继续教育工作，编制专业技术人员继续教育规划，拟订专业技术人员继续教育规定，并组织实施；负责人力资源和社会保障系统工作人员岗位培训工作。

9、引进国外智力办公室。

拟订本市引进国外智力的政策、规划和管理办法，并组织实施；负责来京工作的外国专家的管理和服务工作；承担因公赴国(境)外培训计划的制定、培训项目的审核和管理工作；

负责市属专项经费资助的重点外国专家聘请计划审批并指导监督项目实施，负责对外交流和合作项目的实施工作。

10、就业促进处(失业保险处)。

组织拟订本市就业规划和年度计划、统筹促进城乡就业政策、公共就业服务体系建设规划，并监督实施；建立健全就业、失业管理制度，并组织实施；

会同有关部门拟订就业援助和特殊群体就业政策，并组织实施；拟订失业保险政策和制度，并组织实施；拟订就业专项资金和失业保险基金管理办法；

负责就业、失业的预测预警和信息引导；负责关停破产企业职工分流、安置工作的协调、指导。

11、军官转业安置办公室。

拟订本市军队转业干部安置工作的政策规定和安置计划，并组织实施；负责军队转业干部上岗前的培训工作；组织拟订企业军队转业干部解困和稳定政策；负责自主择业军队转业干部管理和服务工作。

12、人力资源市场处。

拟订并组织实施本市人力资源市场的发展规划和管理办法，建立统一规范的人力资源市场；建立完善本市和国(境)外人力资源服务机构市场准入管理制度；负责人力资源市场服务机构的监督管理；规划、指导人力资源市场信息化建设工作。

13、流动调配处。

拟订吸引外埠人才、留学人员来京创业工作政策以及高端人才激励政策，并组织实施；负责北京留学人员创业园建设管理工作；

负责人才余缺调剂和特殊需要人才的选调工作；拟订解决夫妻分居政策并组织实施；承办政策范围内各类人员的调京、家属“农转非”以及知青安置遗留的有关工作。

14、大中专毕业生就业处(大学生村官处)。

拟订有关毕业生就业政策和管理办法，并组织实施；指导、协调用人单位做好毕业生就业工作，推进普通高等学校毕业生就业制度改革；负责毕业生就业信息的收集、整理和发布工作；

负责离校后北京生源未就业毕业生的就业指导工作；拟订引进非北京生源毕业生管理办法，并组织实施；拟订引导和鼓励高校毕业生到农村、基层就业创业的政策，并组织实施；负责统一管理北京地区普通中等专业学校的毕业生就业工作。

15、职业能力建设处。

拟订本市城乡劳动者职业培训政策和规划，并组织实施；拟订高技能人才、农村实用人才培养和激励政策；拟订职业分类、职业技能地方标准和行业标准；

拟订职业技能鉴定政策，完善职业技能资格制度；拟订技工学校、职业培训机构和职业技能鉴定机构发展规划和管理规定，并组织实施和监督检查；指导技工学校和职业培训机构师资队伍和教材建设；拟订劳动预备制度实施办法；拟订工人技术等级考核政策，并组织实施。

16、专业技术人员管理处(事业单位人事管理处)。

负责指导实施本市专业技术职务聘任制工作；负责职称制度改革及职称管理工作；拟订事业单位人事制度改革政策，并组织实施；拟订事业单位工作人员和机关工勤人员管理规定，并指导实施；按照职责分工，承办事业单位岗位设置管理工作。

17、专家与博士后工作处。

拟订本市高层次专业技术人才队伍建设政策和规划，并组织实施；负责高层次专业技术人才选拔、培养和管理、服务工作；承担国家高层次专业技术后备人才的队伍建设工作；拟订博士后工作政策、规划，并组织实施；负责博士后工作的管理、指导、监督。

