保险公司不理赔的项目有哪些

1. 保险公司不予理赔的情形有哪些

买保险时实事求是的填写全部资料，不隐瞒虚报，特别是健康险有既往病史如实告知。只要保险合同的承保范围都可以理赔。

2. 哪些情况保险公司不理赔

因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾的，保险公司不负给付保险金责任：
1、投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人；
2、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤；
3、被保险人殴斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品；
4、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
5、被保险人流产、分娩；
6、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故；
7、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
8、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
9、被保险人患爱滋病（AIDS）或感染爱滋病毒（HIV呈阳性）期间；
10、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱或出境人员遭遇的恐怖事件；
11、核爆炸、核辐射或核污染；
12、被保险人因疾病住院治疗。
13、当地社保医疗保险或其它公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。

3. 保险公司不负赔偿情况有哪些

无法回答，题目太大，你何必要出大题让他人做文章，你只捡有用的？不必含蓄，把你遇到的具体问题说出来即可。

4. 交通事故保险公司哪些项目给赔付，那些不赔

楼上说的太不直接了。不是专业认识，看不懂的！
1.交通费用，需要票据。出事故当天的第一张出租车费用，或者抢救车费用，可以报，其他都是公共汽车费用，才可以报
2.营养费用，需要做伤残鉴定，可以适当赔偿点营养费用
3.误工费用，需要医生的病假单，公司的误工证明，公司的工资单，税单（如果退休了，没误工费用)
4.护理和伙食费用，需要医院的方的证明，保险公司会扣掉不合理的地方。基本上按照每个地区的生活水平来的。
5.第二次医疗费用，需要医院放的证明。
6.医药费用：医院的发票扣除不属于医保范围及不合理的用药，（进口药费基本都被剔除)
7.伤残费用:需要做伤残鉴定.
以上都是主要的简单的很，其他费用也不要去弄了。手续很麻烦。医院的出院小结和病历卡都是主要的，记得保存。保险公司会做人伤核损，扣除一些费用的，要有心理准备。

5. 保险公司不予赔偿的情形有哪些

保险公司不予理赔的条款多了去了，会在这给你一一列举吗？把你遇到的问题说出来即可，不必出大题让他人做文章。

6. 买了车险之后有哪些情况保险公司是不予理赔的

故意，逃逸，酒家，毒驾，服用精神麻醉物品，不在险种范围以内等

7. 交通事故保险公司不理赔

保险公司拒绝赔偿是正常的，他们也要追求

经济利益，从法律上讲，保险公司说不是第

一现场应提供证据，只要你没做假，事情会

查清楚的。大家遇到类似情况 ，建议通过

法律程序维权。另外，不管是否为单方事故

报警，事故认定书还是要要的，不能为方

便，省事。

交 通 事 故 必 读

（以浙江为例）

一、浙江交通事故赔偿项目
浙江交通事故赔偿项目主要包括：1. 医疗费2.误工费 3. 护理费4. 交通费5. 住院伙食补助费 6. 住宿费、伙食费 7. 营养费 8. 残疾赔偿金9. 残疾辅助器具费10. 丧葬费及办理丧葬事宜的相关费用 11. 死亡赔偿金（死亡补偿费）12. 被扶养人生活费13.精神损害抚慰金
二、浙江交通事故赔偿标准
赔偿标准一般从每年的五月一日起执行新标准，新标准中误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费较前一年都有所提高，精神损害抚慰金相对固定，一般不超过五万元；另外，除宁波之外，全省赔偿标准都一样。具体金额可咨询当地律师。
三、浙江交通事故处理程序
第一步报交警：交通事故发生后，为了不必要的争议，最好立即报警，报警后交警会出具事故认定书，事故认定书是以后商量赔偿、向保险公司索赔的依据。
第二步向保险公司报案：不及时向保险公司报案，保险公司可能拒绝赔偿。报案时保险公司通常会问得很详细，还可能同时录音，如果报案时表述不准确，与实际情况不一致，可能成为之后保险公司拒赔的理由，因此建议报案时只需报告投保车辆，事故发生地点，联系人即可，其他的要求保险公司自己派人查看。
第三步交警调查事故：交警调查事故会根据实际情况开展以下工作：现场勘查，向知情人做笔录，酒精检测，车辆检测，尸体检验。这个过程中，事故双方为了自己的利益，都应当配合交警开展工作，必要时请专业人士向交警提交书面意见表达自己一方的立场。事故任何一方对酒精检测、车辆检测、尸体检验结果有异议，都可以提出复核，这些检测结果对事故责任划分影响较大。在事故调查中，交警一般会扣车、扣驾驶证、行驶证，根据法律规定，涉案车辆检测后应当放行，拖着不放属违法行为。
第四步交警出具交通事故认定书：交警受理后，会根据调查材料，出具交通事故认定书，查明事发的主要情况，分析事故发生的原因，各方交通违法和过错情况，责任原因并划分责任。从受理到出具认定书，需要检验、鉴定的，实践中一般需1个月左右的时间。任何一方对事故认定结论不服，都可以向上一级交通部门申请复核。
第五步民事赔偿调解：交警会根据申请，调解双方民事赔偿问题，民事调解时，多因为调解结果负责赔钱的一方赔钱后拿到保险公司，保险公司不认可，拒绝理赔而受拒绝；如果双方都能让一步，能够成功调解的机会也还是有的。
第六步民事赔偿起诉：如果民事赔偿无法达成调解协议，受损失的一方可以向法院起诉要求民事赔偿。
第七步其他：如果交通事故中，涉及交通违法行为扣分、罚款的，交警会一并处理；如果涉及醉酒驾驶、交通肇事的，会移送司法程序，追究刑事责任。
四、浙江交通事故处理注意事项
第一，上下班途中交通事故可能构成工伤，可以主张双倍赔偿；
第二，保险公司部分拒赔理由不成立：如免责条款没尽告知义务等；
第三，交强险保险公司有的情况应承担垫付义务，以保险受害方能得到及时赔偿；
第四，事故处理可能同时涉及交通违法处理、责任划分大小争议、刑事责任、保险公司拒赔、民事赔偿等各方面问题，建议早日请专业人士协助处理为宜。


