以建立和完善保险管理制度

Ⅰ 建立和完善社会保障制度的原则和意义是什么

建立和完善社会保障制度的原则：

社会保障制度建设关乎基本民生改善和社会公平正义，是实现基本公共服务均等化的重要体现，社会关注度高，利益诉求多样。特别是在我国人口老龄化加剧和城镇化进程加快的新形势下，深化社会保障制度改革的任务更加艰巨和紧迫。为确保改革稳步推进、取得实效，必须牢牢把握以下基本原则。

一是坚持从基本国情出发，以实现社会保障全覆盖、保基本为优先目标。我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，生产力发展水平总体上还比较低，城乡和地区之间发展差距比较大，社会保障制度发展的经济基础仍然比较薄弱，统筹兼顾的难度依然很大。

在社会保障制度改革进程中，要善于把我国基本国情与社会保障事业发展规律结合起来，巩固完善具有中国特色的社会保障制度模式。

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产生标志：

社会保障制度起源于19世纪末的欧洲工业社会，1601年英国女王颁行了世界上第一部《济贫法》，这是现代社会保障制度的萌芽。现代社会保障制度的核心部分是为劳动者提供社会保险，第一个建立社会保险制度的国家是后起的资本主义国家——德国。

德国颁布的《疾病社会保险法》、《工伤事故》、《老年和残障》，标志着世界上第一个最完整的保险体系的建立，社保制度产生。1935年美国国会通过了综合性的《社会保障法》，“社会保障”一词由此产生，它标志着现代社会保障制度的形成。

目前社会保障制度已推行到全世界的160多个国家和地区。 建立健全与经济发展水平相适应的社会保障体系，是经济社会协调发展的必然要求，是社会稳定和国家长治久安的重要保证。