18、农民工工作处。

拟订本市农民工工作综合性政策和规划，并组织实施；负责推动农民工相关政策的落实，协调解决重点、难点问题；协调处理涉及农民工的重大事件；指导协调农民工工作信息建设。

19、劳动关系处。

拟订本市劳动关系政策；拟订劳动合同和集体合同相关政策，并组织实施；落实工时、休息休假标准，拟订相关政策并组织实施；拟订企业职工工资收入分配的宏观调控政策和办法；

拟订企业最低工资标准和相关政策，并组织实施；拟订消除非法使用童工政策和女工、未成年工的特殊劳动保护政策。

20、公务员工资福利处。

负责本市公务员工资福利的综合管理工作，拟订公务员的工资、津贴、补贴、奖金、福利等有关政策并组织实施；拟订公务员离休、退休政策；

负责市级机关、参照公务员法管理的事业单位工作人员工资和离退休人员离退休费的审核统发工作；负责市级机关事业单位退休、退职人员管理工作；承担本市机关、事业单位人员工资统计分析、机关工作人员休假工作以及市级机关福利费的管理使用工作。

21、事业单位工资福利处。

负责本市事业单位工作人员工资福利的综合管理和收入分配制度改革工作；拟订事业单位工作人员工资、津贴、补贴、奖金、福利等政策并组织实施；拟订事业单位工作人员退休、退职政策；负责市属事业单位绩效工资的核定与管理工作。

22、职工养老保险处。

拟订本市机关企事业单位职工基本养老保险及补充养老保险政策和规划，并组织实施；拟订职工基本养老保险缴费费率、待遇项目、给付条件和标准及基本养老金、福利养老金调整政策；拟订职工养老保险基金管理办法；拟订职工养老保险基金预测预警制度。

23、居民养老保险处。

拟订本市城乡居民养老保险政策和规划、标准，并组织实施；拟订城乡居民养老保险费筹集、养老金支付的具体政策以及城乡居民养老保险经办规则和流程；会同有关部门拟订城乡居民养老保险基金财务管理制度和会计核算办法。

24、医疗保险处(公费医疗办公室)。

拟订本市医疗保险及补充医疗保险、生育保险和公费医疗制度改革的政策和规划，并组织实施；拟订医疗保险社会统筹政策并组织实施；

拟订职工基本医疗保险、生育保险和城乡居民医疗保险的待遇标准、药品目录、诊疗项目、服务设施范围及职工疾病、生育停工期间的津贴标准；拟订定点医疗机构和定点药店的资格审定标准、办法并监督实施；

拟订职工基本医疗保险、生育保险、城乡居民医疗保险基金管理办法；负责医疗保险救助工作；负责核定本市享受公费医疗待遇的单位、人员资格及公费医疗经费预算工作。

25、工伤保险处。

拟订本市工伤保险政策和规划，并组织实施；拟订工伤预防、认定和康复政策，并组织实施；拟订工伤保险待遇项目、给付标准和工伤保险基金管理使用办法；

拟订工伤保险行业基准费率和浮动档次；拟订工伤保险药品目录、诊疗项目及服务设施范围；拟订工伤定点医疗机构、药店、康复机构、残疾辅助器具安装机构的资格认定标准和监督管理办法。

26、社会保险基金监督处。

拟订本市社会保险及其补充保险基金监督制度、运营政策和运营机构资格标准；组织社会力量依法监督社会保险及其补充保险基金的征缴、支付、管理和运营；

组织受理投诉举报，查处相关案件；监督审计社会保险经办机构及社会保险基金使用单位执行社会保险政策、国家财务会计制度情况；参与拟订本市社会保障基金投资政策；负责机关专项经费及所属单位审计工作。

27、调解仲裁处。

指导协调本市劳动、人事争议调解仲裁工作；会同有关部门拟订有关劳动、人事争议调解仲裁的政策措施；依法处理劳动、人事争议案件；协调有管辖争议的案件；负责调解员、仲裁员的培训、管理和监督工作。

28、信访处。

负责依法接待处理本市人力资源和社会保障工作范围内的群众来信来访，并研究提出完善人力资源和社会保障政策的建议；调查群众反映的特殊困难，提出解决意见；负责人力资源和社会保障方面矛盾排查与调处工作。

29、财务处。

负责编报部门预决算和管理资金的使用；负责机关及所属单位财务、资产管理工作。

30、人事处。

承担机关及所属单位的人事、机构编制、队伍建设、安全保卫、统战等工作。机关党委负责机关及所属单位的党群工作。工会负责机关及所属单位的工会工作。离退休干部处负责机关及所属单位离退休人员的管理与服务工作。纪检、监察机构按有关规定派驻。