8. 保险公司一般都规定有哪几种情况是不赔或者不保的

凡是符合保险条款规定的，保险公司一定会赔。但以下这些情况，无论是哪家公司都不会理赔，你被拒赔，是否因为踩中其中一种呢?
1、责任免除
保险条款除了写明保险责任外，还会列出责任免除情形。只要出现责任免除情形中的任何一条，保险公司就会拒赔。不同险种和产品的责任免除情形不同，像意外险一般会拒赔酒驾、无证驾驶等导致的意外情况。如果是重疾险，遗传性疾病、艾滋病等属于责任免除范围。还是那句话，请亲自确认条款内容。如果实在看不懂，那我也无能为力......
2、等待期出险
健康险一般设有等待期，90天或者180，主要是为了防止带病投保。如果在等待期出险，保险公司会返还保费，但不会赔付保额。
3、未如实告知
未如实告知属于投保人的过失，特别是购买重疾险、医疗险时，保险公司会严格审核。出险后，如查明未如实告知，即使没有超过2年的不可抗辩期，保险公司也有权利拒赔。
4、其他情况
除了以上情况，还有一些情况比较麻烦，纠纷不断。比如，对保险术语理解存在误差。保险行业对于“意外”、“重疾”等有明确的定义，和我们以为的有出入。比如，很多人认为食物中毒是意外，但在保险公司看来只有集体食物中毒才属于“意外”，个人不算。这种情况下，你让保险公司赔偿，保险公司肯定不会答应。
另外，有朋友曾购买了重疾险，发生意外情况，向保险公司申请理赔被拒。种瓜想得豆，这是完全没道理的。不过，这种情况，往往是投保人不清楚自己到底是买了哪一种保险，保什么。
总体而言，只要符合条款规定，且投保人没有出现明显过失，保险公司是会赔的。保险之所以会被打上理赔难的标签，大部分原因是负面消息传播快，恶性循环，以致于公众对保险信任缺失。还有，保险晦涩难懂，一般的消费者专业知识缺乏很难弄清这些条条框框，只能听代理人的。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

9. 那些是保险公司不予赔偿的丙类药物

各个公司、不同险种的具体规定可能会有所不同，具体应能保险条款为准，若有疑问可以直接向该保险公司理赔部咨询。

丙类药是不能赔的，乙类药有的公司也是赔的，有的公司是做部分扣除，具体扣除比例各地社保规定也不同的，有10%的，有20%的，有30%的，甚至还有50%的，这个要看当地社保规定了。

不过，一般而言，丙类药是不能赔的，乙类药有的公司也是赔的，有的公司是做部分扣除，具体扣除比例各地社保规定也不同的，有10%的，有20%的，有30%的，甚至还有50%的，这个要看当地社保规定了。

(9)保险公司不理赔的项目有哪些扩展阅读：

例如：

某建筑公司职工王某，在施工过程中因建筑脚手架滑落而发生左腿腓骨粉碎性骨折，随即被送往该市第二医院就医(该医院与工伤保险经办机构签订了服务协议)，其所接受的诊疗项目为：血压和心电图测定50元、腿部包扎固定200元、X光透视160元、波姆光放射350元，其中前三项为工伤保险诊疗项目所包含，共计410元。

最后一项不属于该项目范围而不能计入;其所用药品为：乌司他丁760元，非阿片类镇痛剂450元，施捷因660元，前两项都属于工伤保险药品目录规定用药，共计1210元;其所接受的住院服务为普通型，60元/床/天共住院50天，计3000元，符合工伤住院服务标准。这样，王某的医疗费赔偿金额为：

医疗费赔偿金额=410元+1210元+3000元=4620元

需要注意的是，《工伤保险条例》规定上述标准由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。

而在该方面具体规定尚未出台的情况下，可参照1999年由劳动和社会保障部、国家发展计划委员会、国家经济贸易委员会联合颁发的《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，以及1999年由劳动和社会保障部。

国家发展计划委员会、财政部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于确定城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准的意见》中所确定的标准。

在受害人的具体索赔过程中，可参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第19条第一款的规定。