Ⅱ 简述我国社会保险制度的建立与发展！

社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度，目的在于使劳动者在生、老、病、死、伤、残、失业时给予生活保障。主要包括养老、工伤、失业、医疗、生育保险等。这里，主要讲一讲养老保险。
一、养老保险的概念及特点
养老保险，是指劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力的情况下，能够依法获得经济收入、物质帮助和生活服务的社会保险制度。养老保险又分为基本养老保险、补充养老保险和个人储蓄性养老保险。我下面讲的主要是指基本养老保险。
养老保险是社会保险的主要险种之一，是社会保险制度的重要组成部分，属于社会保障体系的范畴。基本养老保险是由国家立法强制实行的政府行为，全体劳动者必须参加。养老保险事务由政府设立的社会保险机构负责经办。无论在任何国家，养老保险都是依法规范并以社会保险形式所体现的一种政府行为，其基本原则是：保障水平与社会生产力发展水平相适应，劳动者的权利与义务相对应，公平与效率相结合，社会互济与自我保障相结合。养老保险的基本内容包括覆盖范围、制度模式、享受条件、待遇标准、基金筹集、管理体制等方面。
养老保险具有以下主要特征： 一是强制性。国家通过立法，强制用人单位和个人必须依法参加养老保险，履行法律所赋予的权利和义务，缴纳养老保险费，待劳动者达到法定退休年龄时，可向社会保险部门领取基本养老保险金，享受基本养老保险待遇，保障退休以后的基本生活。任何单位和个人都不能按照自己的意愿和利益得失来决定是否参加基本养老保险。
二是互济性。随着生产的发展和社会的不断进步，人口寿命延长，人口老龄化进程加快，仅仅依靠家庭和企业或单位养老的传统格局已经难以维持。所以，必须由国家建立起社会养老保险制度，按照“大数法则”在社会的范围内统一筹集资金，统一调剂使用，依靠全社会的力量均衡企业负担和分散风险。养老保险费用由国家、企业或单位、个人三方共同负担，实行社会统筹与互济。
三是普遍性。养老保险的覆盖范围是所有劳动者，由于养老保险的范围广，被保险人享受待遇的时间长，费用收支规模庞大，所以具有普遍性的特点。世界上凡是实行养老保险制度的国家都是由政府设立专门机构，在全社会统一立法、统一规划、统一管理和统一制度组织实施的。
二、养老保险的由来和发展
养老保险制度的建立，是人类文明与社会进步的标志和成果，又是阶级斗争的结果。社会保险制度最早始于德国。在德国，工人阶级为了维护自身利益和基本的生存权利，进行长期的斗争，斗争的内容就包括解决劳动者的生、老、病、死、伤、残等问题。资产阶级为了缓和阶级矛盾，巩固自己的统治地位，采取了“鞭子加白糖”的政策，一方面对工人运动进行血腥镇压，另一方面认为“镇压不是唯一途径，还应改善工人的福利，改革社会弊端”，以维护其长期统治地位，并于19世纪80年代，第一次以帝国议会法令的形式，制定并公布了疾病、工伤和养老三项社会保险法，成为社会保险的创始人，同时也标志着社会保险从此进入了国家立法的阶段。
进入20世纪，资本主义国家危机四起，生产下降，企业破产，银行倒闭，经济萧条，许多国家，比如奥地利、英国、瑞典、美国等相继建立了社会保险制度。
我国养老保险制度的发展从时间上分为四个阶段：
第一阶段，1956年—1966年，这十年为保险制度的建立发展阶段。其主要标志为：一是全面实施了《劳动保险条例》；二是普遍建立了企业保险机构；三是全面开展了企业保险业务。
第二阶段，1966年—1976年，这十年为社会保险制度的破坏阶段。一是管理机构被取消，二是退休费用社会统筹被取消。给我国社会保险的发展造成了严重后果。
第三阶段，1976年—1986年，这十年为社会保险制度的恢复阶段。1976年，“文革“结束，我国进入了新的历史发展时期。特别是1978年6月国务院颁布实施了《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》，即国发（1978）104号文件，对工人的退休条件，待遇支付标准等做了详细规定，并一直执行到现在（25年）。养老保险制度的恢复，对于保障广大职工退休后的基本生活，解除他们的后顾之忧，促进生产发展和社会安定都起到了积极的作用。