(5)巢湖创新医保基金管理与服务扩展阅读：

牡丹区人力资源和社会保障局将严厉打击欺诈骗保行为

为进一步整顿和规范医疗保障基金运行秩序，严厉打击骗取医保基金违法违规行为，切实保障基金安全，维护参保人员合法权益。牡丹区人力资源和社会保障局召开全区打击欺诈骗取医疗保障基金专项工作会议，要求依法从严查处一批欺诈骗保案件。

11月21日，牡丹区打击欺诈骗取医疗保障基金专项工作会议召开，会议指出，医保基金是社保专项基金，是参保人员的救命钱。

确保医保基金运行安全，不仅是重大民生问题，而且是重要的政治任务。医保基金总体运行平稳，有效保障了参保人员的各项医疗保障待遇。

但是，由于医保基金监管的对象点多、线长、面广，少数不法分子利欲熏心、违法违规行为隐蔽，欺诈骗保事件仍有发生，社会不良影响很大。因此，严厉打击骗取医保基金违法违规行为志在必行。

会议要求，高度重视打击医保诈骗工作，始终坚持“零容忍”和严打方针不动摇，要依法从严查处一批欺诈骗保案件，从严惩治一批涉案违法犯罪嫌疑人。

从严处理一批组织者、策划者、获利者，有效遏止“欺诈骗取医疗保险基金”违法犯罪活动，进一步净化社会风气，提升人民群众的满意度。

“开展此次专项行动，旨在严厉打击欺诈骗保行为，形成高压态势和舆论氛围，坚持问题导向，敢于揭短亮丑，达到宣传法规、强化管理、净化环境的目的，最大程度减少医保基金的‘跑冒滴漏’。”牡丹区人力资源和社会保障局局长吴进岭说。

F. 职工医保门诊费用拟纳入报销，报销比例是多少

职工医保门诊费用拟纳入报销，报销比例为50%起步，并适当向退休人员倾斜。这意味，门诊小病、常见病也将纳入医保统筹基金支付范围。

据悉，8月26日，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，其中明确，要针对包括在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员，建立完善普通门诊医疗费用共济保障机制。

从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手，逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。

(6)巢湖创新医保基金管理与服务扩展阅读：

职工医保方面的变化：

1、改进个人账户计入办法。

科学合理确定个人账户计入办法和计入水平，在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金；退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入，划入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算，今后年度不再调整。

2、规范个人账户使用范围。

个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。

探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的其他支出。健全和完善个人账户使用管理办法，做好收支信息统计。

3、加强监督管理。

完善管理服务措施，创新制度运行机制，引导医疗资源合理利用，确保医保基金稳定运行和制度保障效应发挥。严格执行基金预算管理制度，加强基金稽核制度、内控制度建设等。建立对个人账户全流程动态管理机制，加强对个人账户的使用、结算等环节的审核。

加强对门诊医疗行为和医疗费用的监管，建立基金安全防控机制，严厉打击欺诈骗保行为，确保基金安全高效、合理使用。创新门诊就医服务管理办法，健全医疗服务监控、分析和考核体系，引导医疗机构控制医疗服务成本。

4、完善适合门诊就医特点的付费机制。

对基层医疗服务可按人头付费，积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合；对日间手术及符合条件的门诊特殊病种，推行按病种和按疾病诊断相关分组付费；对不宜打包付费的门诊费用，可按项目付费。

G. 巢湖第八人民医院到医保中心怎么坐车

18分钟15路
合肥八院上车 | 步行283米 | 2.62公里

巢湖第八人民医院
步行283米,到达合肥八院 详情
15路(石油公司--客运南站)
上车合肥八院 上车
5站
下车行政服务中心 下车
巢湖市医疗保险基金管理中心
19分钟17路
合肥八院上车 | 步行565米 | 1.75公里

35分钟2路
合肥八院上车 | 步行1.48公里 | 2.62公里

36分钟6路
合肥八院上车 | 步行1.56公里 | 2.84公里

42分钟18路
西苑广场上车 | 步行1.83公里 | 3.25公里