什么是健康保险
健康保险是指被保险人在保险期间内,因为疾病的发生,而导致医疗上的财务损失时,保险公司负责给付保险金,因此健康保险又称为医疗保险。
对于医疗财务损失的给付,一般分为二种:实报实销与定额给付。实报实销,一般分为每日病房、杂费、外科手术补偿金,例如中国人寿公司的“附加住院医疗保险”。目前保险公司所卖的实报实销医疗保单,简单地说,即是保险公司赔偿的金额以被保险人实际付出的医疗费用为限。
但是,保险公司所卖的实报实销保险,仍然有自负额及最高保险金额的限制。
定额给付则是根据实际医疗日数给付保险契约上所约定的每日医疗保险金额,以及根据手术种类,给付定额的手术费用,例如中国人寿保险的“国寿住院医疗津贴保险”。
至于重大疾病的风险,则有专门的重大疾病保险和防癌保险,保险期间可以终身,保险给付,以投保金额为准,例如中国人寿保险公司的“康宁终身保险”。
健康保险的比较科学合理和全面系统的定义应该是“以被保险人的身体为保险标的,对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗
费用损失或导致工作能力丧失所引起的收入损失,以及因为年老、疾病或意外伤害事故导致需要长期护理的损失提供经济补偿的保险”因此,
健康保险( health insurance )包括医疗保险 (medical insurance) 、失能保险 (disability income insurance) 和护理保险 (long-term
care) 。其中,最常见的医疗保险包括了疾病医疗保险和意外医疗保险。判断一个保险产品是不是健康保险,主要是看它的保险责任,看设计
者的目的,看投保人购买的目的,是不是为了保障被保险人的健康。健康保险的责任不仅包括对被保险人医疗费用损失方面的经济补偿,而且
还包括被保险人因疾病或伤残而不能工作引起的收入损失的经济补偿,以及生活不能自理时所需要的护理经济补偿。健康保险关注的不仅是被
保险人遭受保险事故损失后的事后的经济补偿,而且更加关注被保险人遭受保险事故损失前的预防保健和健康教育,以及被保险人生存期间的
健康管理,因此,不论是现在的医疗保险,还是失能保险和护理保险,都应该加上对被保险人遭受损失前的预防保健和健康教育,以及对被保
险人生存期间的健康管理,才能称得上真正意义上的健康保险。
1健康保险特点
健康保险与意外伤害保险一样,属于短期性保险,两者在保险期限、保险事故、保险费的计算等方面,具有一些共同特点。有些国家把商
业保险分为财产保险,人寿保险和第三领域保险三类,其中第三领域保险就是健康保险和意外伤害保险。可见,这两种保险和人寿保险有着较
大的区别。但是,健康保险和意外伤害保险也有一些区别,主要表现在以下方面:
(1) 保险责任不同。
意外伤害保险强调事故的外来性,而健康保险则把身体内部疾病引起的治疗作为保险事故;两者的区别,在意外伤害上表现得很明显,
因意外伤害住院治疗的,健康保险将给付医疗保险金,而意外伤害保险则待医疗终结,确定为残疾时,才给付伤残保险金;由疾病造成的伤残
和死亡,是健康保险的保险责任,而意外伤害保险的保险责任是意外伤害造成的伤残和死亡。
(2) 给付的性质不同。
意外伤害保险大都是定额给付,具有给付性,即经济帮助的性质。健康保险的给付保险金大都具有补偿性,其形式有三种:
定额给付 ---类似于人寿保险和意外伤害保险;
实际补偿 ---按实际所发生的医疗费用给付,虽然有最高额的限制;
预付服务 ---由保险人直接支付医疗费用。
由于保险金给付的补偿性,健康保险与财产保险一样,存在着重复保险和代位追偿的问题。如果被保险人投保了多家保险公司的健康保
险,一旦发生保险事故,就可能出现医疗给付保险金高于实际医疗费用的情况,这是不允许的。而如果保险事故是第三者造成的,保险人可以
在给付了保险金后,要求被保险人把向第二者追偿的权利转交给保险人,也可以在第三者赔偿后,补足赔偿金和保险金的差额。人寿保险和意
外伤害保险不存在上述问题。
2健康保险分类
商业健康保险是商业保险公司开办的,以人的身体为对象,以被保险人在合同约定的期限内因患病、生育所致医疗费用支出、收入减少、
致残或死亡为保险事故的人身保险。目前的商业健康保险大都涵盖在寿险公司的保险产品内。健康险分三类
1、以疾病为给付保险金条件的疾病保险(重大疾病保险)。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用
或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。
2、以约定的医疗费用为给付保险金条件的医疗保险。即被保险人在接受医疗服务发生费用时,由保险公司按照一定比例和限额进行补
偿。
3 、以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的收入保障保险。即被保险人因意外伤害、疾病使工作能力丧失或降低
时,由保险公司按照约定的标准补偿其收入损失的一种保险。
❷ 保险中风险怎么分类
可保风险和不可保风险
保险公司承保的只是可保风险。
❸ 新兴保险市场存在5大风险特征是什么
谈及新兴保险市场的风险特征及解决原则。神牛君表示,新兴市场的风险特征包括:增长快、变化快;新兴市场金融体系不健全;风险管理意识不强;缺乏人员和资本金;存在特有的风险和不同风险特征。
❹ 买保险有哪些风险
其实也没有什么风险,无非就是卖给你保险的业务员不专业,条款解释不清楚,很有可能造成你买的保障不全,或者发生保险事故时候得不到理赔等,保险的功能就是在风险来临是最大限度的保障你的财产不因为意外或疾病而遭受损失,保障家庭生活不至于面临困境
❺ 保险是一种风险转移,要小心是什么意思啊
你不介意的话,我举个例子吧!