第四阶段，1986年以后，养老保险制度的改革提高阶段。针对旧的养老保险制度存在的覆盖面窄、社会化程度低、保险层次单一、权利和义务不统一、管理体制不健全等问题，结合我国国情提出了新的改革思路：
一是开展城镇企业职工养老保险费用社会统筹，改“企业保险”为社会保险。
二是实行了城镇企业职工个人缴纳养老保险费制度，改养老保险费用由企业一方负担为多方负担。
三是改革了养老金计发办法。
四是建立了养老保险社会统筹与个人帐户相结合的新模式。
在不断改革和试点的基础上，1997年7月国务院发布了《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》，即国发（1997）26号文件，这个文件，标志着我国新的养老保险制度的建立，其内容很多，这里主要介绍以下内容：
1、 统一制度的目标和原则
到20世纪末，要基本建立起适应社会主义市场经济体制要求，适应城镇各类企业职工和个体劳动者，资金来源多渠道、保障方式多层次、社会统筹和个人帐户相结合、权利与义务相对应、管理服务社会化的养老保险体系。要实行社会互济和自我保障相结合、公平和效率相结合、行政管理和基金管理分开、基本养老保险只能保障基本生活等原则，要把改革基本养老保险制度与建立多层次的社会保障体系紧密结合起来。
2、 统一和规范费率
统一和规范费率是统一养老保险制度的核心内容之一。文件规定：企业缴纳养老保险费的比例，一般不超过本企业工资总额的2xxxx；个人缴纳基本养老保险费的比例，1997年不得低于本人缴费工资的xxxx，1998年起每2年提高一个百分点，2002年个人缴费为xxxx，2003年个人缴费微%，最终达到本人缴费工资的xxxx，有条件的个人缴费提高速度还应适当加快。
3、 个人帐户
社会统筹和个人帐户相结合的原则是建立统一企业职工养老保险制度的基本原则。要按职工个人缴费工资1xxxx的数额为职工建立基本养老保险个人帐户，个人缴费全部计入个人帐户，其余部分从企业缴费中划入。职工或退休人员死亡，个人帐户中的个人缴费部分可以由法定继承人领取。
4、 实行新的退休养老金计发办法
实行统一制度后，已经离退休的人员仍执行原待遇标准，新参加工作的人员直接进入新
制度，即“老人老办法、新人新制度”。对于“中人”，即统一制度之前参加工作、之后退休的职工，在基础养老金和个人帐户养老金的基础上再加一块过渡性养老金，即“中人”实行过渡办法。
三、我县社会保险工作开展情况
宁城县社会保险工作始于1987年，十几年来，养老保险由国有企业扩展到集体、私营、个体企业，险种由养老保险扩展到工伤、生育保险，各项事业都有了长足的发展。
一是基本养老保险覆盖面进一步扩大。把新办企业、第三产业、非公有制经济作为扩面工作的主攻方向，从造成断保的源头抓起，在职工下岗、分流、一次性解除劳动关系之前介入，扩大了养老保险覆盖面。截止目前，全县参加基本养老保险的企事业单位210xxxx，参保职工1686xxxx，实现了全覆盖。参保离退休人员464xxxx，参统率为10xxxx。
二是工伤、生育保险工作步入了规范化的轨道。规范了职工工伤、生育的申报、审定、鉴定、待遇支付等一系列环节和手续，保证了政策的严肃性，维护了职工的合法权益。目前全县参加工伤、生育保险的企事业单位20xxxx，参统职工1404xxxx。
三是及时足额发放了离退休养老金。全部实行了社会化发放。本着“就近、安全、方便、快捷”的原则，在全县设立了4xxxx养老金发放点，为每人办理一个存折，离退休人员可以随时凭折领取。2002年，共发放离退休养老金251xxxx元，发放工伤保险金8xxxx元，发放生育保险金3xxxx元。
四是退管服务工作有了新的突破。在实行自我管理、、自我教育、自我服务管理体制的同时，按照国务院“一外三化”的要求，积极筹建离退休人员活动中心，为建立起全方位、多层次的独立于企业事业之外的管理服务社会化体系创造了良好的条件。

Ⅲ 保险公司完善制度建设

□王福新从企业追求利润最大化和持续经营等目标的角度看，建立管控经营风险的内部控制制度体系是寿险公司经营的前提和基础。国外寿险业在经过长时间的发展以后，充分认识到内部控制对保险公司持续经营的重要性，因此，寿险公司在坚持稳健经营的前提下，建立了较为完善的内部控制制度体系并成为寿险公司管控风险的第一道防线和重要组成部分。具体来说：政府监管促进寿险公司内部控制制度的建设从国际经验看，保险监管者一个非常有效的监管方法就是督促保险公司完善其内部控制制度。完善的内部控制制度是实施以偿付能力监管为核心监管制度的基础和前提。从偿付能力监管的第一个层次来看，保险公司的内部控制制度建设涵盖产品开发、销售、承保、理赔、投资等保险经营的全过程，其中重点包括人力资源、业务、财务、法律以及信息技术管理等方面。国际保险监管官协会在其有关保险监管核心原则中，将内部控制作为单独的一项原则提出，该原则指出，保险监管机构应当可以监管经董事会核准和采用的内部控制制度，在必要时要求其加强内控；可以要求董事会进行适度的审慎监管，如确立承保风险的标准、为投资和流动性管理确立定性和定量的标准。监管者有权要求保险公司董事会、高级管理人员对公司进行适当控制和谨慎进行各项工作。在欧盟，这些“适当的控制”包括保险公司设立识别和控制承担风险和再保险的各种衡量指标。加拿大和美国的动态偿付能力测试（dynamicsolvencytesting，DST）的发展促进了寿险公司内控制度的建设。动态财务分析（dynamicfinancialanalysis）通过分析在许多种假设组合下保险公司的现金流量变化，监测保险公司对将来可能发生的负面不利变动情况的抵御能力。动态财务分析报告由保险公司指定精算师负责，此报告被视为指定精算师与董事会和管理人员进行交流的一种工具，这样可以使风险更明确，并且有利于制定适当的策略以减少和管理风险。而且这一专业报告的特点是由指定精算师个人签署，并以个人的专业责任对其负责，指定精算师有责任从专业角度保证报告合乎要求。由精算师协会制定精算实践标准，以提高这些报告的一致性，确保重要事项包含在报告内。英国的监管部门现在要求保险公司内部的指定精算师（在专业指导中）对该公司进行动态财务分析，并且及时向公司的董事会及监管部门汇报动态财务分析结果。将内部控制纳入公司整个风险管理体系中海外许多公司在实际经营中将内部控制纳入公司整体风险管理体系，设立了专门的风险管理部门或者指定专门部门负责公司内部和外部风险的管理。如加拿大宏利人寿保险公司和台湾地区国泰人寿保险公司采取了两种不同形式的内部控制和风险管理的组织架构和模式。加拿大宏利人寿保险公司设有首席风险官和专门的风险管理部门，而国泰人寿则采取了由专门业务部门负责特定风险管理和内部控制的模式。两种模式都对公司面临的内部和外部风险进行全面的风险管理。从海外寿险公司内部控制和风险管理的实践看，尽管不同公司采取的风险管理模式存在一定的差异，但是其内部控制一般都是通过完善的制度设计和有效实施机制来完成的。建立完善的内部控制制度体系国外许多寿险公司都建立了规范和完整的内部控制标准，并将内部控制标准融入到流程设计和流程改造中，对员工进行培训和教育，将内部控制标准深入到所有员工的日常工作和行为中，以降低寿险公司的经营风险，维护公司的社会形象和股东利益。在岗位设置上，与国内寿险公司相比，国外寿险公司的最大特点是在于制度化的岗位设置。每一项工作均能做到程序化控制，根据业务经营的程序进行岗位设置，并做到重要岗位相互分离和监督制衡。同时，国外寿险公司重视内部控制制度的执行，建立了较为完善的激励约束机制。形成比较完善的权限管理制度国外寿险公司强调权利和责任的制衡。组织机构、管理部门和业务管理岗位间相互监督，彼此制约的特征十分明显。公司内部强调行政和业务双向管理，讲求制度第一、权利第二。重要职能与关键岗位的设立也存在一定的制衡。公司总经理在行政管理上，可行使直接决策权，但在涉及风险选择和业务决策上，却需要业务垂直管理的部门决策。同时，配备专职核保、核赔人员，实行承保与理赔职责分离，展业与核保分离；建立承保和理赔人员的分级授权制度，规定各级承保和理赔人员的授权范围和职责。同时，重视授权工作并严格权限管理。

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Ⅳ 如何建立和完善我国社会保障制度

一，紧紧抓住统筹推进城乡社会保障制度改革的重点任务。

改革完善企业和机关事业单位社会保险制度，在推进事业单位分类改革的基础上，同步推进机关事业单位社会保险制度改革，实现企业与机关事业单位各项社会保险制度的有效衔接，实现新老制度的合理衔接和平稳过渡；整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度，将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险整合为城乡居民基本养老保险制度，将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合为城乡居民基本医疗保险制度，实现城乡居民在基本养老保险和基本医疗保险制度上的平等和管理资源上的共享；逐步做实养老保险个人账户，更好地体现我国养老保险社会统筹和部分积累相结合的制度要求；实现基础养老金全国统筹，更好地发挥社会统筹的调节作用，更好地保障退休人员和老年居民的基本生活；建立兼顾各类人员的社会保障待遇确定机制和正常调整机制，合理确定社会保障待遇水平，实现社会保障待遇的正常调整，处理好各类人员的社会保障待遇关系，使保障水平持续、有序、合理地提高；完善社会救助体系，健全社会福利制度，支持发展慈善事业，更好地保障低收入者和特殊困难人员的基本生活；建立市场配置和政府保障相结合的住房制度，加强保障性住房建设和管理，满足困难家庭基本需求。