根据中国肿瘤登记中心2013年初发布的《2012中国肿瘤登记年报》披露的数据,全国每年有近350万例新增癌症病例,平均下来就是每一分钟就有6个人确诊为癌症,也就是说全国每年在一万个人里面会有25个左右会患癌。以目前的医疗水平,很多癌症都是可以治愈的,对吧?但看病贵一直是我们医疗系统的大问题,这么重大的疾病没有个十来二十多万怎么行呢?但这样的费用对绝大多数的人来说都是好几年的收入啊。况且在治疗期间他还是无法工作的,没有了工作,收入自然也就无法保证了,是吧?那么这个人及他的家庭的经济生活是不是就陷入了经济困境?如果有了保险,那问题就好解决得多了。我们刚刚说到的,第一万个人里面大概每年会有25个患癌,假设他们的平均花费是20万,那么25个人总共需要500万的治疗费,对吧?如果这一万个人都购买了保险,那么他们每一个人都只需要每年500元就可以将这可能出现的20万的费用转移出去,这样他及其家庭就可以更从容地面对未来,不至于负债累累、生活潦倒了,你说是不是?这就是保险的风险转移机制:用大部分人缴纳的小额保险费赔付少数人的巨额损失。这就叫我为人人,人人为我!
❻ 购买保险叫规避风险还是避免风险
规避风险。
购买保险是通过计划的变更来消除风险或风险发生的条件,保护目标免受风险的影响,花少量的保险费,避免大的经济损失。
消费者在选购保险时候要选择以保障为主的险种,结合自身实际情况需要。保险可以有效保障投保人面临风险时可能遭受的损失,在进行保险购买的时候,一定要科学选择来实现真正用途。
(6)警惕保险持仓品种风险扩展阅读:
买保险注意事项:
保险条款一定要弄清楚,因为这关系到以后的理赔,也是保险产品的核心。无论是收益、保障,还是除外责任,条款上都会详细列出来。如果你不太理解,最好在投保时寻找专业人士来讲解一番。
当保险双方在签订保险合同的时候,保险人在向投保人询问保险标的或被保险人的有关情况时,投保人必须如实告知的。这是投保人必须履行的义务,若是投保人故意不如实告知,又或者是是因为某些重大过失而没有如实告知,可能会影响到保险人是否承保的决定以及保险费率的多少,所以保险人是有权解除合同的。
因此在购买保险产品的时候,一定不要觉得不说实话也没关系,尤其是那些身患疾病的,务必如实告知,这样才能避免日后的麻烦。
参考资料来源:网络-保险
❼ 基金和保险的持仓哪种更容易使股票上涨
基金和保险平均年化收益率都不高,比散户好不到哪里去,呵呵。
❽ 为什么有的理财产品不显示每天的收益
若理财产品已到期或已赎回: 登录手机银行后,界面底部点击“我的”-“全部”,找到“理财”点击“我的持仓”-“我的理财产品”,根据提示在“已持仓产品”或“历史交易”中可查询收益。
若理财产品未到期或未赎回: 登录手机银行后,点击“账户总览,可参考“昨日收益”(由于部分产品需交易日公布净值,故周末或节假日无法计算收益 )。
(8)警惕保险持仓品种风险扩展阅读:
保险
与不温不火的保险市场相比,收益类险种一经推出,便备受人们追捧。收益类险种一般品种较多,它不仅具备保险最基本的保障功能,而且能够给投资者带来不菲的收益,可谓保障与投资双赢。因此,购买收益类险种有望成为个人的一个新的投资理财热点。
保险是一把财务保护伞,它能让家庭把风险交给保险公司,即使有意外,也能使家庭得以维持基本的生活质量。保险投资在家庭投资活动中也许并不是最重要的,但却是最必需的。
老百姓投保的诱因主要有:买一颗长效定心丸(家庭生活意外的防范)、居安目前,更要思危(未来风险的防范)、养儿防老,不如投资保险等原因。我国城乡居民可供选择的保险险种多种多样,主要有财产保险和人身保险两大类。
❾ 请问保险的风险类型有哪几种
总的来说分两类,一是财产类,风险有盗抢,自然灾害所导致的损失,货物运输途中的损毁风险,交易中的信用风险等
二是寿险类,风险有疾病,意外以及疾病和意外所导致的身残,身故。例如猫抓狗咬,跌打损伤,烧伤烫伤,切菜时不小心切着手也算,还有公共交通事故等
❿ 某种风险发生的可能性为万分之15,针对该风险的寿险品种的保险标准是每万元保额缴纳保费50元,保险公司计
保额是1000元,那么保费是5元;
1000×5=5000(万元);
5000×70%=3500(万元);
1000×
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10000 |