二，健全社会保障经办管理体制和服务体系是更好地适应社会保障事业发展、更好地服务参保人员和保障对象的迫切要求。

根据统筹城乡社会保障制度改革进展情况和统筹层次的逐步提高，要及时调整和理顺社会保障行政管理体制，健全社会保障经办管理体制，着力整合社会保障管理资源，加强基层社会保障服务平台建设，切实提高管理服务效率。同时，要更好地满足广大保障对象的服务需求，建立更加便民快捷的社会保障服务体系，加强社会保障规范化、信息化、专业化建设。要加快建立标准统一、全国联网的社会保险管理信息系统，全面推行社会保障卡。

三，扩大社会保障基金筹资渠道，建立社会保险基金投资运营制度，确保基金安全和保值增值。

为有效应对我国人口老龄化问题，实现社会保障基金的长期平衡，必须抓住经济平稳较快发展的有利时机，扩大和开辟新的社会保障资金筹集渠道，建立社会保障战略储备基金，进一步充实已经建立的全国社会保障基金。社会保险基金关系参保人员的切身利益，是参保人员的养命钱和保命钱，既要确保各项待遇当期支付和基金安全，切实加强基金监管，又要加快建立社会保险基金投资运营制度，积极稳妥推进基金投资运营，适当拓宽基本养老保险基金投资渠道和运营方式，努力实现保值增值。

Ⅳ 如何完善养老保险制度

公平、效率与社会保障制度密切相关。公平是社会保障的本质和核心，社会保障制度从其建立之日起，就有互助互济、保障公平的固有特性。效率是社会保障制度正常运行的物质保证，效率的任何下降，都会造成或加重社会保障制度的实施困难。过分追求公平特别是高保障水平的公平，会导致严重的负面效果：一方面，人们逐渐形成依附社会保障的惰性，宁愿领取失业保险金，也不愿从事体力劳动；另一方面，因社会保障支付水平过高，国家财政负担日益加重，政府只能通过高税收来弥补社会保障赤字，导致资本和技术外流，抑制经济发展。超越经济发展水平的社会保障制度即使公平，也难以长期有效地实施。但是，如果片面追求效率而忽视公平，财富分配的极大不公则可能引发社会动荡，经济发展也会面临动力不足的问题。因此，社会保障制度既要坚持公平，也要体现效率，寻求公平与效率的统一。
从理论上说，完善的社会保障制度必须既考虑经济效率，不降低劳动者的积极性，也要保证分配的公平，维护国家的长治久安。从社会保障实践看，不同的社会保障模式是不同国家根据其经济发展水平、国情或文化传统，对公平与效率之间的不同组合进行选择的结果。当前，大多数国家进行的社会保障制度改革，正是从调整公平与效率的关系出发的。效率优先、兼顾公平，已逐渐成为各国完善社会保障制度的指导原则。
社会保障制度作为一种收入再分配手段，事关广大社会成员的切身利益和积极性的发挥。建设适应我国经济社会发展水平的社会保障体系，必须考虑增进公平与提高效率的有机结合。
扩大社会保障覆盖范围，逐步建立覆盖城乡所有劳动者的社会保障体系。从发达国家社会保障制度的发展看，社会保障最初只覆盖工业工人，随后依次逐渐扩展到商业和第三产业的劳动者、公务人员和农业工人、个体劳动者和小业主，甚至工薪劳动者的配偶。扩大社会保障范围，使之逐步覆盖城乡所有劳动者，这是我国社会保障制度建设的长期奋斗目标，也是实现社会保障制度公平性的必然要求。
合理确定支付水平，使社会保障水平同经济发展水平相适应。我国是一个发展中国家。根据我国人口众多、年龄结构老化、人均国内生产总值较低、未来社会保障负担沉重的现实情况，再考虑到国家层面上的社会保障资源严重不足，社会保障具有刚性、经济不景气时社会保障支出反而会急剧增长，因此，在扩大社会保障覆盖范围的时候，支付起点应相对低一些，社会保障制度的受益者从整体上只能享受低层次的社会保障水平。低保障、广覆盖应成为我国社会保障制度的一项长期政策选择。
针对国民保障需求的多元化，建立多样化的社会保障模式。社会保障在不同时期、不同文化、不同经济条件和不同制度的国家中表现为不同的模式。我国应在借鉴国外先进经验的基础上，注重结合自己的国力与国情，建立中国特色的社会保障模式。我国经济社会发展的现状决定了国家建立的基本保障制度只能起到基础性作用，解决国民在遇到收入风险时的基本生活问题，尚无法满足人们多元化的需求。这样，补充保险或政府鼓励的基本保障以外的其他保障选择就显得十分重要。建立多样化的社会保障模式，一是能满足不同个体和家庭对社会保障的不同需要，有助于在坚持公平的基础上促进效率的提高；二是有利于解决低保障、广覆盖所造成的公平有余而保障不足以及可能存在的效率损失问题。多样化的社会保障模式由多功能的社会救助体系和包括国家强制的最低水平的社会保险、由缴费决定或自愿购买的补充保险在内的多层次的社会保险体系构成。
扩大筹资渠道，实现社会保障基金来源多元化。社会保障基金的筹集，以往主要采用现收现付制。这种模式既不公平，也不能筹集到足够的基金以备未来之需。随着经济社会的发展，人均寿命延长，老龄化社会到来，人们对生活质量和健康质量的要求进一步提高，要求社会保障既能体现自己养活自己的原则，又能够筹集到足够的资金以备将来使用。这就要求实行多样化的筹资模式，即实行以部分积累制为主体，现收现付制和完全积累制并存，个人账户制、捐赠、发行彩票和可降低管理成本的志愿者服务等形式相结合的多种来源渠道的社会保障基金筹集模式。
加强社会保障立法，形成法治化、规范化、高效化的社会保障运行管理体制。依法办事是完善社会保障制度的基本要求。社会保障制度的改革、运行、管理只有以法律为依据，才能公平、高效、健康地发展。

Ⅵ 国家为什么要加快建立和完善社会保障制度

社会保障的根本原则就是社会公平，社会保障是所有社会成员效用的最大化。著名经济学家A.C.庇古教授在《福利经济学》一书中指出：“社会保障政策可以扩大一国的经济福利，因为穷人得到效用的增加要大于富人效用的损失，使社会总效用增加。”

它通过设计一种制度，使人们不因没有特权而受到伤害，不因分工所形成的社会地位而变得卑贱。其作用有四：

1、保障权利公平。

公民享受教育、健康和最低生活保障的权利，在西方被统称为“福利权利”或“社会权利”，被视为对基本公民权的拓展，或社会公民权的一部分。

联合国《人权宣言》中有关“福利条款”对这一权利进行了明确规定，如第22条——“每个人，作为社会的一员，有权享受社会保障，并有权享受他的个人尊严和人格的自由发展所必需的经济、社会和文化方面各种权利的实现”。

社会保障把保障每个人的生存权、发展权放在首位。享受了全民的社会保障，意味着基本生活得到了保证，从而在一个公平的起点上参与社会竞争。

2、保障机会公平。

机会公平是指，任何社会成员只要符合法律规定的条件，都应被覆盖在社会保障范围内，均等地获得社会保障的机会。在中国，一些富人把穷人当作智力低下、不负责任甚至天生懒惰的人。

这是不对的，中国穷人绝大多数勤劳、本分、责任性强，他们之所以受穷在很大程度上是因为受到既得利益集团的阻挠，机会缺乏所致。社会保障制度可使他们中的悲观者前行，他们中的无力者有力，增强他们的机会，从而为他们创造一个尽可能公平竞争的起点。

3、维护规则公平。

规则公平指一视同仁，既不能对弱势群体歧视，又不能对特权阶层倾斜。通过社会保障机制，重点保护社会的极端贫困人口(即在绝对生存需求线下的群体)。

因为和高收入群体相比，低收入阶层和弱势群体，从风险管理获得的保护也是最不完善的。这就意味着，不实施社会保障，他们可能落入所谓“贫困陷阱”之中，形成恶性循环。

4、调节分配公平。

我们说，分配公平提高效率，分配不公损害效率。当前，一些国有单位之所以效率低下，很大程度上与分配不公有关。那么，社会保障通过收入再分配的功能进行调节，可以在一定程度上减少差别，缓解社会矛盾，有利于社会稳定。

(6)以建立和完善保险管理制度扩展阅读

消除贫穷既是个人的事，也是政府的责任。当前有四类人群需重点保障。

第一类人群：失地农民。随着城市化进程的加快，失地农民数量在增加。有关研究表明，如果按现行征地制度和城市化发展速度，到2030年，中国失地农民将超过7800万人。

按理说，农民失地后应该得到合理补偿，但现实情况不容乐观，大多数失地农民经济补偿不合理、生活水平下降，就业困难、社会保障缺乏，沦落到“种田无地，上班无岗，社保无份”的艰难境地，成为城市中最困难的群体。国土资源部提供的数据表明：目前征地纠纷、违规占地问题占信访受理总量的73%。

第二类人群：城市中的下岗职工。目前有3000万国有企业员工下岗。这类群体生活充满艰辛，他们中的大多数人是中年人。用人单位普遍存在严重的年龄歧视，让他们无处就业。一些国有企业在MBO中，实行员工工龄买断制，几万安抚费就把员工打发，把员工无情地推向市场，下岗职工只能在贫穷中跋涉。

第三类人群：外地流动人群。在没有流动之前，这些人在所居住的城市可能享有相应的社会保障，但目前中国的社会保障制度不健全，一旦他们流动出来，原来享有的社会保障可能终止，这样，不足以解决流动人口的后顾之忧。

第四类人群：在读和失业的大学生。在读的大学生没有被涵盖在社会保障之内，在求学的三四年时间里，他们被社会保障所遗忘。目前，公办大学的医疗保障制度采取的是1998年的标准，每人40-60元不等，这点费用对于大病支出来说简直是杯水车薪！

不少大学生毕业后，找不到工作，他们的户口就放在就业指导中心，属于既没有工作单位、又没有居住城市归属的“边缘人”，与社会保障无缘。

Ⅶ 建立完善大病保险制度有什么重要意义

开展大病保险是我国建设覆盖全民医疗保障体系过程中的一件大事，标志着我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”迈出了关键一步。
采取向商业保险机构购买大病保险是重大体制机制创新，对完善我国社会保障体系，推动社会管理创新，提升全民医保运行效率，促进商业保险“转方式、调结构”，具有里程碑式的意义。
商业保险机构承办大病保险，可以帮助政府从繁杂的事务性工作中解放出来，专心履行医保政策制定、筹资管理、指导监督、审计评估等方面的职责，确保大病保险安全运行。此外，通过发挥商业保险机构的专业技术优势、风险管理优势、服务优势和市场化运行机制，可以增强对医疗机构和医疗费用的制约，提高医保体系的统筹层次、运行效率和服务质量，形成政府、个人和保险机构共担大病风险，保障水平与经济社会发展水平及财政承受能力相适应的机制。